Сімптомы могуць паўплываць на доўгатэрміновае здароўе і якасць жыцця
Дысфункцыя мачавой бурбалкі, верагодна , адзін з сімптомаў безуважлівага склерозу (РС) вы найменш верагодна , каб падзяліцца з сябрамі або сям'ёй. У рэшце рэшт, гэта адна рэч , каб скардзіцца на нервовыя болю або праблемы са зрокам ; гэта іншае абмеркаванне нетрымання мачы ці пачуцці, як вы павінны ісці ўвесь час.
Як расчароўвае, як сімптомы могуць быць для вас важна не ігнараваць іх.
Ёсць шмат медыцынскіх працэдур, даступныя сёння, якія могуць палепшыць функцыю мочавыдзяляльнай, у той час як простае дыетычнае і ладам жыцця «выпраўленне» можа дапамагчы вам лепш кіраваць сваімі сімптомамі, часта з мінімальным стрэсам або уздзеяннем на вашу жыццё.
агляд
дысфункцыя мачавой бурбалкі адбываецца, па меншай меры, 80 адсоткаў людзей, якія жывуць з РС. Акрамя таго, да 96 працэнтаў, якія мелі захворванне на працягу больш чым 10 гадоў будуць выпрабоўваць мачавыя ўскладненні ў выніку іх стану.
Рассеяны склероз характарызуецца анамальнай імуннай рэакцыі , што прыводзіць да пашкоджання ахоўнага пакрыцця нервовых клетак (вядомы як миелиновой абалонкі ). Гэта пашкоджанне прыводзіць да адукацыі пашкоджанняў на мозг і / або спіннога мозгу , якія, у сваю чаргу, перашкаджае нервовых імпульсаў , якія рэгулююць рух, зрок, адчуванні, разумовыя працэсы і функцыі арганізма , як кантроль мачавой бурбалкі.
прычыны
Мачавы пузыр дысфункцыі ў MS адбываецца, калі электрычныя сігналы мачавой бурбалкі і сфінктара мачавога затрымліваюцца або перашкаджаюць паражэнняў, якія развіваюцца на спінны мозг.
Дысфункцыя можа адбыцца па трох прычынах:
- Мачавы пузыр спастычных, што робіць яго менш здольным ўтрымліваць мачу.
- Сфінктар спастычных, прадухіляючы мачавы пузыр ад апаражнення цалкам.
- Мачавы пузыр млявы, няздатны кантракт, што прыводзіць да затрымкі мачы.
Прыкметы і сімптомы
Сімптомы дысфункцыі мачавой бурбалкі могуць вар'іравацца ў залежнасці ад ступені і размяшчэння пашкоджанняў.
У некаторых выпадках сімптомы будуць памяркоўнымі і часовымі. У іншых выпадках яны могуць быць устойлівымі і абцяжваючымі. Мачавыя сімптомы могуць быць апісаны ў адным з чатырох спосабаў:
- Нерашучасць з'яўляецца цяжкасць у мачавыпусканні , калі вы адчуваеце неабходнасць. Для некаторых гэта можа заняць шмат часу, каб пачаць у той час як іншыя не ў стане падтрымліваць пастаянны паток.
- Тэрміновасць раптоўная, моцная патрэбнасць да мачавыпускання суправаджаецца нязручным парывам паўнаты ў мачавой бурбалцы.
- Частата з'яўляецца неабходнасць мачыцца значна часцей , чым звычайна. Гэта часта адбываецца ў начны час, выклікаючы парушэнне сну.
- Нетрыманне дзе вы ў меншай ступені здольныя кантраляваць мачавую функцыю.
Калі дысфункцыя мачавой бурбалкі не лячыць, гэта можа прывесці да незваротнага пашкоджання мочэвыводзяшчіх шляхоў. Мачавыя камяні і інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў (ІСП) часта могуць развіцца , калі мачавая бурбалка не можа апаражніць. Хранічная ўцечка можа таксама прывесці да лакалізаваных інфекцый скуры. У цяжкіх выпадках, патэнцыйна смяротны уросепсис можа развіцца , калі мачавая інфекцыя распаўсюджваецца ў крывацёк.
Падобна таму, як хвалюе ўплыў дысфункцыі мачавой бурбалкі на свет чалавека розуму і ладу жыцця. Гэта не рэдкасць для людзей з праблемамі кантролю мачавой бурбалкі , каб ізаляваць сябе ці абмежаваць іх штодзённыя працэдуры, часта дадаючы да цяжару дэпрэсіі часта сустракаецца ў людзей з безуважлівым склерозам.
дыягностыка
Пры даследаванні дысфункцыі мачавой бурбалкі, лекары часта пачынаюць шляхам скрынінга ІСП. Калі станоўчы, лячэнне антыбіётыкамі будзе загадана. Калі няма, то іншыя тэсты (вядомыя як уродинамическая ацэнка) будзе выкананы, каб ацаніць, як мачавая бурбалка і мачавыпускальны канал выконваюць сваю працу, захоўванне і вызвалення мачы.
Уродинамическая адзнака займае каля 30 хвілін, каб выканаць і мяркуе выкарыстанне невялікай катетера для запаўнення мачавой бурбалкі і вымярэння запісу.
варыянты лячэння
Як засмучае як дысфункцыя мачавой бурбалкі, часам можа быць, мачавыя сімптомы звычайна можна паспяхова кіраваць з дапамогай лекаў, змены ладу жыцця і іншых відаў лячэння.
Некаторыя з найбольш распаўсюджаных метадаў лячэння ўключаюць у сябе:
- Для пацыентаў з спастычных мачавой бурбалкай: мачавы бурбалкай релаксанты, такія як Ditropan (оксибутинин), Detrol (толтеродин), Enablex (darefenasin), Toviaz (фезотеродин), везикар (солифенацин), Sanctura (хларыд Trospium) і Myrbetriq (mirabegron).
- Для пацыентаў з гіперактыўнасцю мачавой бурбалкі сфінктара: Альфа-адреноблокаторы, такія як Flomax (тамсулозина), Uroxatral (alfuzolin), Cardura (доксазозин) і Rapaflo (силодозин), выкарыстоўваюцца для прасоўвання патоку мачы праз сфінктар. Акрамя таго, антыспастычнае прэпараты, такія як Lioresal (Баклофно) і Zanaflex (тизанидин), можа быць выкарыстаны, каб паслабіць цягліцы сфінктара.
- Для пацыентаў з перыферычных мачавой бурбалкай: Перыядычная самастойнай катэтарызацыя, у якім тонкая трубка ўстаўляецца ў мачавы пузыр , каб лепш ўключыць дазволіць мачавыпусканне.
Іншыя формы лячэння ўключаюць у сябе паводніцкія метады лячэння, якія вучаць асоб, як рэгуляваць спажыванне вадкасці і стратэгічна запланаваць мачавыпусканне у той час як у сябе дома, на працы ці сацыяльных абавязацельстваў.
Дыетычныя стратэгіі ўключаюць у сябе абмежаванне кафеіну, алкаголю і апельсінавы сок (апошні з якіх спрыяе росту бактэрый) і выкарыстанне журавінавага соку або таблетак (якія інгібіруе рост бактэрый).
У больш цяжкіх выпадках могуць спатрэбіцца хірургічныя працэдуры, у той ліку электрычнага імплантат, званага Interstim, які стымулюе сакральныя нервы і дапамагае лячыць гіперактыўных мачавая бурбалка. Ботокс можа таксама выкарыстоўвацца для лячэння гіперактыўнасць мачавой бурбалкі.
> Крыніцы
> Нацыянальнага грамадства безуважлівага склерозу. « Мачавая функцыі і MS .» Нью-Ёрк; 2016.
> «Упраўленне дысфункцыі мачавой бурбалкі ў пацыентаў з безуважлівым склерозам.» Williams, D. Nurs Стан. 2012; 26 (25): 39-46.