Камбінацыя з ОПЗ і РРО
Кропка ў абслугоўванні (POS) план уяўляе сабой спалучэнне падтрыманне здароўя арганізацыі (ОПЗ) і арганізацыі пераважнага пастаўшчыка (РРО).
Як правіла, кропка планаў абслугоўвання ёсць сетка, якая функцыянуе гэтак жа, як ОПЗ. Ва- першых, вы выбіраеце лекара першаснай дапамогі , які затым кіруе і каардынуе вашу дапамогу ў сетцы. Лекар першаснай дапамогі прымае на сябе адказнасць за вынясенне рэкамендацый, наколькі курсаў лячэння, наведвання спецыяліста, лекі і многае іншае.
Кропка ў абслугоўванні планаў таксама дазваляюць выкарыстоўваць пастаўшчык , які не ў пазначанай сеткі .
Тым не менш, калі вы вырашыце пайсці па-за сеткай для сыходу, вы будзеце плаціць больш, як вынік. У-сетка лекары і спецыялісты аддаюць перавагу.
Гэтыя планы вядомыя як пункту гледжання абслугоўвання планаў, таму што кожны раз, калі вам патрэбна медыцынская дапамога (час або «кропка» сэрвіс), вы можаце прыняць рашэнне застацца ў-сеткі і дазволяць вашаму які лечыць лекара кіраваць адыходам, ці вы можа прыняць рашэнне выйсці за межы сеткі па сваім меркаванні без накіравання ад вашага які лечыць лекара.
ОПЗ
План пункта-службы мае некалькі характарыстык падтрыманне здароўя арганізацыі, або ОПЗ. Калі чалавек паступіў у арганізацыя медыцынскага абслугоўвання, яны, хутчэй за ўсё, атрымаюць большую частку свайго сыходу ад пастаўшчыкоў у сеткі.
ОПЗ патрабуе індывідуальнага выбару лечыць лекара, які затым адказвае за кіраванне вашай медыцынскай дапамогі ў будучыні.
Лекар першаснай дапамогі прымае на сябе адказнасць за вынясенне рэкамендацый, наколькі курсаў лячэння, наведвання спецыяліста, лекі і многае іншае. Лекар першаснай медыцынскай дапамогі таксама забяспечвае Рэфералы для любых іншых неабходных паслуг у сеткі.
Калі вы не маеце напрамкі ад вашага які лечыць лекара, ці вы вырашылі пайсці да іншага лекара па-за сеткай вашага плана аховы здароўя , то, хутчэй за ўсё , прыйдзецца заплаціць усе ці большую частку кошту для такога сыходу, як гэта не будзе быць ахоплены ОПЗ.
ОПЗ звычайна мае невялікія даплат для наведвання лекара і лекі па рэцэптах і без якіх-небудзь прэтэнзій у файл.
РРО
План пункт-службы таксама падзяляе некалькі характарыстык з прывілеяванымі арганізацыямі пастаўшчыка або ОПП. Пераважная арганізацыя пастаўшчык план аховы здароўя, які мае кантракты з шырокай сеткай «пераважных» пастаўшчыкоў. Вы можаце выбраць свой сыход ці паслугі з сеткі. У адрозненне ад падтрымання здароўя арганізацыі, у РРО вам не трэба выбіраць які лечыць лекар і вам не патрэбныя Рэфералы, каб убачыць іншыя пастаўшчык ў сетцы.
Калі вы атрымліваеце ваш сыход ад лекара , які ў пераважнай сеткі, вы затым несці адказнасць толькі за аплату гадавы франшызы і , як правіла , невялікую даплату для наведвання.