Калі многія думаюць пра хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх (ХОБЛ), яны думаюць , што гэта як хвароба чалавека. Але, як распаўсюджанасць ХОБЛ ў жанчын ўзрастае, важна даследаваць гендэрныя адрозненні ў ХОБЛ. Вось што вам трэба ведаць пра тое, як ХОЗЛ ўплывае на жанчын інакш, чым мужчыны.
Сёння ўсё больш жанчын, чым мужчын паміраюць ад ХОБЛ
Ідэя, што ХОБЛ з'яўляецца захворваннем, якое ў асноўным мужчыны павінны турбавацца аб першапачаткова пацвярджаецца статыстыкай ў 1959 годзе, калі колькасць мужчын у параўнанні з жанчынамі, якія памерлі ад гэтай хваробы было пяць да аднаго.
Тым ня менш, колькасць жанчын , якія паміраюць ад ХОБЛ ў перыяд з 1968 па 1999 год павялічыўся на 382 працэнтаў, у той час як у мужчын, ёсць толькі павелічэнне 27 адсоткаў. 2000 год стаў першым годам, больш жанчын, чым мужчын памерлі ад ХОБЛ, і гэтая тэндэнцыя працягваецца.
Сімптомы, якія з'яўляюцца спецыфічнымі для жанчын
Адметнай рысай сімптомы ХОБЛ ўключаюць дыхавіцу, хранічны кашаль і мокроту вытворчасці. Эксперты нядаўна выявілі, што ўплыў ХОБЛ ў жанчын значна больш шкоды, чым яны ў мужчын. Жанчыны больш схільныя адчуваць наступныя сімптомы:
- Больш цяжкая дыхавіца
- Больш трывогі і дэпрэсіі
- Больш нізкая якасць жыцця
- Павелічэнне гиперреактивности дыхальных шляхоў
- Горш прадукцыйнасць практыкаванні
Акрамя таго, жанчыны маюць больш частыя абвастрэнняў , чым мужчыны , і падвяргаюцца большаму рызыку недаядання .
Пол Ухіл ў ХОЗЛ Дыягностыка
Даследаванні паказваюць, што лекары, хутчэй за ўсё, каб даць дыягназ ХОЗЛ пацыенту мужчынскага полу, а не жаночага полу, нават калі пацыенты маюць падобныя сімптомы.
Гэта азначае, што можа быць дыскрымінацыі па прыкмеце полу, калі гаворка ідзе аб пастаноўцы дыягназу ХОЗЛ. Акрамя таго, жанчыны таксама менш верагодна, будзе прапанаваны тэст спіраметрыя або накіраваць да спецыяліста.
Пасля таго, як лекары атрымліваюць няправільныя вынікі спіраметрыя, аднак, гэты гендэрны перакос, здаецца, знікае. Таму тэставанне спіраметрыя так важна для мужчын , так і жанчын , якія знаходзяцца ў групе рызыкі па ХОБЛ.
Жанчыны больш адчувальныя да пабочным эфектам Tobacco ў
Існуе ўсё больш доказаў таго, што жанчыны маюць больш шанцаў мець большае зніжэнне функцыі лёгкіх пры супастаўных узроўнях курэння, чым мужчыны. Гэта можа быць таму, што жаночыя лёгкія, як правіла, менш, таму лёгкія, магчыма, падвяргаецца ўздзеянню большай колькасці тытунёвага дыму, нават калі жанчыны паляць аднолькавая колькасць цыгарэт, як і мужчыны.
Іншыя магчымыя тлумачэнні для жанчын быць больш успрымальныя да шкоднага ўздзеяння тытунёвага дыму, ўключаюць у сябе:
- Магчыма прыніжэнне спажывання тытуню сярод жанчын
- Генетычная схільнасць да пашкоджання лёгкіх ад курэння, што гендэрна-спецыфічныя
- Ўзроўні пасіўнага курэння ўздзеяння
- Адрозненні ў цыгарэтных брэндаў
- Гарманальныя ўздзеянне на развіццё лёгкіх і памераў дыхальных шляхоў
- Адрозненні ў спосабе, якім жанчыны Метаболізіруется цыгарэтны дым
«Але я ніколі не паліў!»
Прыкладна 15 адсоткаў усіх людзей , якія з дыягназам ХОБЛ ніколі не палілі . Варта адзначыць, што з гэтай групы, амаль 80 адсоткаў складаюць жанчыны, мяркуючы, што жанчыны могуць быць больш ўразлівыя да фактараў рызыкі, якія звязаны з ХОБЛ, якія не звязаны з курэннем.
Спыненне курэння: A Мэта першаснага лячэння
Адмова ад курэння застаецца найбольш важным і найбольш эканамічна эфектыўнае ўмяшанне для тых , хто з ХОБЛ, незалежна ад полу.
Гэта асабліва карысна для жанчын.
Вымярае тэст спіраметрыя , што называецца ОФВ1 (аб'ём фарсіраванага выдыху за адну секунду). Гэта, па сутнасці, колькасць паветра, якое можна выдыхнуць з лёгкіх сілай у адну секунду. Жанчыны з ХОБЛ, якія кідаюць паліць, як правіла, паказваюць сярэдняе павелічэнне ОФВ1 ў год, што гэта ў 2,5 разы больш, чым паляпшэнне, які бачыў у мужчын. Гэта азначае, што функцыя лёгкіх можа палепшыць больш жанчын, чым у мужчын, у першы год пасля адмовы ад курэння. Тым не менш, іншыя даследаванні паказалі, што мужчыны паведамляюць значнае паляпшэнне сімптомаў пасля адмовы ад курэння, чым жанчыны.
Калі варыянты лячэння для жанчын быць рознымі?
Сучасныя прынцыпы ХОЗЛЫ яшчэ рэкамендаваць розныя варыянты лячэння для мужчын і жанчын, хоць цалкам магчыма, што гэтая практыка будзе змяняцца па меры навуковых дасягненняў. Калі вы жанчына з ХОБЛ, аднак, ёсць некаторыя меркаванні лячэння, якія вы павінны ведаць.
- Інгаляцыйныя кортікостероіды (ICS): Яны часта выкарыстоўваюцца ў лячэнні ХОБЛ , каб прадухіліць абвастрэнне ХОБЛ ў хворых з цяжкай ХОБЛ (і жанчыны больш схільныя мець сур'ёзныя ХОЗЛ). Жанчыны, якія выкарыстоўваюць ICS павінны ведаць, што яны могуць знізіць шчыльнасць касцяной тканіны і павялічваюць рызыка развіцця астэапарозу і пераломаў шыйкі сцягна. Паколькі жанчыны ўжо схільныя большай рызыцы развіцця астэапарозу , чым у мужчын, жанчын з выкарыстаннем ICS варта таксама пагаварыць з лекарам аб прыняцці кальцыя і вітаміна D дабаўкі, прымаць бисфосфонаты , і з іх шчыльнасць касцяной тканіны кантралюецца. Акрамя таго, майце гэта на ўвазе: Пры спыненні ICS, жанчыны могуць мець больш высокую верагоднасць пагаршэння рэспіраторнай, чым у мужчын. Калі вы плануеце спыніць выкарыстанне ICS, пагаворыце з вашым лекарам першым, каб абмеркаваць вашыя варыянты.
- Дазаваныя інгалятары (ды): Даследаванні паказалі , што жанчыны больш схільныя няправільна выкарыстоўваць MDI , чым мужчыны. Калі вы жанчына , якая выкарыстоўвае MDI, пераканайцеся , што вы ведаеце , як эфектыўна выкарыстоўваць яго.
- Кіслародная тэрапія : Гэты тып тэрапіі рэкамендуецца для некаторых пацыентаў , якія маюць нізкі ўзровень кіслароду ў крыві. Адно даследаванне паказала, што жанчыны, якія лечацца пры працяглай кіслароднай тэрапіі маюць лепшыя паказчыкі выжывальнасці, чым у мужчын. Звярніцеся да свайго лекара для атрымання дадатковай інфармацыі.
- Змены ладу жыцця: у куфры даследаванні 2005 года, жанчыны былі больш верагодна, маюць больш нізкі індэкс масы цела (ІМТ), чым у мужчын. Для вашага агульнага стану здароўя, гэта звычайна рэкамендуецца трымаць сваю вагу ў «нармальным» дыяпазоне 18,5 да 24,9. Але калі ў вас ёсць ХОЗЛ і ваш ІМТ ніжэй 21, смяротнасць узрастае, таму важна сачыць за гэты нумар і , магчыма , дадаць калорый у свой рацыён , калі вы выявіце , што ваш ІМТ праслізгвае пад 21.
> Крыніцы:
> Cote CG, Chapman KR. Дыягностыка і лячэнне меркаванні для жанчын з ХОБЛ. 2009.
> Хан, і інш. Падлогу і хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх: Чаму гэта важна. 2007.