Дыетычныя дабаўкі: Альтэрнатыўнае лячэнне остеоартріта

Дапаўненні дасягнуты $ 20 млрд у ЗША Гадавых продажах

Біялагічна актыўныя дабаўкі граблі ў мільярды даляраў штогадовых продажаў у Злучаных Штатах. Цэлых адна трэць остеоартріта пацыентаў выкарыстоўвалі дадаткі.

Біялагічна актыўныя дабаўкі з'яўляюцца па сутнасці нерэгулюемыя. Яны могуць быць рэалізаваны з невялікімі навуковымі даследаваннямі, каб падмацаваць іх меркаваную эфектыўнасць і бяспеку.

Толькі з 2000 года, было 800 дыетычныя кампазіцыі дапаўняюць прыстасаваныя да вызваліўшы Осцеоартріт прадставіў.

Хоць некаторыя з іх лічацца бяспечнымі і эфектыўнымі, большасць з іх не прыходзяць з гэтай упэўненасцю. Давайце паглядзім на самых папулярных харчовых дабавак выкарыстоўваюцца для остеоартріта.

Глюкозамін

Глюкозамін з'яўляецца харчовай дадаткам, найбольш часта выкарыстоўваюцца пацыентамі з осцеоартрітом. Арганізм выпрацоўвае Глюкозамін само па сабе, таксама, і ён знаходзіцца ў высокіх канцэнтрацыях у суставах. Тэарэтычна, Глюкозамін стымулюе адукацыю храстка, які мае важнае значэнне для сумеснага рамонту. Сінтэтычныя Глюкозамін, або той, які атрыманы з малюскаў экзоскелет, могуць мець супрацьзапаленчыя ўласцівасці.

Глюкозамін даступны ў выглядзе гідрахларыд Глюкозамін і сульфату Глюкозамін. Яна прадаецца ў спалучэнні з іншымі біялагічна актыўнымі дадаткамі, таксама. Ён шырока вывучаны пры Осцеоартріт (20 кантраляваных даследаванняў і больш за 2500 удзельнікаў даследавання). Большая частка даследаванняў , накіраваных на Глюкозамін сульфату ў якасці лячэння остеоартріта каленнага сустава і сцёгны .

На жаль, вынікі даследаванняў былі супярэчлівымі.

У 2005 годзе агляд Глюкозамін выпрабаванняў пры Осцеоартріт прыйшлі да высновы, што Глюкозамін значна памяншае Осцеоартріт боль. Тып Глюкозамін выкарыстоўваецца, як зрабіць розніцу. Дона, прадукт камерцыйны Глюкозамін сульфат, было выяўлена, што значна паменшыць боль остеоартріта.

Іншы аналіз, вядомы як Глюкозамін / Хондроитин артрыт ўмяшання Trial (GAIT) , выкарыстоўваў гідрахларыд Глюкозамін прадукт. Глюкозамін гідрахларыд , які выкарыстоўваецца асобна або ў камбінацыі з хондроитин ня паменшыць сімптомы остеоартріта калена. Гэта было, аднак, паменшыць боль у некаторых пацыентаў з цяжкімі выпадкамі захворвання.

У параўнанні з ацетамінофен ці НПВС , Глюкозамін сульфат было паказана , каб быць эфектыўным для змяншэння болю і паляпшэння функцыі суставаў. Іншыя даследаванні паказалі , што Глюкозамін сульфат значна памяншае звужэнне сустаўнай шчыліны ў калене пасля трох гадоў лячэння.

Глюкозамін лічыцца бяспечнай для выкарыстання. Пабочныя эфекты, назіраныя ў даследаваннях былі супастаўныя з плацебо і на самай справе менш, чым тыя, з выкарыстаннем НПВС.

Хондроитин

Хондроитин з'яўляецца гликозаминогликанами - будаўнічы блок для сумеснай структуры. Для маркетынгу, гэта, як правіла, у спалучэнні з іншымі дадаткамі, але даследаванні былі сканцэнтраваны на хондроитина ў адзіночку.

Існуе менш даследаванняў на хондроитина, чым Глюкозамін сульфату. Вынікі даследавання былі супярэчлівымі. Раннія выпрабаванні (1980 г. да 2001) выявілі некаторыя доказы таго, што хондроитин паменшанай боль і замарудзіў звужэнне сустаўнай шчыліны. Пазнейшыя даследаванні, пачынаючы з 2005 года, былі менш спрыяльнымі, заключыўшы, што хондроитин ня карысна для остеоартріта.

Даследчыкі прыйшлі да высновы, што хондроитин не больш эфектыўны, чым сульфат Глюкозамін. Там няма ніякіх доказаў таго, што прапануе аб'яднаць хондроитин і Глюкозамін сульфат прапануе што-небудзь лепш, чым толькі Глюкозамін сульфат.

SAM-е

SAM-е, які пазначае S-аденозилметионина, вырабляецца ў печані з метионина. SAM-е , як мяркуюць , павелічэнне хандрацытаў і храстковай таўшчыню, і гэта можа дапамагчы паменшыць пашкоджанне хандрацытаў.

Даследаванні па SAM-е остеоартріта былі паслядоўныя і станоўчым. SAM-е было ўстаноўлена, што больш эфектыўным, чым плацебо, і параўнальная з НПВП для палягчэння болю остеоартріта.

Больш нядаўнія выпрабаванні па параўнанні SAM-е да прэпарата Celebrex (целекоксиб). На працягу першага месяца, Celebrex быў больш эфектыўным пітчар болю, чым SAM-е, але не было ніякай розніцы паміж SAM-е і Celebrex з пункту гледжання палягчэння болю пасля двух месяцаў лячэння. Яны былі аднолькава эфектыўныя.

SAM-е лічыцца бяспечным, але гэта можа выклікаць непакой, галаўны боль, бессань і нервовасць у некаторых пацыентаў. Ён можа ўзаемадзейнічаць з некаторымі іншымі прэпаратамі, уключаючы Ultram (трамадол). Вы павінны абмеркаваць SAM-е з вашым лекарам, перш чым прымаць яго. Выдаткі і якасць прадукцыі былі названыя ў якасці негатываў SAM-е, таксама.

MSM

МСМ (метилсульфонилметан) звычайна знаходзіцца ў рацыёне чалавека. Ён утрымліваецца ў раслінах, садавіны, гародніны, мяса і малочных прадуктаў. МСМ таксама ў наднырачніках чалавека. МСМ, як мяркуюць, валодаюць супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі. Вынікі двух клінічных даследаванняў паказалі, што МСМ MSM трохі паменшыў боль і ацёк, але не здымае тугоподвіжносць суставаў.

МСМ лічыцца бяспечным і добра пераносным з пабочнымі эфектамі, параўнальнымі з плацебо. Клінічныя выпрабаванні не былi доўгатэрміновымі, аднак, доўжыцца ўсяго 12 тыдняў ці менш. Неабходныя Доўгатэрміновыя даследаванні бяспекі.

кіпцюр Д'ябла

Кіпцюр д'ябла з'яўляецца вытворных ад афрыканскага расліны. Перавагі выкарыстання кіпцюра д'ябла абумоўленыя яго супрацьзапаленчае дзеянне; ён інгібіруе ЦОГ і липоксигеназы, хоць , як кажуць, інгібіруе сох-2 , а не сох-1. Некалькі клінічных даследаванняў паказалі, што кіпцюр экстракты Д'ябла, узяты сам па сабе або з НПВС, паменшаны осцеоартрітом болем і добра пераносіўся. Неабходныя дадатковыя даследаванні, каб праверыць яго эфектыўнасць і доўгатэрміновую бяспеку, перш чым яго можна рэкамендаваць сур'ёзна.

куркума

Куркума вострыя прыправы выкарыстоўваецца ў кары. Куркумін, пігмент, які надае жоўты колер да харчовых прадуктаў, з'яўляецца актыўным інгрэдыентам ў куркума. Куркумін валодае супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі, паколькі ён інгібіруе сох-2, простагландын і лейкотриены. Але, ні клінічных выпрабаванняў не ацэньвалі куркумы для остеоартріта . Пакуль больш даследаванні не зроблена, куркума не рэкамендуецца для остеоартріта.

імбір

Імбір можа мець супрацьзапаленчае дзеянне за кошт інгібіравання циклооксигеназы і липоксигеназы. Гэта таксама можа ўплываць на фактар некрозу пухліны (а цітокіны ), а таксама сінтэз запаленчых простагландынаў. Там няма ніякіх доказаў таго, каб падтрымаць рэкамендуючы імбір для остеоартріта.

Bottom Line

Абмеркаваць дабаўкі з вашым лекарам, перш чым марнаваць грошы на іх.

крыніца:

Дыетычныя дабаўкі для остеоартріта. П. Грэгары, М. Sperry, А. Вільсан. Амерыканскі Сямейны лекар. 15 студзеня 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.pdf