Наркотыкі працуюць інакш Скінь або Прадухіліць абвастрэння
Інгалятар тэрапія з'яўляецца цэнтральнай для лячэння людзей з хранічнай абструктыўная хваробай лёгкіх (ХОБЛ) . Замест таго, каб чакаць таблетак для дастаўкі лекаў праз кроў, інгалятары даставіць наркотыкі ў крыніца праблемы, дасягненні хутчэй, мэтавыя вынікаў.
Ёсць інгалятары, якія ўтрымліваюць толькі адзін прэпарат (монотерапіі) і іншыя, якія пастаўляюць некалькі прэпаратаў з рознымі механізмамі дзеяння.
Гэтыя прэпараты могуць быць разбіты на тры асноўныя катэгорыі:
- Короткодействующих бронхолитиков
- Long бронхолитиков
- інгаляцыйныя стэроіды
Кожны працуе па-рознаму ў лячэнні або прафілактыцы ХОБЛ і забяспечвае аснову, да якой могуць быць дададзеныя іншыя пероральные або ін'екцыйныя прэпараты.
Короткодействующих бронхолитиков
Некаторыя людзі, якія пакутуюць ХОБЛ толькі адчуваюць сімптомы (дыхавіца, хрыпы) , калі прыкладаючы сябе. Для гэтых людзей, лекары звычайна прызначаюць кароткае дзеянне бронхолитического, таксама вядомы як выратавальны інгалятар.
Бронхорасширители працы шляхам адкрыцця (дилатации) паветраныя мяшэчкі ( бранхіёл ) , якія становяцца звужаныя ў працягу ХОБЛ абвастрэння. Бронхолитиками кароткага дзеяння з'яўляюцца «хутка, і хутка ад» азначае, што яны працуюць хутка і забяспечваюць палёгку каля чатырох да шасці гадзін. Яны павінны выкарыстоўвацца толькі ў выпадку неабходнасці і ажыццяўляецца там, дзе вы ідзяце ў выпадку ўзнікнення надзвычайнай сітуацыі.
Ёсць два класа прэпаратаў , якія выкарыстоўваюцца для бронхолитиками кароткага дзеяння: бэта-агоністом , якія звязваюцца з рэцэптарамі ў лёгкіх , каб спыніць спазмы і антихолинергических , які блакуе , што хімічныя рэчывы , якія выклікаюць спазмы.
Кароткага дзеяння бэта-агоністом (Савы) у цяперашні час адобраны ў ЗША з'яўляюцца:
- альбутерол
- Xopenex (Levalbuterol)
- метапротеренол
- Terbutaline
Кароткае дзеянне антихолинергического ў цяперашні час ухвалены ў ЗША:
- Атровент (ипратропий)
Існуе таксама прэпарат ўдыхаецца камбінацыя называецца Комбивент, які змяшчае ипратропия і кароткага дзеяння бэта-агоністом альбутерол.
доўгія бронхолитиков
Асобы з ХОБЛ часта прызначаюць інгаляцыйныя прэпараты, якія прымаюцца кожны дзень , ці ёсць у іх сімптомы ці не. Гэтыя прэпараты называюцца працяглага дзеянні бронходилататоров.
Асобы з высокай рызыкай абвастрэнняў могуць атрымаць выгаду з гэтых прэпаратаў , паколькі яны забяспечваюць абарону коўдры для ад 12 да 24 гадзін. Як з бронхолитиками кароткага дзеяння, яны ўтрымліваюць альбо бэта-агоністом або антихолинергического прэпарата.
Пралангаванага дзеянні бэта-агоністом (LABAS) у цяперашні час адобраны ў ЗША з'яўляюцца:
- Salmeterol
- Performomist (формотерол)
- бамбутерол
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
Даўгахвалевыя халіналітыкі, зацверджаныя ў ЗША, з'яўляюцца:
- Спирива (тиотропия)
- Aclidinium
інгаляцыйныя стэроіды
Людзі з цяжкай ХОБЛ можа не рэагаваць, а таксама для пралангаваных бронходилататоров і часта патрабуецца дадатковы «штуршок» для падтрымання функцыі дыхання. Для гэтых людзей, могуць быць выкарыстаны інгаляцыйныя стэроіды.
Інгаляцыйныя стэроіды, таксама вядомыя як інгаляцыйныя глюкакартыкоіды , маюць моцнае супрацьзапаленчае дзеянне і могуць хутка паменшыць ацёк і выпрацоўку слізі ў дыхальных шляхах. Яны дзейнічаюць гэтак жа, як аральныя стэроіды, але працаваць хутчэй і значна знізіць рызыку абвастрэнняў і шпіталізацыі.
Яны звычайна выкарыстоўваюцца два разы на дзень і часта патрабуюць два тыдні "перыяд загрузкі», перш чым яны поўны эфект.
Удыхальным стэроіды, звычайна выкарыстоўваюцца для лячэння ХОБЛ з'яўляюцца:
- Pulmicort (будесонид)
- Aerospan (флунизолид)
- Flovent (флутиказона)
- Asmanex (мометазон)
- Qvar (беклометазона)
Ёсць таксама тры камбінаваных прэпаратаў, якія ўключаюць інгаляцыйныя стэроіды:
- Симбикорт (формотерол і будесонид)
- Advair (сальметерол і флутиказона)
- Брио Ellipta (vilanterol і флутиказона)
Пабочныя эфекты інгаляцыйныя пазіцыі, метадалагічнай маюць тэндэнцыю быць менш глыбокімі, чым тыя, у паражніны рота ці інжэктаваная стэроідаў. Яны могуць ўключаць у сябе боль у роце або горле, хрыпаты (дісфоніі) і кандидозный стаматыт (малочніца).
Доўгатэрміновае выкарыстанне звязана з павышаным рызыкай развіцця глаўкомы і астэапарозу.
> Крыніца:
> Vestbo, J.; Херд, S.; Agusti, А. і інш. «Глабальная стратэгія дыягностыкі, кіравання і прафілактыкі хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх: рэзюмэ GOLD.» Am J Respir Crit Care Med. 2013; 187 (4): 347-65. DOI: 10,1164 / rccm.210204-0596PP.