Калі ў вас ёсць задні большеберцовой тендинит , які часам называюць у якасці задняй большеберцовой сухажылле (PTT) дысфункцыі, вы можаце скарыстацца працаваць з фізіятэрапеўтам , каб дапамагчы паменшыць боль і палепшыць рухомасць. Адно лячэнне, што ваш PT можа выкарыстоўваць для дысфункцыі PTT, каб рэкамендаваць артапедычныя або абутковыя ўстаўкі. Абутковыя ўкладышы для задняй большеберцовой тендинит выкарыстоўваюцца для паляпшэння вашага становішча ногі і падняць або падтрымаць медыяльны звод вашай ступні, тым самым здымаючы стрэс і напружанне ад вашага большеберцовой задняй сухажылле.
Але гэта артапедыя сапраўды неабходна?
Foot становішча і Дысфункцыя PTT
Ваш фізіятэрапеўт будзе ацэньваць становішча ступні падчас пачатковай ацэнкі для дысфункцыі PTT. Чаму? Таму што многія людзі з праблемамі PTT маюць ўпаў медыяльнай (або ўнутры) арку ў іх ногі. Гэта часта называюць дарослага набыла уродства ступні або ПЭС плоскага пазбаўляючы. Як ваша арка падае і ваша нага згладжваецца, напружанне і дэфармацыі могуць быць размешчаныя на вашым большеберцовой заднім сухажыллі ў сваёй ніжняй частцы ногі, і гэта можа прывесці да болю на ўнутраным боку аспекты вашай лодыжкі і ступні.
Вось цікавая рэч: не ўсе з набытай дэфармацыі ступні атрымлівае задні большеберцовой тендинит, і не ўсе з дысфункцыяй PTT мае ўпаў медыяльнай арку. Вось чаму ваша лячэнне павінна быць індывідуальным. І фізічны тэрапеўт можа дапамагчы вызначыць лепшае лячэнне для вашых канкрэтных умоў. Выкарыстанне артапедычных дысфункцыі PTT можа быць адным з кампанентаў вашай рэабілітацыйнай праграмы.
Карэкцыя ног пазіцыі з ортезированием
Дык што ж на самай справе артапедычныя зрабіць для вашых ног? Прасцей кажучы, яны падмацаваць медыяльную арку, падтрымліваючы ўнутраную бок ногі. Гэта ў тэорыі, ставіць нагу і ваша задняе большеберцовой сухажылле ў аптымальным становішчы, каб нармальна функцыянаваць. Адладжаная сухажыллі не баліць, і ваша хада і бег могуць вярнуцца да нармальнага жыцця.
Існуюць розныя віды пратэзавання. Off гатовых вусцілкі для абутку можна набыць у мясцовай краме абутку ці аптэцы. Яны з'яўляюцца агульнымі артапедыя, якія вы размяшчае ў вашай абутку, каб даць больш падтрымкі вашых нагах. Для некаторых людзей з парушэннем функцыі PTT, яны могуць быць enough.They , як правіла , нізкая кошт, але яны не настроены на ваша дакладнае становішча ступні.
Прыстасаваныя формованные артапедычных яшчэ адзін варыянт для тых, хто хоча падтрымаць іх медыяльнай арку. Яны фармуюцца ў адпаведнасці з вашымі нагамі на СТ або артапеда. Яны займаюць некалькі тыдняў, каб зрабіць; часта ваш PT або ортопед зойме злепак вашых ног, а затым адправіць гэтыя закіды да вытворцы артапедыі. У артапедычных зробленыя ў адпаведнасці з вашымі футавыя злепкаў. Вялікая праблема з карыстацкім пратэзаваннем: яны могуць быць дарагімі. Многія ўстаўкі карыстацкіх абутку можа каштаваць $ 300 да $ 500 (ЗША). Высокі кошт можа прымусіць вас спыніцца і падумаць двойчы, перш чым купляць адмысловыя ўстаўкі для дысфункцыі PTT. Але калі яны дапамагаюць ваш стан, яны могуць быць варта.
Вялікае пытанне, каб адказаць, калі гаворка ідзе пра артапедычных дысфункцыі PTT: ці сапраўды яны працуюць?
Што такое даследаванні паказваюць?
Адзін са спосабаў ацэнкі эфектыўнасці пратэзавання (або любога іншага лячэння) для дысфункцыі PTT з'яўляецца вывучэнне апублікаваных навуковых даследаванняў аб стане.
Першыя рэчы першае: ня артапедыя рэальна змяніць становішча вашай ногі, каб паменшыць нагрузку на задняй большеберцовой сухажыллі?
У даследаванні, апублікаваным ў 2016 годзе разгледзеў галёнкаступнёвага сустава і стопы пазіцыйныя змены, якія адбываюцца з выкарыстаннем двух розных тыпаў артапедычных і стандартнай абутку. Пятнаццаць пацыентаў з дысфункцыяй PTT былі іх хадзячым аналізаваліся пры нашэнні розных відаў абутку і вусцілак. Даследнікі выявілі, што з дапамогай карыстацкага артапедычнага з дапамогай спецыяльнага бакавога пашырэння дапамагло выправіць становішча ногі лепш, чым пры выкарыстанні стандартнай хады абутку. Можна зрабіць выснову аб тым, што артапедычны можа выправіць становішча ступні пры хадзе.
Ён выказаў здагадку, што гэтая папраўка можа дапамагчы паменшыць нагрузку на задняй большеберцовой сухажыллі.
Іншая даследаванне даследавалі ўзроўні болю і інваліднасці ў 25 пацыентаў (10 мужчын і 15 жанчын) з задняй большеберцовой тендинит. Дадзеныя былі першапачаткова сабраныя ў дачыненні да пацыентаў ўзроўню болю і функцыянальных страты, а затым кожны суб'ект насіў артапедычныя на працягу 6 тыдняў. Даследнікі знайшлі, што было памяншэнне болю і інваліднасці узроўняў за 6 тыдняў часу, а з дапамогай артапедычных.
Адна з праблем, з даследаваннем: не было ніякай кантрольнай групы. Усе падыспытныя насілі артапедычных, таму не вядома, ці былі з-за артапедычных ці проста з цягам часу паляпшэння бачныя. Можа быць, некаторыя іншыя непрадбачаныя пераменны выклікаў станоўчыя зрухі, якія назіраліся ў даследаванні.
Вынік: артапедыя можа выправіць становішча вашых ног, і яны могуць дапамагчы паменшыць боль і функцыянальныя страты з - за дысфункцыі PTT. Але, даследаванне адносна іх выкарыстання з'яўляецца бедным, і застаецца загадкай, калі яны будуць працаваць для вашых канкрэтных умоў.
Як фізічная тэрапія можа дапамагчы
Калі ў вас ёсць дысфункцыю PTT, вы можаце скарыстацца працаваць з фізіятэрапеўтам, каб дапамагчы палепшыць свае сімптомы і вярнуцца да папярэдняга ўзроўню функцыі. Ваш PT можа ацаніць вашыя канкрэтныя ўмовы і загадвае лепшыя лячэння для вас. Rehab для задняй большеберцовой тендинит можа ўключаць у сябе:
- Ўмовы для кантролю запалення і болю
- Практыкаванні для паляпшэння вашых ніжняга дыяпазону ускрайку руху і сіл
- Баланс і проприоцепция практыкаванне
- Orthotics выправіць становішча ног
- Парады аб тым, калі вярнуцца да сваёй ранейшай дзейнасці
Калі PT адчувае, што ваша нага і становішча лодыжкі выклікаюць празмерную нагрузку на большеберцовой заднім сухажыллі, ён або яна можа рэкамендаваць артапедычны. Даследаванні паказваюць, што артапедыя можа змяніць становішча ног і можа дапамагчы паменшыць боль і палепшыць функцыю, так што гэта разумнае лячэнне. Разуменне таго, чаму вы носіце артапедычныя і тое, што трэба ім служыць можа дапамагчы Вам зрабіць лепшы выбар для вашых канкрэтных умоў.
Прывітальнае слова
Артапедыі з'яўляюцца папулярным выбарам лячэння для людзей з праблемамі задняй большеберцовой сухажыллі. Калі вы пакутуеце ад гэтага стану, вы можаце атрымаць выгаду з выкарыстання іх, каб паменшыць боль і палепшыць рухомасць. Ваша лячэнне дысфункцыі PTT павінна быць індывідуалізаваць для канкрэтнага стану. Працуючы ў цесным супрацоўніцтве з фізіятэрапеўтам, вы можаце вырашыць, калі артапедычныя маюць права на вас, і вы можаце хутка і бяспечна вярнуцца да папярэдняга ўзроўню актыўнасці.
> Крыніцы:
> Бека, N. і інш. Эфект артапедычнага лячэння задніх большеберцовой сухажыллі недастатковасці на болі і інваліднасці. Боль клінікі; 15 (3). Апублікавана на сайце 2013: 345-50.
> Нэвіл, C. і інш. Галёнкаступнёвага футаў Артэз з бакавым пашырэннем памяншае ступні выкрадання ў пацыентаў са стадыяй II , задняй большеберцовой дысфункцыі сухажыллі. JOSPT; 46 (1) 2016: 26.-33.