Лёгачная эмбалія ўзнікаюць , калі якія - небудзь старонні матэрыял ложы ў і перашкаджаюць лёгачнай артэрыі або адной з яе галін. Часцей за ўсё, замежны матэрыял уяўляе сабой згустак крыві, які embolizes, але часам (рэдка) іншыя ўмовы могуць быць у віне.
Лёгачная эмбалія з'яўляецца агульным медыцынскім станам. Гэта часта прыводзіць да сур'ёзнай хваробы і смерці і складае каля 100 000 смерцяў у год у адных толькі Злучаных Штатах.
Аднак, гэта звязана з некалькімі фактарамі рызыкі ладу жыцця, якія знаходзяцца ў межах вашага кантролю.
агульная прычына
Да гэтага часу найбольш распаўсюджанай прычынай лёгачнай эмбаліі з'яўляецца трамбоз глыбокіх вен . Калі тромб (згустак крыві) , які ўтвараецца ў буйной вене абрываецца (embolizes), праходзіць праз правы бок сэрца , і ложы ў малым крузе кровазвароту, становіцца лёгачнай эмбаліі.
Лёгачная эмбалія і трамбоз глыбокіх вен настолькі цесна звязаны адзін з адным, што, калі лекар дыягнастуе або падазраваныя адзін з гэтых умоў, то ён / яна будзе адразу шукаць доказы таго, што іншае ўмова таксама прысутнічае.
радзей Прычыны
Рэдка, акрамя трамбозу глыбокіх вен умовы можа прывесці да эмбаліі лёгачнай артэрыі, што можа вырабіць крытычную хвароба або смерць. Гэтыя іншыя ўмовы ўключаюць у сябе:
- Тлушчавая эмбалія. Тлушчавая эмбалія можа адбыцца, калі тлушчавая тканіна пашкоджана або маніпуляваць, выклікаючы навала тлушчавых клетак, каб увайсці ў кровазварот, дзе яны могуць падаць у малым крузе кровазвароту. Найбольш частая прычына тлушчавай эмбаліі з'яўляецца пераломам таза або доўгіх костак, чый мозг змяшчае вялікую колькасць тлушчу.
- Паветра эмбалія. Калі паветра паступае ў цыркуляцыю ён можа закаркаваць лёгачную артэрыю або іншую артэрыю. Паветра эмбалія можа прывесці да практычна з любога выгляду хірургічнага ўмяшання, ШВЛ, або ў вадалазаў, якія паднімаюцца занадта хутка.
- Амниотической вадкасці эмбаліі. Рэдка, амниотическая вадкасць можа ўвайсці ў кровазварот падчас цяжкіх родаў і вырабляе вострую лёгачную эмбалію. Гэта падзея, на шчасце вельмі рэдка, надзвычай небяспечнай для жыцця.
- Пухліна эмбаліі. Калі ракавыя клеткі трапляюць у кровазварот у вялікіх колькасцях яны могуць закаркаваць лёгачную посуд. Гэта ўскладненне рака звычайна назіраецца толькі ў людзей з амаль тэрмінальнай стадыі хваробы.
фактары рызыкі
Паколькі лёгачная эмбалія амаль заўсёды з'яўляецца вынік трамбозу глыбокіх вен, фактары рызыкі для гэтых двух умоў практычна ідэнтычныя.
Да іх ставяцца фактары рызыкі, звязаныя з ладам жыцця чалавека, у тым ліку:
- Не атрымліваць дастатковую фізічную нагрузку. Будучы звычайна сядзячы спрыяе вянозную недастатковасць, якая схіляе да адукацыі згустку крыві ў буйных венах.
- Залішняя вага. Правядзенне занадта вялікай вагі таксама спрыяе аб'яднанню крыві ў венах ніжніх канечнасцяў.
- Курэнне. Курэнне выклікае запаленне ў крывяносных сасудах, што можа прывесці да залішняй згортванню. На самай справе, курэнне з'яўляецца асабліва магутным фактарам рызыкі для ненармальным згортвання крыві.
У дадатак да гэтых хранічным, звязаных з ладам жыцця фактараў рызыкі, існуюць і іншыя ўмовы, якія могуць істотна павялічыць рызыку чалавека ад лёгачнай эмбаліі. Некаторыя з гэтых рызык з'яўляюцца часовымі ці сітуацыйных характарам; іншыя ствараюць больш хранічны, доўгатэрміновы рызыка для лёгачнай эмбаліі:
- Апошнія аперацыі, шпіталізацыі або траўмы, што прыводзіць да пашыранай імабілізацыі.
- Працяглыя паездкі, якія прыводзяць да працяглага прысест.
- Траўма, якая выклікае пашкоджанне тканіны, што можа прывесці да адукацыі згусткаў крыві.
- Цяжарнасць.
- Лекі, асабліва супрацьзачаткавыя таблеткі нараджэння, замяшчальная гарманальная тэрапія , тэстастэрон дабаўкі , тамоксифен , і антыдэпрэсанты.
- Хранічныя захворванні печані.
- Хранічная хвароба нырак.
- Значныя сардэчна - сасудзістыя захворванні, асабліва сардэчная недастатковасць .
- Дасягнуўшы альбо трамбоз глыбокіх вен або або лёгачнай эмбаліі ў мінулым.
- Некаторыя генетычныя ўмовы могуць зрабіць згусальнасці крыві (схільныя да згортванню).
Любы чалавек з якім-небудзь з гэтых умоў варта прыкласці ўсе намаганні, каб паменшыць фактары рызыкі, пад іх кантролем, каб знізіць рызыку развіцця вянозных трамбозаў і эмбаліі лёгачнай артэрыі.
Як шмат практыкаванняў і падтрымання вагі ў кіраванні з'яўляюцца важнымі; не паліць вельмі важна.
> Крыніцы:
> Alotaibi Г.С., У З, Senthilselvan А, МакМертрите МС. Свецкія Тэндэнцыі захворвання і смяротнасці ад вострай вянознай тромбаэмбаліі: AB-ВТЭ папуляцыйнага даследаванні The. Am J Med 2016; 129: 879.e19.
> Søgaard К. К., Шміт М, Педерсен л, і інш. 30-гадовая смяротнасць пасля вянознай тромбаэмбаліі: папуляцыйнай даследаванні кагорты. Circulation 2014; 130: 829.doi: 10,1161 / CIRCULATIONAHA.114.009107.
> Выклік галоўнага лекара да дзеяння для прадухілення трамбозу глыбокіх вен і эмбаліі лёгачнай артэрыі. Міністэрства аховы здароўя і сацыяльных службаў ЗША 2008.