Фактары рызыкі і лячэнне ў спіннамазгавой пункцыі Галаўнога болю
Калі вы прайшлі спіннамазгавая пункцыя (таксама вядомы як спіннамазгавая пункцыя) падчас родаў або для дыягностыкі або лячэння захворвання, вы не самотныя, калі вы распрацавалі галаўны боль звычайнай з'явай (але не хвалюйцеся, гэта амаль заўсёды сыходзіць па сваёй уласнай).
Што такое пост-люмбальная пункцыя Галаўны боль?
Спіннамазгавая пункцыя з'яўляецца працэдурай , якая выконваецца па шэрагу прычын, у тым ліку тэставанне спіннамазгавой вадкасці (вадкасць , якая купаецца і падушках ваш мозг і спінны мозг) для інфекцыі або запалення, а пры падазрэнні на менінгіт або рассеяны склероз.
Паяснічныя праколы таксама выконваецца для ўвядзення лекі ў спіннамазгавую вадкасць (CSF), як антыбіётыкі, стэроіды, хіміятэрапія, ці анестэтыкі. Так, напрыклад, падчас родаў, гэта агульная для жанчыны перажывае эпидуральную для палягчэння болю. У гэтай працэдуры, анестэтык ўводзіцца ў эпидуральное прастору, дзе цячэ КСФ, каб заглушыць вобласць ніжэй станы жанчыны. Паяснічныя праколы таксама могуць быць выкананы , каб вымераць ціск спіннамазгавой вадкасці, як у ідыяпатычнай нутрачарапной гіпертэнзіі стану -a , што выклікае галаўны боль і бачанне змяненняў.
Каля траціны пацыентаў развіваецца галаўны боль пасля люмбальной пункцыі (як правіла, на працягу 5 дзён) з-за праколу адтуліну ў пазваночны канал, дзе ўцечка спіннамазгавой вадкасці вонкі. Калі ўцечкі спіннамазгавой вадкасці, яно можа прывесці да галаўнога болю, якая пагаршаецца, седзячы ў вертыкальным становішчы або стоячы. Гэта азначае, што боль галавы мякчэе, калі чалавек ляжыць цалкам разраджаны, але затым вяртаецца (даволі хутка), калі яны падымаюць галаву ўверх (як больш уцечак спіннамазгавой вадкасці з-за сілы цяжкасці).
Дакладны механізм таго, як развіваецца пасля люмбальной пункцыі галаўнога болю невыразны. Некаторыя эксперты лічаць, што ўцечка CSF выклікае памяншэнне аб'ёму і ціску спіннамазгавой вадкасці ў галаўным мозгу, прадухіляючы мозг ад таго змякчэлыя чэрапа. Калі чалавек кладзецца, вадкасць можа цечу назад у мозг (сілы цяжару), які дазваляе яму быць абкладзены зноў і, такім чынам, пазбаўляючы ад галаўнога болю.
Іншыя лічаць, што нізкая колькасць CSF стымулююць пэўныя рэцэптары ў галаўным мозгу, якія выклікаюць пашырэнне артэрый галаўнога мозгу, што прыводзіць да галаўнога болю.
Некаторыя людзі знаходзяцца на больш высокі рызыка развіцця галаўнога болю ад люмбальной пункцыі. Гэтыя фактары рызыкі ўключаюць у сябе:
- жаночая
- паміж 31 і 50 гадоў
- папярэдняя гісторыя пасля паяснічнай пункцыі галаўнога болю
- працэдурны тэхнік арыентацыя і памер іголкі выкарыстоўваюцца, каб пракалоць ў дуральный мяшок (які змяшчае CSF)
Цяжарнасць і худзізна таксама можа павялічыць рызыку чалавека ад развіцця пасля люмбальной пункцыі галаўнога болю.
Што такое пост-люмбальной пункцыі Галаўны боль Feel Like?
У дадатак да болю з абодвух бакоў галавы, што пазіцыйна-палегчаны, калі ляжаў гарызантальна і спрацоўваюць пры становішчы стоячы ці седзячы-пост-паяснічнай пункцыі галаўны боль можа суправаджацца іншымі сімптомамі, такімі як:
- рыгіднасць патылічных цягліц
- звон у вушах
- слых змены
- адчувальнасць да святла
- млоснасць
Лячэнне пасля люмбальной пункцыі Галаўнога болю
Пост-паяснічны пракол галаўны боль звычайна праходзіць самастойна на працягу тыдня, але можа заняць да двух тыдняў. Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць з іх сыходзяць самі па сабе. Часта простыя меры , такія як спажыванне вадкасці, і боль-шнуры (напрыклад , опіоіды ) , могуць быць карыснымі.
Некаторыя лекары лічаць, кафеін таксама (хоць ёсць не вельмі добрыя навуковыя дадзеныя, каб падтрымаць гэта.)
Але калі ваш галаўны боль захоўваецца, эпидуральная патч крыві можа быць неабходная. Гэта працэдура, у якой паяснічны пракол адтуліну герметызуюць з вашай крывёю. Ён прапануе неадкладнае палягчэнне і, як правіла, паспяхова, хоць часам неабходна паўтарыць.
слова з
Атрыманне спіннамазгавой пункцыі можа быць непрыемна сама па сабе, і галаўным болем на вяршыні гэтага з'яўляецца нялёгкай справай. Але не адчайвайцеся, так як ваш пост-паяснічная боль сыдзе альбо самастойна або з патчам крыві (які з'яўляецца даволі просты працэдурай).
крыніцы:
Ахмед, С. В., Jayawarna С., і Юда, E. Паведамленне паяснічны пракол галаўны боль: дыягностыка і лячэнне. Дыпломны медыцынскі часопіс. 2006 Лістапад, 82 (973): 713-16.
Halker, RB Кафеін для прафілактыкі і лячэння постпункционной галаўнога болю: развянчання міфа. Неўролаг 2007 верасьня; 13 (5): 323-7.
Галаўны боль Класіфікацыя камітэт Міжнароднага таварыства галаўнога болю. «Міжнародная класіфікацыя галаўнога болю расстройстваў: трэцяе выданне (бэта - версія)». Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.