Дыфузійная ёмістасць з'яўляецца мерай таго, наколькі добра кісларод і двухвокіс вугляроду перадаюцца (дыфундзіруе) паміж лёгкімі і крывёй.
Кісларод і вуглякіслы газ , як неабходна прайсці праз тонкі пласт у лёгкіх званых альвеалярных-капілярная membrane.This ўяўляе сабой пласт паміж малымі паветранымі мяшкамі ў лёгкіх (у альвеолах ) і драбнюткіх крывяносных сасудаў , якія падарожнічаюць праз лёгкія ( капіляры ).
Наколькі добра кісларод, які ўдыхае можа праходзіць (дыфундзіраваў) з альвеол у кроў, і як добра вуглякіслы газ можа праходзіць з капіляраў у альвеолы і быць выдыханым, залежыць ад таго, наколькі тоўстага гэтай мембраны, і колькі плошчу паверхні для перадачы на месца.
Што азначае нізкую здольнасць Дыфузія?
Ёсць два асобных механізмаў, з дапамогай якіх дыфузійная ёмістасць можа быць зменшана.
- Дыфузійная ёмістасць можа быць нізкай , калі хвароба лёгкіх прысутнічае , што прыводзіць да таго , мембрану , каб быць тоўшчы, напрыклад, пры такіх захворваннях, як фіброз лёгкіх і саркоидоз .
- Дыфузійная ёмістасць можа таксама быць нізкім , калі ёсць менш плошчы паверхні , даступнай для перадачы кіслароду і двухвокісу вугляроду, напрыклад, пры эмфізэме , або калі лёгкае або частка лёгкага выдаляецца для рака лёгкіх .
Як Выпрабавана дыфузійнай ёмістасць?
Тэставанне дыфузійнай здольнасці часта ажыццяўляецца нароўні з іншымі даследаваннямі функцыі лёгкіх .
У гэтым цесцю, маска змяшчаецца на твар. Падчас тэсту, вы будзеце прымаць у глыбокім ўдыху газу, затрымаеце дыханне, а затым паветра, які вы выдыхае будзе вымярацца.
Газу ўдыху будзе ўтрымліваць вокіс вугляроду, а таксама ў якасці індыкатарнага газу, такіх як гелій. Звярніце ўвагу, што яны ўдыхаюць ў невялікіх колькасцях, і гэта не з'яўляецца небяспечным выпрабаваннем.
Калі выдыханае газ выдыханае, лекары могуць затым вызначыць, колькі двухвокісу вугляроду і гелій дыфундзіруе праз альвеол ў капіляры, шляхам вызначэння розніцы паміж тым, што ўдыхаецца і тым, што выдыханае.
Гэты тэст часта згадваецца як DLCO-якая выступае за дыфузіі праз лёгкія вокісу вугляроду.
Прычыны нізкай дыфузійнай здольнасці
Ёсць некалькі ўмоў, якія могуць прывесці да нізкай магутнасці рассейвалай. Абмежавальныя лёгачныя захворванні, такія як фіброз лёгкага, часцей за ўсё памяншаюць рассейваць здольнасць (DLCO) з-за рубцавання і патаўшчэнні на ўчастак паміж альвеол і капілярамі.
У супрацьлегласць гэтаму, абструктыўная захворвання лёгкіх, такія як эмфізэма можа паменшыць DLCO за кошт памяншэння плошчы паверхні, праз якую можа быць Мяняемся газу. Вы можаце даведацца больш пра абструктыўная і рэстрыктыўных захворваннях лёгкіх тут .
Ўмовы, не звязаныя непасрэдна з функцыяй лёгкай таксама можа прывесці да зніжэння плошчы паверхні, даступнай паміж альвеол і капілярамі. Напрыклад, згустак крыві ў артэрыі ў лёгкіх ( лёгачная эмбалія ) можа прывесці да вокісу вугляроду прыводзяць у альвеолах будучы не ў стане быць перададзеныя ў капілярах гэтыя пастаўкі артэрыі.
Захворвання, што прыводзіць да зніжэння DLCO ўключаюць у сябе:
Абмежавальныя захворванні лёгкіх , якія выклікаюць патаўшчэнне альвеалярнага-капілярнай мембраны
- пневмосклероз
- саркоидоз
Абструктыўная захворвання лёгкіх і хваробы , якія выклікаюць меншую плошчу паверхні ў лёгкіх
- эмфізэма
- удушша
- Рак лёгкіх
- хірургія лёгкіх
Іншыя ўмовы , якія памяншаюць плошча паверхні альвеол-капілярнай мембраны
- лёгачная эмбалія
- лёгачнае крывацёк
- Першасная лёгачная гіпертэнзія
Прычыны высокай дыфузійнай здольнасці
Рэдка, DLCO замест гэтага можа быць высокім. Гэта можа адбыцца з астмай, праўдзівая полицитемией (захворванне з падвышаным узроўнем гемаглабіну) і прыроджанымі захворваннямі , якія выклікаюць у крыві , каб быць шунтируются з левага боку сэрца да правага боку сэрца.
Прычыны Выконваюць лёгкіх Diffusion Тэставанне
Ёсць 3 асноўныя прычыны, чаму ваш лекар можа адчуваць дыфузіі лёгкіх. Да іх адносяцца:
- Дыягнастычныя - Лекары могуць выкарыстоўваць DLCO для дыягностыкі захворванняў , такіх як эмфізэма,
- Маніторынг лячэння - дыфузійная ёмістасць можа кантралявацца , каб вызначыць , з'яўляецца Ці пагоршыўся стан, або калі яна палепшылася з лячэннем.
- Перадаперацыйную - з на рак лёгкім , дыфузійнай здольнасцю з'яўляецца важным выпрабаваннем для людзей , якія разглядаюць хірургіі рака лёгкага , паколькі ён можа дапамагчы лекарам вызначыць (разам з іншымі фактарамі) , як добра хто - то будзе трываць хірургію.
> Крыніцы:
> Нацыянальны інстытут здароўя. Medline Plus. Lung Diffusion тэставанне. Абноўлена 11/19/15. https://medlineplus.gov/ency/article/003854.htm
> Маккормак, М. дыфузійнай здольнасць да вокісу вугляроду. Сучасны. Абноўлена 02/10/16. http://www.uptodate.com/contents/diffusing-capacity-for-carbon-monoxide