Вызначэнне ступені сур'ёзнасці і, верагодна, прагрэсаванне Вашага РА
Большасць зноў дыягнаставалі рэўматоідны артрыт у пацыентаў ёсць пытанні аб тым , як цяжкая хвароба стане і тое , што яны могуць разлічваць на будучыню. Яны заклапочаныя тым, каб ведаць прагноз, звязаны з рэўматоідным артрытам, і якія фактары ўплываюць на прагноз. Пацыенты пытаюцца:
- Ці змагу я сутыкнуцца з лёгкім або агрэсіўным цягам хваробы?
- Ці будзе боль стала невыноснай?
- Ці з'яўляецца інваліднасць непазбежная?
- Ці змагу я працаваць і клапаціцца пра сваю сям'ю?
вызначэнне прагноз
Першапачаткова, прагноз для рэўматоіднага артрыту грунтуецца на тым, як прасунулася хвароба, калі пацыент быў упершыню дыягнаставаны. Іншы фактар лічыцца ўзрост пацыента пры першым дыягнаставаны або пры хваравітым пачатку (калі пачалося захворванне). І нарэшце, але, верагодна, найбольш важным з'яўляецца, наколькі актыўна хвароба ў цяперашні час. З'яўляецца Ці рэўматоідны артрыт у паходні , у стадыі рэмісіі , або яму ўдалося добра з лячэннем ?
- Каля 10 працэнтаў да 20 працэнтаў пацыентаў з рэўматоідным артрытам маюць раптоўнае пачатак захворвання, а затым многіх гадоў без сімптомаў. Гэта лічыцца працяглай рэмісіі.
- У некаторых пацыентаў з рэўматоідным артрытам маюць сімптомы, якія прыходзяць і сыходзяць. Перыяды, калі мала або няма сімптомаў, якія ўзнікаюць паміж выбліскамі, могуць доўжыцца на працягу некалькіх месяцаў. Гэта згадваецца як перарывістыя сімптомы рэўматоіднага артрыту.
- Большасць пацыентаў з рэўматоідным артрытам мае хранічны, прагрэсіўны тып рэўматоіднага артрыту, які патрабуе доўгатэрміновага медыцынскага кіравання.
Фактары, якія ўплываюць прагноз
Пацыенты з наступнымі фактарамі, больш верагодна, мае прагрэсіўную і разбуральную форму рэўматоіднага артрыту і цяжкае працягу захворвання:
- Паходні, якія інтэнсіўныя і доўжацца доўга
- Дыягнастуецца вельмі маладымі і мелі актыўную хвароба на працягу многіх гадоў
- Маркеры запалення ўзводзяцца на лабараторных выпрабаваннях (павышаны СРБ і СОЭ )
- Значныя пашкоджанні суставаў ўжо бачныя на рэнтгенаўскіх промнях , калі дыягназ
- Наяўнасць рэўматоідных вузельчыкаў
- Тэст станоўчы вынік на рэўматоідны фактар або анты-КПК
Стварэнне плана дзеянняў
Калі вы і ваш лекар ацэньвалі фактары, якія ўплываюць на ваш прагноз, наступная рэч, каб зрабіць, гэта перыядычна пераацэньваць гэтыя фактары. Праз вызначаныя прамежкі часу, вы павінны мець рэнтген, лабараторныя аналізы і абследаванне, каб пераканацца, што вашыя фізічныя вынікі змяніліся.
Калі вы выявіце, што ваша хвароба вельмі актыўная, вы ў паходні, што здаецца нястрымны, вынікі лабараторных аналізаў горш, або рэнтгенаўскія доказы пашкоджанні суставаў з'яўляецца больш выяўленым, вашыя варыянты лячэння павінны быць перагледжаны. Вы і ваш лекар можа спатрэбіцца новы план нападу, каб запаволіць або спыніць прагрэсаванне захворвання. Многія з новых біялагічных метадаў лячэння, часта ў спалучэнні з традыцыйным БПВПОМ , былі паспяховым для лячэння хваробы.
Для ацэнкі ўплыву рэўматоіднага артрыту на тое, як добра вы выконваеце звычайныя штодзённыя дзеянні , вы можаце ўзяць Апытальнік па ацэнцы стану здароўя (HAQ). Прымаючы Хак перыядычна, вы можаце вызначыць, ці з'яўляецца функцыя пагаршаецца.
Зноў жа, вы і ваш лекар можа разгледзець варыянты лячэння.
крыніцы:
Араміс: HAQ. Stanford University Medical Center. Ліпень 2003.
Артрыт Лячэнне: Ранняе з'яўляецца найлепшым. Артрыт Сёння часопіс. Травень-чэрвень 2007.
Прагнозныя лабараторныя маркеры паразы суставаў пры рэўматоідным артрыце. Аналы рэўматычных захворванняў 2005; 64: 196-201. Е Линдквист і інш.
Рэўматоідны артрыт Клінічныя праявы. Johns Hopkins Артрыт цэнтр. Алан Мацумото, MD. 2008/02/03.
https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/