Кісцевы варочаючы гэтае імя, дадзенае ўмова, якое выклікае касцяную пухліна на тыльным баку рукі. Кісцевая бос шышка створаны невялікі плошчы остеоартріта , таго, што адбываецца на стыку доўгіх костак рук і дробных костак запясці .
Запясцевага бос часцей за ўсё разглядаецца як гуз на тыльным баку рукі ў сярэдзіне або індэкс carpometacarpal сумесных дзе косці пэндзля сустракаюцца з косткамі запясця.
Слова бос паходзіць ад французскага слова Боса, што азначае грудок ці пухліна.
Кісцевы начальствование адбываецца з - за росту костак у падставы пястно костак рукі. Неабходна дыферэнцаваць ад іншых больш агульных умоў запясці , такіх як:
Запясцевага гаспадар не рак ці пухліна. Хоць ёсць вельмі рэдкія пухліны касцей, якія могуць паўстаць у руцэ, ваш лекар павінен быць у стане адрозніць кісцевы боса ад чагосьці больш адносна.
Прыкметы і сімптомы
Большасць пацыентаў скардзяцца на кісцевы боса пасля таго, як яны ўрэзацца або стукнуўся задняй частцы запясця. Гэты тып траўмы можа выклікаць раздражненне вакол кісцевы боса. Жылы над задняй бокам таксама могуць стаць раздражнёнымі з-за кісцевая патаўшчэнняў. Часам могуць паўстаць сухажылле пстрычкі, як яна рухаецца праз адбойнік. Нарэшце, некаторыя пацыенты проста не падабаецца касметычны выгляд адбойнік на іх руцэ.
Ваш лекар можа глядзець далей у адбойнік або можа быць накіраваны да спецыяліста рук. Калі вы выпрабоўваеце боль і ацёк, ваш доктар будзе хацець, каб выключыць іншыя прычыны, такія як Гигрома, тендинит, пералом, і менш распаўсюджаныя прычыны гузоў на запясце.
Фізічны агляд і праслухоўванне вашай гісторыі, калі шышка з'явіліся і сімптомы выкарыстоўваюцца для пастаноўкі дыягназу.
Тэсты, якія могуць быць выкананы, ўключаюць рэнтгенаўскія прамяні і ЭМГ, якія з'яўляюцца ручнымі электрычнымі выпрабаваннямі нейрафізіялогіі.
Лячэнне
Часцей за ўсё, кісцевы варочаючы з'яўляецца праблемай, якая можа проста назіраць, без спецыфічнага лячэння. Супрацьзапаленчыя анальгетыкі, такія як ібупрофен, можа быць прапанавана, калі гэта балюча або запалёнай. Калі гэта балюча, лекар можа рэкамендаваць запясце дранку, каб абмежаваць рух або стэроідныя ін'екцыі, калі гэта не забяспечвае палягчэнне.
У тых выпадках, калі ўмова выклікае істотныя прыкметы, хірургічная працэдура, каб выдаліць лішак касцяной тканіны можа быць выканана. Гэта, як правіла, праводзіцца пад мясцовай або рэгіянальнай анестэзіяй. Гэта кароткая аперацыя, якая праводзіцца ў дзень аперацыі. Надрэз на тыльным баку рукі і грудок і любы апухлыя тканіны вакол яго выдаляюцца. Вы можаце выкарыстоўваць сваю руку для нармальнай дзейнасці праз некалькі дзён і вярнуцца да працы на працягу тыдня ці два.
Некаторыя хірургі таксама сплавіць косткі ў суставе, дзе шпора знаходзіцца, каб прадухіліць рэцыдыў захворвання. Існуе супярэчлівая літаратура пра тое, як, верагодна, гэта можа быць, што выпукласць вяртаецца пасля выдалення, але гэта магчыма. Аднак, сячэнне мае рызыкі нестабільнасці сустава, а таксама агульны рызыка інфекцыі і рубцавання.
крыніцы:
«Сімптаматычным кісцевы бос. Проста сячэнне дастаткова?» J Surg рук, Вr; 24 (5): 591-5.
Porrino J, Мэлон E, Chew FS «Сучасныя канцэпцыі кісцевы Boss: патафізіялогіі, сімптомы, клінічныя або візуалізацыі дыягностыкі і кіравання.» Цёк праблем Diagn Radiol. 2015 верасень-кастрычнік; 44 (5): 462-8. DOI: 10,1067 / j.cpradiol.2015.02.008. Epub 2015 7 сакавіка.
Парк MJ, Namdari S, Вайс AP. «Кісцевая бос: агляд дыягностыкі і лячэння.» J Hand Surg Am. 2008 Mar; 33 (3): 446-9. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2007.11.029.