Анамальны рост касцяной тканіны, дзе ён не павінен быць
Гетеротопическое акасцяненне гэтага слова выкарыстоўваецца для апісання косткі, якая ўтварае ў месцы, дзе яно не павінна існаваць. Гетеротопическая оссификации звычайна азначае , што касцяныя формы ў межах мяккіх тканін , у тым ліку цягліц, звязкаў, або іншых тканін. Часта скарочана «HO» гетеротопная акасцяненне можа адбыцца прыкладна дзе-небудзь у целе. Гетеротопические косткі часта ўтвараюцца пасля аперацыі, траўмаў, а часам і па невядомых прычынах.
Сімптомы гетеротопической оссификации
Найбольш распаўсюджаны сімптом гетеротопической оссификации з'яўляецца калянасцю сустава. Большасць людзей, якія развіваюць гетеротопическую оссификацию не можа адчуваць сябе ненармальную косткі, але звернеце ўвагі на рост касцей, атрымліваючы ў шляху нармальных рухаў. Гетеротопические косткі часта ўтвараюць вакол сцягна або локцевых суставаў, робячы выгіб гэтых суставаў цяжка. Іншыя сімптомы могуць ўключаць у сябе масу, якая можа адчувацца, дэфармацыю вобласці або болю.
Калі яна адбываецца Гетеротопическая Оссификация?
Гетеротопическая акасцяненне адбываецца, калі арганізм атрымлівае сігналы змешваюцца, і касцяныя клеткі пачынаюць ствараць новую костка па-за нармальнага шкілета. Цела пастаянна робіць новую костка для замены костак у шкілеце. Калі пераломы адбываюцца ў касцях, новая косць фармуюцца , каб вылечыць пашкоджаную косць. У людзей з адукацыяй гетеротопной косткі, падобны працэс адбываецца, але часта па невядомай прычыне.
Працэс адукацыі новай касцяной тканіны называюць skeletogenesis.
Калі гэты працэс адбываецца за межамі таго, дзе нармальная костка павінна існаваць, вынік называецца гетеротопической оссификации. Наступствы могуць вар'іравацца ад неістотнага да цяжкага. У некаторых выпадках, гетеротопная костка будзе заўважаная толькі таму, рэнтген быў зробленая няроднасныя заклапочанасць. У іншых выпадках вынікі могуць абмежаваць здольнасць чалавека выконваць нават простыя дзеянні, такія як хада.
Прычыны Гетеротопическая Оссификация ў Адбыцца?
Ёсць некалькі прычын фарміравання гетеротопной косткі. Да іх адносяцца:
- Генетычныя ўмовы (такія як фибродисплазия і прагрэсіўны касцяны heteroplasia)
- Хірургічныя працэдуры ( у тым ліку эндапратэзавання тазасцегнавага сустава і локцевага пералому і перадплечча пералом хірургічнай аперацыі)
- Мозг ці спіннога мозгу ( чэрапна - мазгавая траўма і пашкоджанне спіннога мозгу )
- Спартыўныя траўмы ( миозит оссифицирующий )
З'яўляецца Там Cure?
Лячэнне гетеротопного акасцянення цяжка, так як мала вядома аб тым, што выклікае гэтую ўмову адбываецца. Таму што мала разумення таго, чаму гетеротопные косткі могуць сфармавацца, гэта цяжка зразумець, як прадухіліць дадатковыя косткі ад фарміравання.
Хірургічнае выдаленне гетеротопной косткі магчыма ў пацыентаў, у якіх гетеротопная косткі з'яўляецца вынікам аперацыі або траўмы (галаўнога і спіннога мозгу пацыентаў з пашкоджаннямі). Як правіла, гэтая рэкамендацыя з'яўляецца тое, што іх гетеротопной костка павінна цалкам спелая, а гэта азначае, што ніякая дадатковая костка не фарміруецца. У той момант, аперацыя можа разглядацца як выдаліць косткі. Гэта звычайна выконваецца, каб дазволіць рух у суставе, якія замарожаныя ў выніку адукацыі касцяной тканіны.
У пацыентаў, якія маюць генетычнае захворванне, якое выклікала гетеротопная косткі з адукацыяй, аперацыя з'яўляецца няправільнае лячэнне.
На самай справе, у гэтых пацыентаў, выконваючы аперацыю па выдаленні анамальных костак могуць пагоршыць агульны стан.
Даследаванне робіцца, каб вызначыць, ці ёсць генетычныя працэдуры для змены экспрэсіі генаў назіраецца ў хворых, у якіх гетеротопической оссификации. Гэтыя метады лячэння на ранніх стадыях даследавання.
Можа Гетеротопическая Оссификация быць папярэджана?:
У пацыентаў з высокай рызыкай развіцця адукацыі гетеротопической косткі, існуе некалькі метадаў лячэння, якія былі выкарыстаныя для прадухілення развіцця залішняй косткі. Некаторыя лекі, у тым ліку высокія дозы нестероідных супрацьзапаленчых лекавых сродкаў (НПВС), як было паказана, каб паменшыць развіццё гетеротопической косткі.
Іншы спрэчны лячэнне з'яўляецца прымяненне прамянёвай тэрапіі ў выглядзе аднаразовай дозы, каб змяніць клеткі, якія вырабляюць фарміраванне залішняй касцяной тканіны. Выпраменьванне часам выкарыстоўваюцца пасля буйной сумеснай аперацыі або ў пацыентаў , якія маюць гісторыю развіцця гетеротопической косткі. Прамянёвая тэрапія з'яўляецца спрэчнай, так як выпраменьванне можа выклікаць пашкоджанне тканін і запаволенае гаенне, дзе была выкананая аперацыя.
У мінулым, некаторыя хірургі з дапамогай радыяцыі ў момант тазасцегнавага сустава хірургіі замены для забеспячэння гетеротопической косці не ўтваралі як ускладненне хірургічнай аперацыі. У цяперашні час, калі пацыент не лічацца з высокім рызыкай развіцця адукацыі гетеротопической косткі, прамянёвая тэрапія не рэкамендуецца.
крыніцы:
Каплан Ф. С., і інш. "Heterotropic Оссификация" J Am Acad Orthop Surg сакавіку / красавіку 2004 года; 12: 116-125.
Хілі WL і Iorio R. «Гетеротопическая Оссификация Пасля тазасцегнавога і каленнага сустава: фактары рызыкі, прафілактыка і лячэнне» J Am Acad Orthop Surg лістапада / снежня 2002; 10: 409-416.