Агульныя прычыны хранічнага завалы З-за тазавага дна Дысфункцыя
Dyssynergic дэфекацыя з'яўляецца станам здароўя, з цяжкасцю спаражняцца з-за праблемы з цягліцамі і нервамі тазавага дна. Гэта можа прывесці да хранічным завалам . Dyssynergic дэфекацыі лічыцца вынікам тазавай дысфункцыі полу , у тым , што мышцы і нервы ўнутры тазавага дна не працуюць , як яны павінны.
Агульная назва для яго ў мінулым быў anismus.
Каля паловы пацыентаў, якія маюць патрэбу ў лячэнні хранічнага завалы сустракаюцца, каб dyssynergic дэфекацыі, калі дыягнастуюцца спецыялістамі. Гэта стан часта аказвае негатыўны ўплыў на якасць жыцця, якія ўплываюць на працу і сацыяльную жыццё тых, з дыягназам засмучэнні.
прычыны
Гэта дапамагае лепш зразумець праблему dyssynergic дэфекацыі , калі вы можаце ўявіць сабе , што ніжні канец вашай стрававальнай сістэмы выглядае наступным чынам . Ваша прамая кішка знаходзіцца ў ніжняй частцы доўгага кішачніка. Прамая кішка захоўвае зэдлік і з'яўляецца праходам для крэсла, каб зрабіць свой выхад праз анальны канал, дзе ён у канчатковым выніку выходзіць праз задні праход.
Мышцы ўнутры тазавага дна, у тым ліку з вашага жывата, прамой кішкі і задняга праходу, усе яны павінны працаваць разам для ўзгодненага праходжання крэсла. Мышцы вашага анальнага канала ўключаюць АНІ мышцы падымалай і puborectalis мышцы.
Анальны канал таксама мае два сфінктараў , унутраны сфінктар і знешні сфінктар, які дапаможа вам захаваць ўстрымання.
У dyssynergic дэфекацыі, аказваецца, што каардынацыя паміж цягліцамі, якія складаюць тазавых дно парушаецца. Спрабуючы зразумець, што адбываецца не так у dyssynergic дэфекацыі, асаблівая ўвага надаецца puborectalis цягліц і ўнутраных і знешніх сфінктараў задняга праходу.
Няправільнае скарачэнне і / або паслабленне гэтых цягліц падчас руху кішачніка, як уяўляецца, асноўны ўклад у гэтую праблему.
Каб яшчэ больш ўскладніць рэчы, ёсць некаторыя доказы таго, што некаторыя людзі, якія пакутуюць ад dyssynergic дэфекацыі маюць парушэнні ў іх успрыманні кала ў прамой кішцы. Гэта можа прывесці да пропуску сігналаў аб неабходнасці пачаць рух кішачніка, што пагаршае праблему завалы.
Падводзячы вынік, dyssynergic дэфекацыі з'яўляецца вынікам наступных праблем:
- Недахопы ўсведамленне неабходнасці дэфекацыі
- недахопы штурхаючы
- Рэктальнае скарачэнне з'яўляецца недастатковым
- Звужэнне puborectalis мышцы, калі ён павінен быць расслабляльным
- Звужэнне ўнутранага і вонкавага сфінктара, калі яны павінны быць расслабляльным
- Спалучэнне любога з пералічаных вышэй фактараў
У многіх выпадках, ніякіх канкрэтныя фактары не могуць быць ідэнтыфікаваныя як якое выклікае dyssynergic дэфекацыі. Для некаторых людзей, праблема пачынаецца ў дзяцінстве. Іншыя прычыны былі адзначаны:
- роды
- цяжарнасць
- рэктальны траўмы
- Паўторнае праходжанне цвёрдага крэсла
- сэксуальны гвалт
сімптомы
Сімптомы dyssynergic дэфекацыі паралельна тых хранічных завал.
- брушной ўздуцце жывата
- празмернае дэфармаванне
- Пачуццё няпоўнага апаражнення кішачніка
- жорсткія крэслы
- Менш чым праз тры спаражнення на тыдзень
- Лічбавай эвакуацыі ( з дапамогай пальцаў , каб дапамагчы ў дэфекацыі)
дыягностыка
Пагаворыце з вашым лекарам, калі вы падазраяце, што ваша праблема завалы можа быць вынікам dyssynergic дэфекацыі. Ваш лекар можа парэкамендаваць некаторыя дыягнастычныя працэдуры , а затым будзе працаваць з вамі , каб распрацаваць план лячэння .
альтэрнатыўныя назвы
Стан dyssynergic дэфекацыі было выклікана шырокім разнастайнасцю імёнаў на працягу многіх гадоў, у тым ліку:
- Анальны сфінктар асинергия
- Anismus
- абструктыўная дэфекацыі
- Парадаксальна puborectal скарачэнне
- Тазавых дно асинергия
- тазавая абструкцыя
- Сутаргавы сіндром тазавага дна
крыніцы:
> Dyssynergic дэфекацыі: О частым чыннікам хранічнага завалы. IFFGD. https://www.iffgd.org/lower-gi-disorders/dyssynergic-defecation.html.
Рао С. «тазавага дна Дысфункцыя» Revista дэ Gastroenterologia дэ Мехіка 2010 75: 72-82.
Падшэўка, Л., et.al. «Прэдыктар зыходу аноректальной Бос тэрапіі ў пацыентаў з заваламі» Стрававальны Фармакалогіі і Тэрапіі 2011 33: 1245-1251.