ЗША і еўрапейскія Пробныя вынікі, прадстаўленыя для Глюкозамін
У амерыканскім каледжы штогадовай навуковай канферэнцыі рэўматолагаў (2005), вынікі двух Глюкозамін былі прадстаўлены выпрабаванняў. Вынікі двух даследаванняў былі доўгачаканыя даследчыкамі, лекарамі і пацыентамі , якія шукаюць пацверджання , што Глюкозамін з'яўляецца жыццяздольнай варыянтам лячэння артрыту .
- Хада (Глюкозамін / хондроитин Артрыт Intervention Trial) фінансавалася Нацыянальным інстытутам аховы здароўя і прызначаны для вызначэння эфектыўнасці і бяспекі з Глюкозамін і хондроитин , узятыя па асобнасці або разам.
- GUIDE (Glucosamine Unum У Die Эфектыўнасці) быў еўрапейцам клінічнае выпрабаванне.
(Глюкозамін / хондроитин Артрыт Intervention Trial) Фаза I Хада
У GAIT (Глюкозамін / хондроитин Артрыт Intervention Trial), каля 1600 пацыентаў з хваравітым осцеоартрітом каленнага сустава былі набраныя з 16 амерыканскіх акадэмічных рэўматалагічным цэнтраў вывучэння. Удзельнікі даследаванні выпрабавалі значную боль калена і мелі рэнтгенаўскія доказы каленнага остеоартріта. У ходзе даследавання хады, пацыенты:
- Былі ацэненыя ў пачатку даследаванні.
- Былі ацэненыя ў 4 8 16 24 тыдняў ,,,.
- Пацыенты былі рандомізірованный для атрымання Глюкозамін HCl, хондроитин сульфат натрыю, як дабаўкі, целекоксиба (Celebrex гандлёвай маркі) , або плацебо.
- Пацыенты былі дазволеныя да 4000 мг штодня ацетамінофен.
Вынікі ад GAIT (Глюкозамін / хондроитин Артрыт Intervention Trial)
- Вынікі паказалі, што спалучэнне Глюкозамін і хондроитина лепш, чым плацебо, але перавагі, здаецца, залежыць ад цяжару болю.
- У хворых з ўмеранай да цяжкай остеоартріта каленнага боль, 79,2% з Глюкозамін спалучэнне / хондроитин выпрабаваў палягчэнне болю.
- Для пацыентаў, якія прымаюць целекоксиб, 69,4% адчувалі палягчэнне болю. Сярод пацыентаў, якія прымалі Глюкозамін ў адзіночку, 65,7% дасведчаны рэльеф, як і 61,4% пацыентаў, якія прымалі хондроитин ў адзіночку. Акрамя таго, 54,3% якія прымалі плацебо паведамілі абязбольванне.
- У пацыентаў з лёгкай болем калена остеоартріта, камбінацыя Глюкозамін / хондроитина ня быў значна больш эфектыўны, чым плацебо.
GUIDE (Glucosamine Unum У Die Эфектыўнасці)
Існавалі 318 пацыентаў ў даследаванні GUIDE з осцеоартрітом каленнага сустава (88% жанчын). Пацыенты былі рандомізірованный прымаць альбо пероральное Глюкозамін сульфат растваральны парашок (1500 мг адзін раз у дзень), ацетамінофен (1000 мг тры разы на дзень), або плацебо ў працягу 6-месячнага перыяду. Усе групы дазвалялася прымаць ібупрофен па меры неабходнасці.
Вынікі З GUIDE (Glucosamine Unum У Die Эфектыўнасці)
- Абодва Глюкозамін сульфату і ацетамінофен былі больш эфектыўнымі ў зніжэнні болю, чым плацебо.
- Пацыенты, якія прымаюць Глюкозамін сульфат экспанаваліся больш рэльефным, чым у пацыентаў на ацетамінофен.
- Быў зроблены вывад аб тым, што адзін раз у дзень у дозе 1500 мг пероральные дозы Глюкозамін сульфату можа быць пераважнай для лячэння остеоартріта каленнага сустава.
Фаза II і III фазы хады Вынікі
Вынікі другога этапу даследавання GAIT былі апублікаваныя ў часопісе Arthritis & рэўматызм ў 2008 годзе Фазы II ацэньвалі камбінацыю Глюкозамін і хондроитина для прадухілення пашкоджанні суставаў калена. Камбінацыя Глюкозамін і хондроитина не была, здавалася б, не больш эфектыўнай ў прадухіленні пашкоджання суставаў, звязанае з осцеоартрітом у параўнанні з плацебо.
Удзельнікі даследавання , якія страцілі найменшую колькасць сустаўнага прасторы ў працягу двух гадоў былі сярод груп, якія прымалі Глюкозамін або хондроитин ў адзіночку. Магчыма, прымаючы два дапаўненні разам ўплывае на абсорбцыі, якія маглі б растлумачыць нізкую эфектыўнасць дабаўкі пры выкарыстанні ў камбінацыі.
Фаза III, які разгледзеў у агульнай складанасці чатыры гады дадзеных, паказала, што дабаўкі ў спалучэнні або ў адзіночку не мелі вялікую выгаду для палягчэння болі ў калене, чым целекоксиб або плацебо. Вынікі былі апублікаваныя ў 2010 годзе ў часопісе Annals рэўматызму.
Рэкамендацыя гэта для Глюкозамін
- Перш чым спрабаваць Глюкозамін / хондроитин абмеркаваць гэта з вашым лекарам і спытаць, як ён будзе ўпісвацца ў бягучай праграме лячэння.
- Знаходжанне на Вашых прадпісаных лекаў. Дадатковыя паслугі не з'яўляюцца заменай для вашых прадпісаных лекаў.
- Даведайцеся аб Глюкозамін, робячы свае ўласныя даследаванні. Знайсці крыніцы інфармацыі, якія з'яўляюцца надзейнымі.
- Выконвайце інструкцыі, названыя вытворцам дапаўненні або звярніцеся да свайго лекара аб правільнай дазоўцы.
- Пазбягайце спалучэння розных іншых дадаткаў.
- Купіць ад вядомага вытворцы. Ведайце, што вы атрымліваеце.
Bottom Line
У 2012 годзе Амерыканскі каледж рэўматалогіі апублікаваў рэкамендацыі па лячэнні остеоартріта. У рэкамендацыях, хондроитин або Глюкозамін ня быў рэкамендаваны для першапачатковага лячэння остеоартріта. Хондроитин і Глюкозамін дадаткі па асобнасці або ў камбінацыі, не можа быць эфектыўным сродкам для лячэння ўсіх пацыентаў. Гэта можа працаваць для некаторых пацыентаў, і, калі ён працуе для вас, працягвайце лячэнне - гэта лічыцца бяспечным.
крыніцы:
Дзеянне Глюкозамін і / або хондроитина сульфату на прагрэсаванне остеоартріта калена: справаздачу ад судовага ўмяшання артрыт Глюкозамін / хондроитин. Sawitzke і інш. Артрыт і рэўматызм. 2008 Oct; 58 (10): 3183-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
Глюкозамін / Хондроитин артрыт ўмяшання Trial (Алюр). NIH. Мадыфікаваны студзеня 2012.
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
Клінічная эфектыўнасць і бяспеку Глюкозамін, хондроитина сульфат, іх спалучэнне, целекоксиб або плацебо прыняты для лячэння остеоартріта каленнага сустава: вынікі 2- га года ад хады. Чэрвень 2010 г. Летапіс захворвання рэўматычнага. 2010; 69: 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
Рэкамендацыі па ўжыванні нефармакологической і фармакалагічнай тэрапіі ў Осцеоартріт рукі, сцягно, і Knee.American каледжы рэўматалогіі 2012 (Артрыт Care & Research Vol. 64, № 4, Красавік 2012, стар 465-474.)