Прычыны, сімптомы і лячэнне двухвокісу вугляроду ўтрымлівання ў крыві
Гиперкапния гэты стан, якое ўзнікае, калі ёсць занадта шмат вуглякіслага газу - непатрэбны прадукт дыхання - у крыві. Нягледзячы на тое , што часам выклікаецца рэчамі , такімі як гиповентиляции або наркатычнага перадазіроўкі наркотыкаў, распаўсюджанай прычынай з'яўляецца хвароба лёгкіх ХОБЛ .
ХОЗЛ і гиперкапния Link
Наогул кажучы, калі мы дыхаем, мы ўдыхаем кісларод і выдыхаюць вуглякіслы газ.
Гэтыя два рэспіраторных газаў абменьваюцца глыбока ў лёгкія ў маленькіх, вінаград, як кластары або паветраныя мяшочках, званых альвеол .
У людзей, якія пакутуюць ХОБЛ, гэты працэс парушаецца, бо альвеолы руйнуюцца, пакідаючы менш плошчу паверхні для кіслароду, каб атрымаць з лёгкіх у кроў і вуглякіслага газу, каб атрымаць з крыві ў лёгкія, каб быць выдыхаюцца. Гэта прыводзіць да нізкіх зместу кіслароду ў крыві, стан завецца гіпаксіяй , і высокіх ўзроўні двухвокісу вугляроду ў крыві, стан завецца гиперкапния.
Гэта ўтрыманне дыяксіду вугляроду ў людзей з ХОБЛ адбываецца з - за працэсу , званага разузгадненне вентыляцыі-перфузии (V / Q) неадпаведнасці ў лёгкіх. Гэта адбываецца, калі капіляры і альвеолы ў лёгкіх не выстройваюцца ў лінію, так як звычайна для правільнага абмену газаў мець месца.
прычыны гиперкапнии
Акрамя ХОБЛ, існуюць і іншыя ўмовы, якія могуць прывесці да высокага ўзроўню вуглякіслага газу ў крыві.
Некаторыя прыклады ўключаюць у сябе:
- Перадазіроўкі наркотыкаў, як з опіоідамі або бензодыазепанаў
- інсульт ствала мозгу
- гіпатэрмія
- Некаторыя метабалічныя засмучэнні (напрыклад, нізкі ўзровень фасфату і магнію ўзроўні ў крыві)
- Некаторыя мышцы або нервовай сістэмы, захворванняў, як энцэфаліт, мышачнай дыстрафіі, ALS, або міястэніі
- Тэрмінальная стадыя міжтканкавай хвароба лёгкіх (ИСД)
- Абструктыўная апноэ сну
- Сіндром Атлусценне гиповентиляции
сімптомы гиперкапнии
Многія людзі нават не разумеюць, што яны маюць гиперкапнии. У тых выпадках, калі ён развіваецца павольна на працягу доўгага часу і з'яўляецца надзвычай мяккім, вы можаце не выпрабоўваць якіх-небудзь сімптомаў. Калі сімптомы адбываюцца, яны могуць ўключаць у сябе мяккі дыхавіца, галаўныя болі, няздольнасць думаць або адчуваць сябе сонны або дрымотнасць. Таму што гэта так лёгка прапусціць прыкметы мілі гиперкапнии, ўсведамленне з'яўляецца ключавым фактарам.
З іншага боку, сімптомы цяжкай гиперкапнии больш выяўленыя. Цяжкая гиперкапния можа ў канчатковым выніку прывесці да дыхальнай недастатковасці і , магчыма , смерць. Сімптомы і прыкметы могуць ўключаць у сябе:
- Параноя, дэпрэсія і спутанность свядомасці, якое можа прагрэсаваць да комы
- цягліцавыя паторгванні
- прыступы
- Расцяжэнне або пашырэнне паверхневых вен на скуры
- Ацёк дыска глядзельнага нерва - прыкмета павышанага ціску ў мозгу
лячэнне гиперкапнии
Лячэнне гиперкапнии залежыць ад яго цяжару і пачынаецца з ліквідацыі асноўнай прычыны.
- Неинвазивная вентыляцыя : неинвазивная вентыляцыя забяспечвае падтрымку вентылятарнага пацыент праз верхнія дыхальныя шляхі. Гэта ўзмацняе працэс дыхання, даючы пацыенту сумесь паветра і кіслароду з генератара патоку праз шчыльна падагнанай асабовай або насавой маскі.
- Інтубацыі і механічнай вентыляцыі : інтубацыі з'яўляецца працэс ўстаўкі спецыяльнай трубкі праз рот , а затым у дыхальныя шляхі. Трубку затым атрымлівае падключылася да механічнага вентылятару, які бярэ на сябе актыўны дыханне для пацыента.
Калі выклікаць доктара
Гиперкапния можа прывесці да дыхальнай недастатковасці і смерці, калі не лячыць. Калі ў вас ёсць ХОЗЛ, ведаючы сімптомы гиперкапнии з'яўляецца ключом да раннім выяўленні. Патэлефануйце свайму лекара як мага хутчэй, калі вы выпрабоўваеце якія-небудзь змены ў вашых сімптомаў або агульнага стану здароўя. Калі ваш лекар занепакоены гиперкапнией, ён можа выканаць выпрабаванне , званае газ артэрыяльнай крыві - просты, тэст у ложку хворага , у якім кроў ўсмоктваецца з артэрыі ў запясце.
Прывітальнае слова
Пры вывучэнні гиперкапнии, паспрабуйце не занадта ўгразлі са складанымі нюансамі гэтай медыцынскай тэрміна. Замест гэтага, зразумець агульную карціну - гиперкапния служыць маркерам, што дысбаланс адбываецца ў арганізме.
Акрамя таго, добрая пікантнае, каб абгарнуць вакол галавы, што гэтак жа, як гиперкапния маюць некалькі прычын і не абавязкова ад ХОБЛ, не ўсе з ХОБЛ маюць гиперкапнию.
> Крыніцы:
> Феллер-Kopman DJ, Schwartzstein RM. (2017). Ацэнка, дыягностыка і лячэнне дарослага пацыента з вострай гиперкапнической дыхальнай недастатковасцю. У: UpToDate, Столера JK (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Пун CS, Tin C, песня Г. Падначаленне гиперкапнии: Чаму пацыентаў з ХОБЛ, больш схільныя да затрымкі CO2 , чым у пацыентаў з сардэчнай недастатковасцю. Respir Фізіялогія Neurobiol. 15 верасня 2015 году; 216: 86-93.
> West JB. Прычыны і кампенсацыі гіпаксеміі і гиперкапнии. Compr Physiol. 2011 Ліпеня; 1 (3): 1541-53.