Асноўныя наступствы інсульту з'яўляюцца неўралагічнымі зменамі, але сардэчныя праблемы могуць ўскладніць аднаўленне пацыента гладзіць ст.
У даследаванні , апублікаваным у часопісе Stroke паглядзеў на групу 846 пацыентаў , у працягу трох месяцаў пасля таго, як яны перанеслі інсульт. Больш за 1 у 3 мелі сур'ёзныя сардэчныя прыступы ў той час , і больш за 4 працэнтаў памерлі ў выніку. Хоць неўралагічнае пашкоджанне з'яўляецца найбольш частай прычынай смерці пасля інсульту, сардэчныя ўскладненні займаюць другое месца.
Агульныя Сардэчныя праблемы пасля інсульту
У першыя ж дні пасля інсульту, інфаркт , застойная сардэчная недастатковасць , арытміі сэрца і сэрца ўсё значна больш верагодна.
Анамальныя сардэчныя рытмы , вядомыя як « фібрыляцыя » і «трапятанне» асабліва распаўсюджаныя. У абедзвюх верхніх палатах сэрца перадсэрдзяў-Дольны нястрымна хутка і эфектыўна.
Калі вы пакутуеце ад фібрыляцыю перадсэрдзяў, ваш пульс будзе вельмі няўстойлівым або нерэгулярным. У супрацьлегласці гэтаму, калі ваша перадсэрдзе «флаттера» рытм вашага сэрцабіцця будзе рэгулярным і вельмі хутка, але неэфектыўна. Абодва ўмовы з'яўляюцца небяспечнымі, так як верхнія камеры сэрца пампуюць малаэфектыўна, што азначае кроў ня сістэматычна выкідваецца з сэрца з ў астатняй часткі цела.
Замест гэтага, лужын крыві ў перадсэрдзя і згусткі крыві могуць утварацца. Калі згусткі перамяшчаюцца ў крывацёк, яны могуць у канчатковым выніку ў каранарных артэрыях (дзе яны могуць выклікаць сардэчны прыступ) або мозг (дзе яны маглі б выклікаць іншы інсульт).
Інсульт павялічвае рызыка чалавека для сардэчнага Trouble
Некаторыя з тых жа рызык, якія могуць прывесці да інсульту таксама можа зрабіць праблемы з сэрцам, хутчэй за ўсё, у тым ліку высокае крывяны ціск, дыябет, высокі ўзровень халестэрыну, ішэмічная хвароба сэрца і арытміі сэрца. Некаторыя хімічныя змены інсульту прычыны могуць паўплываць на функцыянаванне сэрца.
Напрыклад, хімічныя рэчывы ў мозгу, выкіданых у крывацёк пасля інсульту можа быць дрэнна для сэрца.
Інсульт можа непасрэдна пашкодзіць часткі мозгу, якія кантралююць сэрца. Права пашкоджанне паўшар'я (больш за злева) робіць сур'ёзныя праблемы рытму сэрца і смерць, выкліканыя сэрца раптам спыняючы значна больш шанцаў.
Прафілактыка сардэчных захворванняў пасля інсульту
Апошнія рэкамендацыі мяркуюць пастаянны кантроль сэрцы ўсіх шпіталізаваных ахвяр інсульту на працягу ад аднаго да трох дзён, каб вызначыць развіцця сардэчных праблем.
Вось некаторыя фактары рызыкі, якія могуць зрабіць яго асабліва добрая ідэя, каб мець бесперапынны маніторынг сэрца пасля інсульту:
- Больш за 75 гадоў
- Асноўны , а не малы інсульт (А малы інсульт тэхнічна згадваюцца як Транзістарныя ішэмічныя атакі , або Ція)
- Гісторыя аднаго або некалькіх з наступных умоў: цукровы дыябет, застойнае сардэчная недастатковасць, высокае крывяны ціск, перанесены інсульт ці ішэмічная хвароба сэрца (ИБС)
- Высокі ўзровень сыроватачна креатініна, які выпрацоўваецца, калі цягліца ламаецца
- Высокі ўзровень тропонина I. Тропонина з'яўляецца бялок, выяўлены ў сардэчнай цягліцы; ён вызваляецца ў крывацёк, калі клеткі сэрца параненыя або знішчаны.
- Высокае сісталічны артэрыяльны ціск (першы, як правіла, вышэй, нумар, прысвоены ў выніках артэрыяльнага ціску; ён вымярае ціск, калі сэрца сціскаецца).
- Змены ў выніках ЭКГ, якая вымярае тое, што адбываецца ў вашым сэрцы - асабліва паталагічныя змены рытму; рана, дадатковыя ўдары жалудачкаў сэрца; і фібрыляцыя перадсэрдзяў і трапятанне, як тлумачылася раней.
> Крыніцы:
Chalela, Хуліа А, М. А. Эззеддин, Л. Дэвіс, С. Warach. «Інфаркт Траўма пры вострым інсульце.» Neurocritical Care 1 (2004): 343-346.
Maramattom, Boby В. «Клінічнае значэнне сардэчнага тропонина выпуск і парушэнне сардэчнага рытму ў хворых з Супратенториальными кровазліццямі.» Mayo Clinic Працы 81 (2006),: 192-196.
Проссер, Джэйн, Л. МакГрэгар, К. Ліс, H.-C. Diene, В. Хак, С. Дэвіс. «Прадказальнікаў Early Cardiac Захворванне і смяротнасць пасля перанесенага ішэмічнага інсульту». Stroke 38 (2007 г.): 2295.