Маючы хірургіі з фибромиалгией і сіндромам хранічнай стомленасці

Як дастукацца хірургіі

Фибромиалгии (FMS) і сіндром хранічнай стомленасці ( ME / CFS ) і могуць быць ўзмоцненага фізічнай траўмай. Гэта характэрна для людзей з гэтымі ўмовамі быць асабліва занепакоеныя, калі перад хірургіяй. Яны звычайна занепакоеныя тым, што іх стан (s), верагодна, успыхваюць пасля гэтага, што можа ўскладніць аднаўленне.

Да гэтага часу, у нас вельмі мала даследаванняў на аснове ведаў пра ўплыў аперацыі на FMS або ME / CFS або як нашы сімптомы ўплываюць на працэс аднаўлення. Тым не менш, некалькі даследчыкаў сабралі рэкамендацыі для нас, заснаваных на веданні умоў і таго, што яны назіраныя ў сваіх пацыентаў.

Гэтыя эксперты Інфармацыйны фонд фибромиалгии, якая была заснавана даследчыкамі Oregon Health & Science University і Чарльз У. Lapp, MD, які заснаваў Хантэр-Хопкінс цэнтр у Шарлот, Паўночная Караліна, якая спецыялізуецца на FMS і ME / CFS.

Канкрэтныя пытанні, якія мы маглі б сутыкнуцца пасля аперацыі шматлікія. Вось тыя, якія паказвалі эксперты, згаданыя вышэй, а таксама некалькі іншых меркаванняў, а таксама тое, што вы можаце зрабіць пра кожнага з іх.

1 -

пасляаперацыйная боль

Абодва FMS і ME / CFS ўключаюць гипералгезии , які з'яўляецца узмацненнем болю. Гэта азначае, што мы, верагодна, больш пакутуюць пасляаперацыйнай болю, чым большасць людзей, і, такім чынам, вялікую слабасць.

Асабліва ў FMS, само па сабе наяўнасць хірургічнай болю можа выклікаць сімптом ўспышкі. Гэта звязана з цэнтральнай сенсібілізацыяй -hypersensitivity ў цэнтральнай нервовай сістэме , якая-тэарэтызаваць быць адной з галоўных асаблівасцяў гэтых умоў.

Нават калі вы будзеце сьне і не будзеце ведаць пра боль самой аперацыі, ваш мозг усё яшчэ будзе засыпаны болевымі сігналамі, да якой ён, верагодна, празмерна рэагаваць, якія могуць выклікаць сімптом выбліск.

Каб супрацьстаяць гэтаму:

• Папытаеце, каб дадзеныя апіяты абязбольвальны перад аперацыяй, каб дапамагчы аблегчыць актывацыю сімптомаў.
• Папытаеце, каб мець пралангаваны мясцовы анестэтык, які выкарыстоўваецца на вашым надрэз.

Акрамя таго, стандартныя прадпісанні пасляаперацыйных абязбольвальных прэпаратаў не можа быць дастаткова моцным, або дазволіць досыць заправак, каб атрымаць Вас праз аднаўленне.

Што вы можаце зрабіць:

• Ці глядзіце PCA помпа, які дазваляе бяспечна кантраляваць свае ўласныя болесуцішальныя, магчымасць.
• Запытаць больш моцную абязбольвальны, чым гэта характэрна, як для Вашага знаходжання ў бальніцы і для аднаўлення дома, і запытаць дадатковае папаўненне ці два.

Вы лекар (ы) можа быць не гатовы ці не ў стане запоўніць усе гэтыя запыты, але ўсё, што яны могуць зрабіць ўздоўж гэтых ліній можа дапамагчы вам атрымаць праз аднаўленне ў лепшай форме.

2 -

Цягліца Штам ад пазіцыянавання

Падчас аперацыі, ваша цела можа быць змешчана ў пазіцыі, якія могуць гиперэкстензию або напружваюць пэўныя мышцы. Напрыклад, ваша рука можа быць расцягнуць над галавой або ў бакі, каб прыстасаваць IV.

Прапановы па палягчэнні гэтай праблемы ўключаюць у сябе:

• Прасіць, каб ваш IV рука змяшчаецца бліжэй да цела, калі гэта ўвогуле магчыма
• Прасіць, ці будзе ў вас ёсць эндотрахеальной трубку ў нос або рот падчас працэдуры, і калі так, то з просьбай насіць мяккі каўнер на шыі, каб знізіць рызыку шыі быць hyperextended

Майце на ўвазе, што некаторыя месцы размяшчэння не можа быць магчыма, у залежнасці ад характару аперацыі.

3 -

клеткавая Высільванне

Па словах Хантэр-Hopkins Цэнтр, ME / CFS часам можа ўключаць нізкія ўзроўні магнію і калій у іх клетках, што можа прывесці да ненармальнасці сардэчнаму рытму , калі вы знаходзіцеся пад наркозам.

Рашэнні для гэтага ўключаюць у сябе:

• Маючы ўзровень сыроватачна магнію і калія праверыў задоўга да аперацыі ў вас ёсць час, каб павысіць іх пры неабходнасці
• Ліквідацыю любых недахопаў з дапамогай дыеты і дабаўкі
• Забеспячэнне таго, каб вы атрымаеце вялікую колькасць магнію і калія пасля аперацыі

4 -

дэгідратацыя

Хантэр-Хопкінс кажа, што нізкія аб'ёмы плазмы і іншыя асаблівасці ME / CFS могуць паказваць на неабходнасць гідратаў перад аперацыяй. Абязводжванне можа прывесці да праблем з вазовагальными непрытомнасцямі (галавакружэннем і непрытомнасцямі, звязанымі з нізкім артэрыяльным ціскам).

Рашэнне гэтага з'яўляецца тое ясна:

• Будзьце ўпэўненыя, што вы добра гидратированных перад аперацыяй.
• Пераканайцеся ў тым, каб застацца гидратированными пасля аперацыі.

5 -

Рэакцыі на лекавыя прэпараты

Людзі з гэтымі ўмовамі, часта адчувальныя да лекаў, у тым ліку анестэзіі і міярэлаксанты, якія могуць быць выкарыстаны падчас аперацыі.

Інфармацыйны фонд фибромиалгии ўказвае, што релаксант сукцинилхолин цягліц можа прывесці да пасляаперацыйнай міалгія (цягліцавыя болю). Гэтыя праблемы патэнцыйна могуць ўскладніць выздараўленне.

Каб прадухіліць гэтую патэнцыйную праблему:

• Пагаворыце са сваім лекарам аб леках, якія могуць турбаваць вас, уключаючы любы вядомыя алергіі, адчувальнасць і пабочныя эфекты.
• Абмяркуйце, якія прэпараты могуць быць найбольш прыдатнымі для вас у вашых намаганнях, каб паменшыць пасляаперацыйную боль.
• Калі ў вас ёсць алергія на лекі, спытаеце, калі гістамін-рилизинг-анестэтык будзе выкарыстоўвацца і абмеркаваць магчымыя альтэрнатывы.

6 -

Спыняем Наркотыкі & дабаўкі

Многія з нас з FMS і ME / CFS спадзявацца на рецептурных прэпараты і харчовыя дабаўкі , каб кіраваць нашымі сімптомамі. У залежнасці ад характару аперацыі, вам можа быць прапанавана спыніць некаторыя або ўсе лекі і дадаткі.

Спыняюць лячэнне можа быць страшнай рэччу, таму што гэта можа азначаць, што вы маеце ўздым сімптомаў да аперацыі.

Там не так шмат, каб зрабіць пра гэта, калі вы сказалі спыніць прымаць некаторыя рэчы, гэта, каб абараніць сваё здароўе.

Каб звесці да мінімуму праблемы з гэтым:

• Звярніцеся да свайго лекара як мага раней пра тое, што лекі і дабаўкі вы прымаеце і ці будзеце Вы павінны спыніць іх да аперацыі, і ці ёсць спосаб адабрання удзел.
• Даведайцеся, як хутка пасля аперацыі вы можаце пачаць прымаць рэчы зноў.
• Калі магчыма, паспрабуйце, каб палегчыць ваш графік на працягу часу Вы ад лекі да аперацыі, так што ёсць менш стрэсу на вашым целе.

7 -

Іншыя праблемы: апноэ сну

Ні група экспертаў кажа аб гэтым, але даследаванні паказваюць , што FMS і ME / CFS абодва звязаны з абструктыўная апноэ ць сне , які прымушае вас перастаць дыхаць падчас сну. Апноэ сну можа быць сур'ёзнай праблемай, калі вы знаходзіцеся пад наркозам.

рашэнне:

• Калі ў вас ёсць гэта засмучэнне сну, абавязкова абмяркуйце з вашым лекарам, ці будзе вам трэба ўзяць з сабой C-PAP машыну або іншую прыладу, якое вы выкарыстоўваеце.
• Абавязкова мець з сабой і сабраны перад працэдурай.

8 -

Іншыя праблемы: павольнае гаенне

Вылячэнне часта паведамляецца, будзе павольным, так што разумна быць гатовыя на працягу доўгага працэсу гаення. Сімптом ўспышка можа датачыць час, неабходнае вам адчуваць сябе лепш.

Што рабіць:

• Ведаць перад аперацыяй, хто збіраецца клапаціцца пра вас.
• Арганізаваць належны час ад працы, у тым ліку больш часу, чым лекар лічыць, што вам трэба, калі гэта магчыма.
• Назапасьцеся любых матэрыялаў , якія Вы , магчыма , спатрэбіцца , так што вы гатовыя да ўспышкі .
• Адпачынак і дазволіць вашым целе час і энергію, неабходную для лячэння.
• Пасля таго, як разрэз добра зажыла, фибромиалгии Інфармацыйныя асновы прапануюць мякка расцягваючы і працаваць на аднаўленне цягліц.
• Спытаеце свайго лекара, ці можа прынесці карысць ад фізічнай тэрапіі, каб дапамагчы з аднаўленнем і, калі так, то знайсці правільны фізіятэрапеўта.

Прывітальнае слова

Гэта можа быць сапраўды страшна сутыкнуцца хірургіі ў адзіночку, і нават больш за тое, калі вы турбуецеся, што гэта зробіць вашы FMS або ME / CFS горш у доўгатэрміновай перспектыве.

Пры прыняцці рашэння мець ці не мець аперацыю, вельмі важна, каб усе факты і прыняць абгрунтаванае рашэнне аб тым, што лепш для вашага здароўя.

Пагаворыце з вашым лекарам і хірургам і ўзважыць усе мінусы аперацыі супраць магчымых наступстваў, не маючы яго. У рэшце рэшт, гэта вы, хто павінен жыць з гэтымі наступствамі.

Калі страх робіць гэта цяжка для вас, каб вырашыць, грунтуючыся на фактах, вы можаце разгледзець размова з кансультантам у галіне псіхічнага здароўя, каб дапамагчы разабрацца ў сваіх пачуццях. Вы можаце таксама ўзяць на наступныя дадатковыя рэсурсы:

• Кіраўніцтва фибромиалгии пацыентаў, якія маюць выбарныя хірургіі, з інфармацыйнага фонду фибромиалгии
• Рэкамендацыі для асоб з сіндромам хранічнай стомленасці прадбачачы анестэзіі або хірургіі, з Хантэр-Хопкінса Цэнтра

> Крыніцы:

> Ferre A. сіндром хранічнай стомленасці і парушэнні сну: клінічныя асацыяцыі і дыягнастычныя цяжкасці. Нейроглии. 2016 Люты 11. PII: S0213-4853 (16) 00010-4. DOI: 10.1016 / j.nrl.2015.11.019.

> Marvisi М, Bazarini л, Манчіні З, Ramponi S, Marvisi С. фибромиалгии часта ў абструктыўная апноэ сну і рэагуе на CPAP тэрапіі. Еўрапейскі часопіс ўнутранай медыцыны. 2015 лістапада; 26 (9): e49-50. DOI: 10.1016 / j.ejim.2015.06.010.