У пацыентаў з хваробай нырак з'яўляюцца высокім рызыкай інфекцый
Хваробы нырак DOES скампраметаваць імунную сістэму
Такім чынам, у пацыентаў з хранічнай нырачнай недастатковасцю (ХПН) знаходзяцца на больш высокім рызыцы інфекцыі. Ступень, у якой імунітэт арганізма атрымлівае саслаблены, як правіла, прама прапарцыйна тую ступень, у якой функцыя нырак знізілася. Важна разумець, што нават умеранае зніжэнне функцыі нырак можа быць звязана са значна больш высокім рызыкай сур'ёзных пагражаюць жыццю інфекцый.
Да іх ставяцца інфекцыі ад любога агента: бактэрыі, вірусы, грыбкі і г.д. Канкрэтныя даследаванні ўжо паказалі дадзеныя, што паказвае на асацыяцыю захворванні нырак з сур'ёзнымі інфекцыямі, як пнеўманія і апяразвае герпесу.
ТОКСИКОИНФЕКЦИЯМИ з'яўляюцца адной з вядучых прычын смерці ў ЗАХВОРВАННІ НЫРАК ў пацыентаў
Як я ўжо згадваў вышэй, рызыка інфекцыі ў хворых з захворваннямі нырак пагаршаецца з апярэджаннем стадыі захворвання нырак робяць інфекцыі адной з асноўных прычын смерці, асабліва ў хворых з нырачнай недастатковасцю, якія знаходзяцца на дыялізе.
Хоць не кожная інфекцыя можа быць якую можна прадухіліць, вакцынаваць пацыентаў з інфекцыямі, для якіх існуе вакцына павінна быць прыярытэтам. На самай справе, ён павінен быць рэгулярным сыходам хранічнага пацыента захворвання нырак. Гэта можа прывесці да значна больш нізкім рызыцы смерці і шпіталізацыі ў будучыні.
Дарослы імунізацыі (вакцыны) У ХВОРЫХ З ЗАХВОРВАННІ НЫРАК
Пасля таго, як вы разумееце , што CKD сапраўды з'яўляецца дэ - факта імунадэфіцыт стану, становіцца лёгка зразумець важнасць прафілактычнай вакцынацыі.
Прышчэпкі павінны быць, такім чынам, з'яўляецца неад'емнай часткай комплекснага плана па догляду за пацыентам CKD. Канкрэтныя вакцыны рэкамендуюцца на аснове стадыі ХБП, і на самай справе, як Цэнтр па кантролі і прафілактыцы захворванняў у ЗША (CDC) Кансультатыўны камітэт па практыцы імунізацыі (ACIP) , а таксама міжнародных арганізацый , такіх як захворванні нырак: Паляпшэнне глабальных вынікаў (KDIGO) ёсць зараз прыдумаць канкрэтныя ўказанні адносна дарослых прышчэпак у пацыентаў з захворваннем нырак.
Вось кароткі агляд сур'ёзных інфекцый, супраць якіх прышчэпка ў цяперашні час рэкамендуецца ў дарослых з ХПН:
Грып (FLU)
Вакцынацыя супраць грыпу, агульнае захворванне дыхальных шляхоў, чые ўспышкі адбываюцца кожную зіму, мабыць, адна з найбольш важных мер у галіне грамадскага аховы здароўя нашага часу.
Два тыпу вакцын для імунізацыі супраць грыпу: інактываваная вакцына (нутрацягліцавыя ін'екцыі) - які мае «забіты» вірус, і жывая саслабленая вакцына (назальный спрэй). Першы з іх з'яўляецца «прышчэпка ад грыпу», што вы, верагодна, прывыклі да. ACIP рэкамендуе толькі інактівірованные вакцыну стрэл імунізацыю супраць грыпу ў пацыентаў з ХБП, і ўсё CKD пацыенты, незалежна ад стадыі павінны быць ідэальна вакцынаваны супраць грыпу кожнага года з сезоннай прышчэпкай ад грыпу (калі ў іх няма іншых супрацьпаказанняў).
Зноў Паўтаруся, «назальный спрэй» вакцыны супраць грыпу (жывыя аслабленыя) проціпаказаны пры хранічным захворванні нырак ці дыяліз пацыентаў, і не павінны быць уведзеныя.
пнеўмакокавай інфекцыі
Гэтыя інфекцыі могуць выклікаць сур'ёзныя і пагражаюць жыцця захворвання, як пнеўманія і менінгіт. ACIP рэкамендуе вакцынацыю супраць гэтых інфекцый з дапамогай так званай «полівалентныя» пнеўмакокавай вакцынай ў пацыентаў з прагрэсавальным захворваннем нырак.
У залежнасці ад вашага ўзросту, можа ці не можа спатрэбіцца рэвакцынацыя праз 5 гадоў. Гэтая вакцына павінна быць прапанавана пацыентам з ХБП стадыі 4 і 5.
гепатыт B
Сур'ёзнае захворванне печані, гепатыт B інфекцыя можа таксама пашкодзіць іншыя органы, у тым ліку нырак і крывяносных сасудаў. Такім чынам, у гэты час, вакцынацыя супраць гепатыту B, як правіла, рэкамендуецца для пацыентаў з этапамі CKD 4 і 5. Звычайны графік стрэл на 0, 1 і 6 месяцаў.
коклюшу
Вакцынацыя супраць дыфтэрыі, слупняка і коклюшу (Tdap) рэкамендуецца для большасці дарослых і з'яўляецца бяспечным для пацыентаў з захворваннем нырак. Як правіла, рэкамендуецца адна вакцына, а затым Td бустер кожныя дзесяць гадоў.
ЗАКЛЮЧЭННЕ
Улічваючы глыбокія наступствы, захворванні нырак мае на свой страх і рызыка развіцця пагражаюць жыццю інфекцый, вакцынацыя супраць грыпу, пнеўмакокавай інфекцыі і гепатыту У павінны быць часткай стандартнага сыходу за пацыентам CKD . Спытайце ў нефралогіі, калі вы ў курсе гэтых! Прышчэпкі падтрыманы пераважнай органам доказы таго, што яны ратуюць жыцця; незалежна ад таго, якія рухі супраць вакцынацыі і Джэні Макарці сказаць.