Прыклады дабраякасных і сур'ёзных цяжарнасці галаўных боляў
У той час як ёсць шмат новых сімптомаў, якія ўзнікаюць падчас цяжарнасці, як павелічэнне вагі, кіслотнага рэфлюксу, і болі ў спіне, можа быць таксама пагаршэнне або паляпшэнне існуючых медыцынскіх умоў.
Так, напрыклад, мігрэні, як правіла, паляпшаюць падчас цяжарнасці, асабліва ў другім і трэцім трыместрах. могуць узнікаць таксама іншыя ўмовы, такія як галаўны боль расстройстваў унікальнай цяжарнасці ,.
Галаўны боль падчас цяжарнасці Ацэнка
Пры ацэнцы вашай галаўнога болю , ваш лекар будзе выконваць дэталёвую гісторыю. Яна можа задаваць вам пытанні, якія тычацца якіх-небудзь захворванняў у вас ёсць, як высокае крывяны ціск ці дэпрэсію, ці вы прымаеце якія-небудзь лекі або больш-пазабіржавым дабаўкі, такія як вітаміны, кафеін або слабільных.
Ваш лекар будзе таксама даведацца аб характарыстыках вашай галаўнога болю, напрыклад, як інтэнсіўна гэта, як доўга гэта працягвалася, або ці ёсць звязаны такія сімптомы, як млоснасць ці ваніты. Гэта робіцца для таго , каб паставіць дакладны дыягназ, а таксама для ацэнкі папераджальных прыкмет галаўнога болю і выключае хуткай медыцынскай дапамогі.
Некаторыя канкрэтныя папераджальныя знакі (галаўны боль, якая можа сігналізаваць небяспечныя галаўныя болі падчас цяжарнасці), якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі ўключаюць у сябе:
- «Горшая галаўны боль у маім жыцці»
- імглістае зрок
- Неўралагічныя сімптомы, як слабасць ці здранцвенне
- Галаўны боль з ліхаманкай і / або рыгіднасць патылічных цягліц
- Галаўны боль з высокім крывяным ціскам і / або ацёк ног і ступняў
- Галаўны боль, звязаная з фізічнай нагрузкай, пол або Вальсальвы манеўру
- Новае пачатак мігрэні, як галаўны боль
- Змяненне ў галаўнога болю, шаблон, ці цяжару
Першасныя галаўныя болі падчас цяжарнасці
Тры найбольш распаўсюджаных першасных расстройстваў галаўнога болю з'яўляюцца мігрэнь , галаўныя болі тыпу напружанасці і кластарныя галаўныя болі .
У той час як жанчыны могуць распрацаваць новае засмучэнне галаўнога болю падчас цяжарнасці, як правіла, гэтыя парушэнні ўжо існавалі. Акрамя мігрэні, галаўнога болю напружання тыпу і галаўных боляў, як правіла, касетных заставацца стабільнымі падчас цяжарнасці.
Мігрэнь з'яўляецца найбольш распаўсюджанай галаўным болем падчас цяжарнасці, але, як правіла, менш сур'ёзныя і сустракаецца радзей, чым тыя, за межы цяжарнасці. Тым не менш, мігрэнь можа быць пагоршыла першапачаткова ў першым трыместры цяжарнасці, асабліва ў сувязі са змяненнем ўзроўню гармонаў у арганізме і дадатковы стрэсам, які адбываецца.
Існуе некалькі навуковых доказаў таго, што жанчыны з мігрэнню можа быць на больш высокім рызыцы развіцця преэклампсии і / або заўчасных родаў, хоць больш даследаванняў павінна быць зроблена, каб дражніць адзін ад аднаго гэтыя адносіны
Галаўныя болі ад преэклампсии / эклампсии
Преэклампсия і эклампсия сур'ёзныя медыцынскія ўмовы, якія могуць паўстаць пасля 20 тыдняў цяжарнасці і / або ў послеродовом перыядзе. Преэклампсия выклікае высокае крывяны ціск і бялок у мачы.
У дадатку да вельмі высокага крывянага ціску, цяжкая преэклампсия можа прывесці да наступных сімптомаў:
- Нізкую колькасць мачы
- праблемы з печанню
- змены бачання
- Нізкую колькасць трамбацытаў
- Ўнутрыматачных абмежаванне росту
Эклампсия з'яўляецца патэнцыйна фатальным станам і ўзнікае , калі жанчына мае курчы, слепату, і / або кома перад тварам цяжкай преэклампсии.
У абодвух преэклампсии і эклампсии, галаўны боль з'яўляецца агульным сімптомам і можа нагадваць, што мігрэні, часта характарызуецца пульсавалай адчуванні і суправаджаецца млоснасцю і святлабоязь (адчувальнасць да святла) і / або фонофобии (адчувальнасці да гуку).
У адрозненне ад мігрэні, хоць, галаўны боль преэклампсии, звязанымі можа быць звязаная з іншымі трывожнымі функцыямі, як размытае або падвойным зрок і боль у жываце. Акрамя таго, у той час як мігрэні, як правіла, адбываюцца на адным баку галавы, галаўны боль ад преэклампсии размешчана на ўсім працягу.
Згодна з артыкулам , апублікаванай у галаўнога болю, жанчыны з гісторыяй мігрэні амаль у чатыры разы больш шанцаў на развіццё преэклампсии , чым тыя , без гісторыі мігрэні.
Лячэнне преэклампсии і эклампсии звычайна ўключае ў сябе дастаўку дзіцяці, у дадатак да сульфат магнію, блокаторы кальцыевых каналаў, і, магчыма, анты-захопу лекі.
нутрачарапная гіпертэнзія
Нутрачарапная гіпертэнзія (пн) з'яўляецца сур'ёзным медыцынскім захворваннем, якое часта назіраецца ў гладкіх жанчын дзетароднага ўзросту. Гэта можа адбыцца падчас любога трыместра цяжарнасці.
ПН выклікае галаўны боль разам са зменамі гледжання і пульсавалы шум у вушах (калі людзі чуюць рытмічны гук, які адпавядае іх сэрцабіцце). Людзі з ИВГОМ будуць мець нармальнае сканаванне мозгу , але будуць мець павышаную спіннамазгавую ціск вадкасці пры люмбальной пункцыі выконваецца.
Акрамя таго, жанчыны з ИБС маюць, што ацёк дыска глядзельнага нерва стан, якое характарызуецца ацёк ззаду вока з-за павышанага ціску вадкасці ў галаўным мозгу. У цэлым, лячэнне ИБС накіравана на страту вагі або рэгулявання вагі і зніжэнне павышанага нутрачарапнога ціску .
Часам нутрачарапная гіпертэнзія выкліканая іншы медыцынскім умовай, гэта называецца другаснай нутрачарапной гіпертэнзіяй. Найбольш частая прычына другаснай нутрачарапной гіпертэнзіі з'яўляецца цэрэбральным трамбозам , які можа адбывацца на любой стадыі цяжарнасці, але часцей за ўсё сустракаецца ў послеродовой перыяд.
Рэверсіўны сіндром цэрэбральнага судзінкавага
Рэверсіўны сасудаў галаўнога мозгу сіндром, таксама вядомы як сіндром Выклік-Флемінга, гэта яшчэ адзін галаўны боль сіндром, які можа быць выклікана цяжарнасці, а таксама можа мець месца ў послеродовом перыядзе. Людзі з гэтым галаўным болем сіндромам звычайна апісваюць Thunderclap галаўнога боль, якая з'яўляецца сур'ёзным, раптоўным і выбухным пачаткам галаўнога болю.
Прычынай гэтага сіндрому невядомая, але паходжанне болю, як мяркуюць, звязаныя з спазму артэрый галаўнога мозгу. Лячэнне блокаторов кальцыевых каналаў, што з'яўляецца лекамі крывянага ціску, якое дапамагае пашыраць ці адкрыць артэрыі галаўнога мозгу.
Майце на ўвазе , што , калі жанчына ідзе ў аддзяленне неадкладнай дапамогі з Thunderclap галаўным болем, вычарпальны падыход , каб выключыць субарахноидальное кровазліццё з'яўляецца абавязковым , перш чым прыступіць да жанчыны , каб мець зварачальны цэрэбральны судзінкавы сіндром.
іншыя прычыны
У дадатку да галаўнога болю засмучэнням , згаданым вышэй, існуе і іншыя магчымыя прычыны небяспечных галаўных боляў, як інсульт, менінгіт, сонная артэрыя або рассяканне пазваночны артэрыі і гіпофіз апаплексіяй . Ёсць таксама патэнцыйныя дабраякасныя прычыны , як сінусіт, пасля паяснічнай пункцыі галаўнога болю , або адмены лекі галаўнога болю .
Прывітальнае слова
У рэшце рэшт, большасць галаўных боляў падчас цяжарнасці не небяспечныя. Тым ня менш, калі вы выпрабоўваеце галаўны боль падчас цяжарнасці, ня паслабленыя з дапамогай простых сродкаў , як у халодныя кампрэсы, сну, кафеін (калі вы падазраяце адмены кафеіну галаўнога болю ,) расслабленне, і / або прадукты харчавання, або калі ваш галаўны боль па іншай мадэлі або паказвае, галаўны боль, папераджальныя знакі, абавязкова звярніцеся да лекара.
крыніцы:
Digre KB. Галаўныя болі падчас цяжарнасці. Clin Obstet Gynecol. 2013 Jun; 56 (2): 317-29.
Кеслер А, Kupferminc М. нутрачарапная гіпертэнзія і цяжарнасць. Clin Obstet Gynecol. 2013 Jun; 56 (2): 389-96.
Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom С. Галаўны боль у цяжарных і жанчын у послеродовом перыядзе. У: UpToDate, Локвуд CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA ,, 2017 год.
Moustafa RR, Allen CM, барон JC. Call-Флемінг сіндрому , звязаны з субарахноидальным кровазліццём: тры новых выпадкаў. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. Травень 2008; 79 (5): 602-5.
Nappi RE, Албанія F, G Sances, Тэры E, Brambilia E, F. Polatti Галаўныя болі падчас цяжарнасці. . Curr Pain Headache Rep 2011 Жнівень; 15 (4): 289-94.