Прадухіленне падзенняў Вызначэнне рэальнай прычыны, чаму яны адбываюцца
Вызначэнне першапрычыны Фоллзла
Калі людзі з хваробай Альцгеймера або іншы від прыдуркаватасці падзення, вельмі важна , што мы трацім час , каб вызначыць асноўную прычыну для гэтага падзення. Гэты працэс называецца аналізам прычын кораня. Аналіз асноўных прычын значыць капаць глыбей і паспрабаваць вызначыць асноўную прычыну падзення. Пасля таго, як мы вызначаем, што асноўнай прычынай, мы можам высветліць, адпаведнае ўмяшанне, якое, мы спадзяемся, памяншае гэты шанец, што гэты чалавек будзе падаць зноў.
Тыя , з дэменцыяй , маюць больш высокі рызыка падзенняў, часта з - за дрэнныя зрокава-прасторавыя здольнасці , парушэнні меркаванні , імпульсіўнасць або зніжэнне пры хадзе і балансе . Асноўная прычына, аднак, часта ідзе глыбей, чым тыя якія спрыяюць фактары.
Аналіз асноўных прычын задаюць пытанні «Што?», «Як?» і чаму?" некалькі разоў, пакуль мы не прасвідраваць ўніз да асноўнай прычыны падзення. Акрамя таго, некаторыя эксперты рэкамендуюць «5 Whys» падыход, які задае пытанне "Чаму?" пяць разоў аб розных частак інфармацыі, такіх як месцазнаходжанне падзення (чаму?), навакольнае асяроддзе, навакольнае падзенне (Чаму падлогу мокрая?), магчымая прычына таго, што чалавек быў хадзіць (Чаму ён узначальваў праз залу?) і г.д.
сацыялагічнае даследаванне
Джон 82 - гадовы жыхар бяспечнага блока прыдуркаватасці ў доўгатэрміновай перспектыве сродкі сыходу . Ён пераехаў туды , таму што ён блукаў у пакоі іншых жыхароў і таму , што персанал вызначыў , што ён, хутчэй за ўсё , выгаду ад дзейнасці, нацэленай на яго сярэдзіну стадыі прыдуркаватасці .
Тым не менш, ён упаў у два разы на працягу апошняга тыдня.
Калі пытаюцца, чаму Джон ўпаў, вы можаце паглядзець на некаторыя з наступных пытанняў для кожнага з сваіх падзенняў:
- Чаму ён ўставаў?
- Што ён робіць?
- Дзе ён збіраецца?
- Няўжо ён быў слабейшы апошнім часам?
- Ён страціў раўнавагу?
- Ён ўрэзацца ў што-то?
- Якія падказкі мы можам запазычыць з яго мовы цела і выразы асобы?
- Хіба мы пытаем яго, чаму ён стаў?
- Магчыма, яму трэба выкарыстоўваць у ваннай пакоі?
- Ці быў ён галодны?
- Ці быў ён піць?
- Ці быў ён сумна?
- Магчыма, яму трэба, каб расцерці ногі?
- А ён сядзеў занадта доўга?
- Ці быў ён стаміўся?
- Ці быў ён боль?
- Ці становіцца ён неспакойна ў той жа час кожны дзень?
- Была серада занадта шумна?
- Ці ёсць у яго адпаведныя меры засцярогі падзення на месцы, напрыклад, яго хадок ў межах дасяжнасці?
Калі, да прыкладу, Джон наткнуўся на нешта, што вам трэба спытаць: «Чаму?». Калі вы вызначылі, што ён слабейшы, чым ён меў звычай быць, спытаеце: «Чаму?» пытанне. Калі ён з'явіўся неспакойны, спытаць: "Чаму?". Вашы адказы на гэтыя пытанні дапамогуць вам вызначыць, ці з'яўляецца Джон проста быў клапатлівым і трэба хадзіць, калі Джон сумаваў і шукаў нешта рабіць, альбо калі б ён адмовіўся і сталі слабей.
Варта адзначыць, што фактары навакольнага асяроддзя таксама неабходна ўлічваць, нават калі яны не заўсёды з'яўляюцца асноўнай прычынай. Калі Джон ўпаў на падлогу, які быў толькі швабрай, мокры пол спрыяў яго падзення. Але нам яшчэ трэба падумаць, чаму Джон ўставаў і куды ён ідзе. Быў ён накіраваўся ў туалет? Або, ён быў галодны і шукае перакусіць?
Вызначэнне мер ўмяшання, якія адносяцца да першапрычыне
Адказы на пастаўленыя вышэй пытанні дапамогі нам вызначыць, якія ўмяшання будуць найбольш эфектыўнымі ў прадухіленні будучых падзенняў.
Калі мы прыйшлі да высновы, што Джон быў галодны, і, гледзячы на закуску, наша ўмяшанне павінна ставіцца да гэтага пытання. Мы маглі б вырашыць, каб прапанаваць Джону перакусіць у 2:00 вечара, калі яго падзенне было ў 2:30 вечара. Ці, калі ён упаў, таму што ён страціў сілу, мы маглі б забяспечыць некаторую фізічную тэрапію пасля вызначэння таго, што яго слабасць можа быць звязана з яго нядаўняй хваробы.
Ключ да рэалізацыі мер, якія сапраўды ліквідацыі асноўнай прычыны падзення Джона, так што мы спадзяемся, што выключае курок, і, такім чынам, наступны патэнцыял падзення.
слова з
У той час як часта ёсць некалькі фактараў, якія, магчыма, ўнеслі свой уклад у падзенне, а не адной простай першапрычыну, працэс наўмысна задаваць пытанні і прымянення звязаных умяшанняў часта з'яўляецца эфектыўным і можа паменшыць падзення.
Зніжэнне падзенняў можа дапамагчы захаваць якасць жыцця і агульнае функцыянаванне.
крыніцы:
Летапіс Long Term Care.Volume 22 - Выпуск 1 - студзень 2014 г. Стратэгіі скарачэння Падзення ў доўгатэрміновым сыходзе. > https://www.managedhealthcareconnect.com/article/strategies-for-reducing-falls-long-term-care
Віндзор, J. Портсмут Бальніцы. Аналіз асноўных прычын: Кіраўніцтва для Falls Champions Link. 9 верасня 2014.