Пераломы ў дзяцей могуць выклікаць праблемы росту
Калі ў дзіцяці ёсць косткі пералом на пліце росту , яна мае дадатковую заклапочанасць пры прыняцці рашэння аб тым , як лячыць зламаную костка. Планшэты росту на канцах доўгіх костак, дзе новая костка дадаецца як дзеці растуць. Лячэнне траўмы пласціны росту залежыць ад некалькіх важных фактараў, у тым ліку:
- Канкрэтная пласціна росту атрымалі раненні
- Шкілетныя ўзрост пацыента (колькі рост косткі остался)
- цяжар траўмы
пласціны росту траўмы, якія з'яўляюцца менш сур'ёзнымі, і адбываюцца бліжэй да моманту закрыцця пласцінкі росту маюць лепшы прагноз. Больш цяжкія траўмы, якія ўзнікаюць у маладых пацыентаў, патрабуюць назіранняў і, магчыма, лячэння, каб прадухіліць праблемы. Калі пласціна росту пашкоджана, і прыводзіць да Касалапаў, існуе некалькі варыянтаў лячэння.
ліццё
Косткі, якія не з становішча, або мінімальна перамешчаныя, часта можна лячыць толькі гіпс. На самай справе, найбольш распаўсюджаны метад лячэнне пераломаў у дзяцей з'яўляецца простым кідком . Найбольш распаўсюджаны тып зламанай косткі , апрацаванай у гіпсе называецца спражкай пералом .
Закрытая рэдукцыя і Кастынг
Калі пласціна росту ссоўваецца або больш не выраўнаваная, лекар можа перабудаваць зламаныя косткі , аказваючы ціск на здзіўлены ўчастак. Гэтая працэдура патрабуе анестэзіі. У малодшых дзяцей, седатыўны эфект, як правіла, неабходны, у той час як старэйшыя дзеці і падлеткі могуць трываць мясцовую анестэзію.
Закрытыя рэдуктары з Фіксацыі
Часта косці могуць быць перабудаваны без хірургічнага ўмяшання, але, магчыма, спатрэбяцца дадатковая стабілізацыя падчас працэсу гаення. У гэтых выпадках, штыфты могуць быць змешчаны праз скуру , каб трымаць зламаныя косткі ў выраўноўванні. Стрыжні затым выдаляецца, як правіла, у офісе, праз некалькі тыдняў пасля пачатку лячэння.
Тыповая траўма , якая прышпільваецца з'яўляецца надмыщелковым пераломам плечавой косці .
адкрыць скарачэння
Адкрытае скарачэнне яшчэ адзін спосаб сказаць , традыцыйная хірургію - надрэз над зламанай косткай і костка непасрэдна перабудавана. Пры неабходнасці, шрубы, пласціны, стрыжні або могуць быць выкарыстаны, каб утрымліваць костка ў правільным становішчы.
Адкрыць скарачэння часта патрабуюцца ў дзяцей, калі адбываецца пералом, і мяккія тканіны, навакольныя пералом аказваецца ў пастцы паміж косткамі. У гэтай сітуацыі, ніякая колькасць цягнучае або таўкацельнае можа аднавіць правільнае выраўноўванне костак.
Талерка Рост Затрыманне
Затрымка росту з'яўляецца працэдурай, якая выконваецца звычайна ў ня пашкоджанай канечнасці. Сцэнар будзе, калі пласціна росту былі пашкоджаныя ў левай косткі галёнкі выклікае пласціну росту, каб закрыць занадта хутка, правая галёнка костка можа прайсці працэдуру, каб спыніць рост у правай большеберцовой косткі. Гэтая працэдура называецца эпифизиодезом. Затрымка росту, як правіла, выконваюцца доўга пасля першапачатковай траўмы, толькі тады, калі даўжыня канечнасцяў неадпаведнасці з'яўляецца праблемай.
бар рэзекцыя
Калі частка пласцінкі росту заўчасна зачыненыя з-за траўмы пласціны росту, але астатняя частка пласцінкі росту здаровы, вобласць, якая заўчасна закрыцця можа быць выдалены.
Гэтая працэдура выдаляе зачыненую частку пласцінкі росту, дазваляючы канечнасць працягваць расці.
Osteotomy / Падаўжэнне
Калі пашкоджанне пласціны росту выклікала канечнасць , каб стаць пад вуглом, або калі існуе значны рост астатніх, працэдура можа быць рэкамендавана для карэкцыі ангуляции ( остеотомия ) або надтачыць канечнасць.
Што лепш?
Лепшае лячэнне траўмы пласціны росту залежыць ад канкрэтнай сітуацыі. Відавочна, што менш лячэння ідэальна падыходзіць для пацыента, але калі простыя метады лячэння не дастаткова, каб аднавіць адэкватнае выраўноўванне косткі, а затым больш інвазівные метады лячэння могуць быць рэкамендаваныя.
крыніцы:
Chong А «эпифизарная Рана» www.OrthoSeek.com © Уитон Resource Corp.