агляд
На жаль, у некаторых людзей ёсць іншыя, перасякальныя праблемы са здароўем нароўні з сіндромам раздражнёнага кішачніка (СРК). Globus гэты стан, пры якім людзі адчуваюць адчуванне чагосьці затрымаўся ў горле, у той час як IBS з'яўляецца адной з умоў, у якіх людзі адчуваюць хранічныя болі ў жываце і туалетныя праблемы.
Абодва лічацца функцыянальныя страўнікава - кішачныя засмучэнні , (FGIDs), у гэтым няма прычын для сімптомы з'яўляюцца ў стандартных дыягнастычных тэстаў, так што ён можа зрабіць вам цікава , калі існуе сувязь паміж імі.
У гэтым аглядзе вы даведаецеся аб сімптомах, дыягностыцы і лячэнні бледнага, а таксама ўбачыць , калі ёсьць якая - небудзь магчымае дубляванне паміж Globus і IBS. Вы таксама знойдзеце некаторыя ідэі адносна таго, што вы можаце зрабіць, калі вы знойдзеце сабе справу з абедзвюма праблемамі адначасова.
Што такое Globus?
Globus з'яўляецца пастаянным або перарывістым адчуванне, што ёсць што-то затрымаўся ў задняй частцы горла, калі ў рэчаіснасці там няма нічога. Сімптомам Globus з'яўляецца дзіўна агульным. У даследаваннях, адчуванне было паведамлена амаль палова здаровых удзельнікаў даследавання. Аднак, фактычнае засмучэнне сустракаецца адносна рэдка.
Добрыя навіны аб Globus з'яўляецца тое, што стан разглядаецца як дабраякаснае, а гэта азначае, што, хоць гэта можа быць раздражняльным, гэта не ўяўляе пагрозы для вашага здароўя. Дрэнная навіна заключаецца ў тым, што бледнага мае тэндэнцыю быць цяжкім для лячэння, хранічнае стан. Хоць гэты сімптом можа рассейвацца, ён таксама можа вярнуцца.
Стан першапачаткова было названа «glubus істэрычным», але пасля было паказана, што не мае дачынення да «істэрычных» псіхічным стане. У цяперашні час вядома больш дакладнае і менш наўмысным назву «бледны phayrngeus», які прызнае дачыненне цягліц глоткі ў стане.
сімптомы
Globus звычайна не прысутнічае ў выглядзе болевых адчуванняў, а адчуванне, што ёсць камяк або нейкі ціск або старонняга прадмета ў горле. Ён таксама можа адчуваць сябе, як адчуванне напружання або звужэння ў горле. Шышка можа адчуваць сябе, як яна рухаецца уверх і ўніз, або, радзей, з боку ў бок.
Адчуванні, звязаныя з Globus павінны быць зменшаны, калі вы ясьце або выпіць што-небудзь, але можа пагоршыцца, калі вы не глытаць нічога, акрамя вашай ўласнай сліной. Globus не павінна выклікаць у вас якія-небудзь цяжкасці пры глытанні (дисфагия). Некаторыя людзі з Globus могуць выявіць, што іх голас становіцца хрыплым, скрыпучым або хрыплым, або стамляецца. Ўплыў на голас можа быць больш верагодна, быць вынікам кіслотнага рэфлюксу, а не самога ГЛОБУС.
Калі вы выпрабоўваеце якія-небудзь сімптомы бледнага, вельмі важна, каб вы паведаміце свайму лекару. Хоць рызыка бледных быць прыкметай сур'ёзнай праблемы са здароўем мала, якія-небудзь незвычайныя сімптомы павінны быць даследаваны для правільнага дыягназу.
прычыны
Медыцынскія работнікі і даследчыкі не ведаюць напэўна, чаму некаторыя людзі адчуваюць сімптомы бледных. Некаторыя медыцынскія праблемы былі ідэнтыфікаваныя як, магчыма, ініцыіруюць або пагаршаюць праблему.
Да іх адносяцца:
Гастроэзофагеальной рефлюксной хваробы (ГЭРБ): Кіслотны рэфлюкс , звязаны з ГЭРБ , як мяркуюць, гуляе ролю для досыць вялікай колькасці людзей , якія адчуваюць сімптом бледнага. Ён выказаў здагадку, што любая кіслата змыўшы з вашага страўніка ў стрававод і горла перашкаджае функцыянаванню цягліц горла, не даючы ім расслабіцца, як яны павінны, і, такім чынам, выклікаючы адчуванне, што ёсць нешта незвычайнае прысутнічае ў гэтай галіне.
Рухомасць праблемы горла: Глотка з'яўляецца органам , у задняй частцы горла , які гуляе ролю ў абодвух стрававання і дыхання.
У рамках стрававання, ён перамяшчае ежу ў стрававод, у той час як частка дыхання, яна сагравае і ўвільгатняе паветра, перш чым ён увойдзе ў вашу трахею. Для некаторых людзей, праблема з тым, як працуе гэты орган можа спрыяць сімптом бледнага.
Праблемы са здароўем , якія ўплываюць на горла: праблемы са здароўем, такія як фарынгіт, танзіліт, і постносовой капежна з sinusitus, можа прывесці да глоткі , раздражненне або запаленне, што прыводзіць да адчувальнасці нерваў у вобласці і ў выніку бледнага адчуванні.
Дысфункцыя верхняга страваводны сфінктара: Ваш верхні страваводны сфінктар (ЕЭС) уяўляе сабой клапан знаходзіцца ў задняй частцы горла ў ніжняй частцы глоткі і адказвае за двух асноўных рэчаў. Ён адкрывае, каб прадукты харчавання і напоі, каб увайсці ў стрававод і зачыняецца, каб прадухіліць ежу ад уваходу ў вашу трахею. Лічацца, што для некаторых людзей, у якіх ёсць бледная цягліца сфінктара з'яўляецца больш жорсткай, чым у норме, і гэта празмернае напружанне затым стварае адчуванні, звязаныя з Globus.
Страваводзе праблемы маторыкі: Лічыцца , што ў некаторых выпадках бледнага можа быць звязана з праблемамі аб тым , як страваводзе функцый. Ацэнкі, якія тычацца распаўсюджанасці страваводны праблем маторыкі ў людзей, якія маюць Globus вар'іруюцца ў даволі шырокіх межах.
Рэдкія медыцынскія праблемы , спрыяючы ГЛОБУС сімптомаў: Ёсць таксама некаторыя даволі рэдкія праблемы , якія могуць выклікаць у чалавека , каб выпрабаваць сімптомы бледных. Да іх ставяцца анатамічныя праблемы, напрыклад, што з з надгортанником (невялікім лапікам, які пакрывае адтуліну вашай трахеі пры глытанні) і дабраякасныя ці злаякасныя пухліны.
Ўклад фактараў ладу жыцця
Даследнікі выявілі некаторыя фактары ладу жыцця, якія могуць унесці свой уклад у пачатак ці падтрыманне Globus:
1. Стрэс: Нягледзячы на тое, бледнага першапачаткова лічылася, што амаль выключна псіхалагічны характар, даследаванні па гэтым пытанні , так як было даволі неадназначным. Некаторыя даследаванні паказалі сувязь паміж Globus і псіхіятрычным дыягназам, такімі як дэпрэсія ці трывожным засмучэннем, у той час як іншыя даследаванні не паказалі такую асацыяцыю. Відавочным з'яўляецца тое, што сімптомы бледнага, як правіла, пагаршаецца, калі чалавек, які мае Globus заклапочаны або ва ўмовах стрэсу. Гэта пагаршэнне сімптомаў, верагодна, з-за падсвядомае ўзмацненне жорсткасці цягліц у вобласці горла.
2. Стомленасць: Сімптомы могуць быць горш , калі вы стаміліся або калі вы выкарыстоўвалі свой голас больш , чым звычайна.
3. Паўторнае глытання: Паколькі «камяк» адчуванне нязручна, ёсць натуральная чалавечая тэндэнцыя праглынуць , як спосаб палегчыць сімптомы. Тым не менш, кожнае наступнае глытанне мае тэндэнцыю да памяншэння колькасці сліны і ў выніку «сухія» глынае могуць фактычна павялічыць свой дыскамфорт.
4. Курэнне: Хоць не ўсе курцы адчуваюць Globus, курэнне можа зрабіць сімптомы горш для тых , у каго ёсць ўмова.
дыягностыка
Globus з'яўляецца дыягназам выключэння, а гэта азначае, што яно зроблена пасля таго, як іншыя праблемы са здароўем былі выключаныя. Калі вы выпрабоўваеце сімптомы ГЛОБУС, вы павінны ўбачыць на вуха, горла, нос (ЛОР) ўрача. Яны могуць рэкамендаваць адну або некалькі з наступных дыягнастычных тэстаў:
- Барый праглынуць (рэнтген пасля праглынанні раствора барыю)
- Эндаскапія (трубка ўстаўляецца праз рот у стрававод)
- Страваводны манометр (устаўка ў прабірцы, якія змяшчаюць датчыкі, прызначаныя для вымярэння скарачэння цягліц у вашым страваводзе)
- Nasolaryngoscopy (вузкая трубка ўстаўляецца праз нос у горла)
- Videofluoroscopy (рэнтгенаўскія прамяні, прынятыя падчас ежы і пітва)
Гэта магло быць рак?
Гэта натуральна турбавацца пра тое, што адчуванне іншароднага цела ў горле можа быць прыкметай злаякаснай пухліны. Вы можаце быць упэўненыя ў тым, каб пачуць, што гэта здараецца рэдка. (Але гэта вельмі важна паведаміць свайму лекару пра сімптомах для правільнага дыягнастычнага абследавання!) Сімптомы звычайна не звязаныя з Globus, якія могуць быць прыкметай рака ўключаюць:
- Боль пры глытанні
- абцяжаранае глытанне
- Невытлумачальная страта вагі
- Адчуванне ёсць толькі на адным баку горла
- Цвёрдыя прадукты захрасаюць у горле
- Сімптомы з'яўляюцца сталымі і / або пагаршэнне
- Вы можаце ўбачыць або адчуць рэальную масу ў або вакол вобласці горла
- Прыкметы крывацёку ў ротавай паражніны
Лячэнне
Большая частка часу, усё, што неабходна для працы з Globus з'яўляецца пацвярджэннем таго, што ў вас няма рака. Аднак, калі вашы сімптомы з'яўляюцца вельмі разбуральнымі і адцягваюць, іншыя працэдуры. У некаторых выпадках, лячэнне можа быць рэкамендавана, паколькі ён закранае любыя магчымыя, якія ляжаць у аснове ўкладчыкаў сімптомаў, у той час як у іншых выпадках лячэнне рэкамендуецца адзін, які факусуюць непасрэдна на бледноге. Вось некаторыя магчымыя варыянты:
- Тэрапія з дапамогай прамовы і мовы патолагаанатамам
- Лекі і дыетычныя змены для зніжэння кіслотнага рэфлюксу
- Кагнітыўная паводніцкая тэрапія (КПТ)
- антыдэпрэсанты
- Калі гэта дастасавальна, праграм па адмове ад курэння
Хірургія вельмі рэдка выкарыстоўваецца мадальнасць; але можа быць рэкамендавана, калі thryroid захворвання або анатамічная праблема надгортанника (загнуты надгортанник) прысутнічае.
Перакрыцце з IBS
Athough агляд даследаванняў дае адно старэйшага даследаванне, якое шырока цытуюцца і сцвярджае, што бледнага з'яўляецца «агульным» сімптомам IBS, такія даследаванні не па ўсёй бачнасці, былі прайграныя. Тым не менш, калі ў вас ёсць і іншае, ёсць некаторыя рэчы, якія вы можаце зрабіць гэта можа дапамагчы аблегчыць сімптомы абедзвюх праблем:
1. Піце шмат вады. Вада можа дапамагчы захаваць вобласць горла занадта сухі, а таксама замена вадкасцяў, страчаных эпізодаў дыярэі (СРК з дыярэяй) або трымаць крэсла вільготны (для СРК з заваламі).
2. Пазбягайце ўжыванне алкаголю, кава і газаваныя напоі , якія могуць быць раздражняльнікамі ўсёй стрававальнай сістэмы.
3. Зрушэнне стрэсу ў вашым жыцці, альбо праз ТГС, выкарыстанне практыкаванняў на паслабленне або з дапамогай іншых відаў дзейнасці розуму / цела , такія як ёга, тай - чы ці медытацыі.
> Крыніцы:
> Kortequee S, Karkos PD, Аткінсан Н, і інш. «Упраўленне Globus Pharyngeus» Міжнародны часопіс оталарынгалогіі 2013; 5 старонак
> Лі, BE, Кім, GH "Globus pharyngeus: агляд яе этыялогіі, дыягностыкі і лячэння" World Journal гастраэнтэралогіі 2012; 18 (20): 2462-2471.
> Уотсан WC, Sullivan SN, Скарынка M, Rush D. "Globus і галаўны боль: агульныя сімптомы сіндрому раздражнёнага кішачніка." Canadian Medical Association Journal 1978; 118 (4): 387-388.