Індэкс BODE з'яўляецца інструментам , які выкарыстоўваецца спецыялістамі аховы здароўя , каб прадказаць ўзровень смяротнасці (смяротнасць) ад хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх (ХОБЛ). Выкарыстанне кропак на аснове 4-х розных мер функцыі лёгкіх, ацэнка Бодэ робіць прагноз аб тым, як доўга чалавек будзе жыць пасля дыягназу ХОБЛ.
У 4 Фактары індэкса BODE
Чатыры розныя фактары ацэньваюцца як частка індэкса BODE.
Прычына гэтага паказчыка з'яўляецца тое, што кожны з гэтых фактараў можа зрабіць некаторыя прадказанні аб прагнозе ХОБЛ, але сумуецца прадказанне з'яўляецца больш дакладным. Літары каштуюць для:
- Б - ІМТ - індэкс масы цела пазначае індэкс масы цела, зробленага разліку шляхам параўнання вышыні супраць вагі.
- О - абструкцыі дыхальных шляхоў - непраходнасць дыхальных шляхоў вымяраецца шляхам ацэнкі ОФВ1 - аб'ём паветра , які можа быць сілай выдыханае праз 1 секунду пасля таго, як глыбокі ўдых.
- D - Задышка - Задышка ставіцца да ступені ўдушша нехта мае, жывучы з ХОБЛ.
- E - Праяўляць талерантнасць - нагрузачнага тэставання ставіцца да таго, як некаторыя робіць на тэст хады на 6-й хвіліне.
Давайце разгледзім кожны з гэтых мер у паасобку, а затым пакласці іх разам у вымярэнні індэкса BODE.
B - індэкс масы цела
ІМТ з'яўляецца разлік, які вырабляецца шляхам параўнання вышыні ў метрах вагу ў кілаграмах. Ёсць калькулятары для вызначэння індэкса масы, а таксама табліцы ИМТА з'яўляецца ацэнкай таго, як залішняй або недастатковым вагой людзі.
Пры ХОБЛ, быўшы недастатковы вага ці пакутуюць ад недаядання з'яўляецца дрэнным прыкметай, калі гаворка ідзе аб прагнозе.
O - абструкцыяй дыхальных шляхоў
ОФВ1 (аб'ём фарсіраванага выдыху на 1 секунду) з'яўляецца мерай колькасці паветра, які можа быць сілай выдыханага за 1 секунду. FVC азначае фарсіраванай жыццёвай ёмістасці лёгкіх, што колькасць паветра, якое можа быць выдыханае зусім пасля глыбокага ўдыху.
Стаўленне ОФВ1 / ФЖЕЛ , такім чынам, уяўляюць сабой тыя працэнты ад агульнага аб'ёму паветра , які можа быць выдыханым праз 1 секунду па ўсім паветры , які можа быць выдыханым. Звычайна гэта стаўленне складае каля 1, што азначае, што мы выдыхнуць большую частку паветра ў 1-й секундзе выдыху. Калі ёсць перашкода ў дыхальных шляхах запаволення або прадухілення гэтага хуткага выдыху паветра, суадносіны памяншаецца.
D - Задышка
Дыхавіца гэта тэрмін , які адносіцца да фізічнага адчуванню дыхавіцы ці удушша. Лекары могуць адрозненні, заснаваныя на тым, што хтосьці, магчыма, спатрэбіцца зрабіць - наколькі актыўна яны - перш чым яны стануць дыхавіцу. Па-першае, чалавек можа стаць толькі задыхаўся, калі яны ідуць 5 міль. У далейшым, пры ХОБЛ чалавек можа адзначыць дыхавіцу з любым рухам на ўсіх. Сімптомам дыхавіцы аб'ектывуецца шляхам вымярэння , званай мадыфікаванай КРМ Задышка індэкс . У гэтым вымярэнні, дыхавіца вымяраюцца па шкале ад 0 да 4:
- MMRC 0 - Задыхаючыся толькі з фізічнымі нагрузкамі
- MMRC 1 - Кароткае дыханне, калі спяшаючыся на ўзроўні або хада ўверх па спадзістым ўзгорку
- MMRC 2 - Кароткае дыханне на роўным месцы і неабходнасці спыніць з перапынкамі на адпачынак з-за дыхавіцы (і ідзе больш марудна, чым іншыя людзі ўзросту)
- MMRC 3 - Кароткае дыханне і спыняючы пасля хады каля 100 метраў або праз некалькі хвілін (нават калі хадзіць ва ўласным тэмпе)
- MMRC 4 - Занадта засопшыся, каб пакінуць дом або задыхаўся пры апранання
E - талерантнасць да фізічнай нагрузкі
талерантнасць Практыкаванні ставіцца да таго, як актыўныя хтосьці можа быць з абмежаваннямі, вылучаных іх хваробай лёгкай. Тэст называецца тэст прагулкі 6 хвілін выкарыстоўваецца для атрымання значэння для індэкса BODE.
Значэння і дыяпазоны
Наступныя значэння з'яўляюцца тыя, якія могуць быць прызначаныя для вызначэння індэкса BODE. Звярніце ўвагу, што ацэнка можа вар'іравацца ад 0 да 10 у залежнасці ад агульнага, як яны складаюцца.
B - значэння індэкса масы цела
- 0 балаў за ІМТ больш 21
- 1 бал за ІМТ менш 21
O - абструкцыяй дыхальных шляхоў Значэнні
- 0 балаў за ОФВ1 больш, чым 64%
- 1 бал за ОФВ1 ад 50-64%
- 2 балы за ОФВ1 ад 36-49%
- 3 балы за ОФВ1 менш як 36%
D - Задышка значэння
- 0 балаў за індэксам дыхавіцы 0-1
- 1 бал для індэкса дыхавіцы 2
- 2 балы для індэкса дыхавіцы 3
- 3 балы для індэкса дыхавіцы 4-5
E - талерантнасць да фізічнай нагрузкі значэння
- 0 бал, калі ў стане хадзіць па 349 метраў
- 1 бал, калі ў стане ісці 250-249 метраў
- 2 балы, калі ў стане ісці 150-249 метраў
- 3 балы, калі ў стане ісці 150 метраў або менш
| пераменная | Кропкі на індэкс BODE | |||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| ОФВ1 (% прадказаў) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| 6-хвілінны пакрокавы тэст (метры) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| MMRC Задышка Scale | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| Індэкс масы цела | > 21 | ≤21 | ||
прадказанне смяротнасць
Пасля атрымання індэкса BODE, смяротнасць можа быць прадказана. Калі ласка, звярніце ўвагу, што ёсць шмат іншых фактараў, якія могуць паўплываць на смяротнасць у людзей з ХОБЛ, і гэты тэст не з'яўляецца дасканалым. Хтосьці з вельмі высокім балам можа ў канчатковым выніку жыць на працягу многіх дзесяцігоддзяў, і хто-то з нізкім паказчыкам можа прайсці заўтра. Тэсты, як гэта добра для стварэння агульных прагнозаў і ацэнкі статыстычных дадзеных, але яны не заўсёды даюць прагнастычныя інфармацыю для асобных людзей.
выжывальнасць
Прыкладныя паказчыкі выжывальнасці 4-года, затым разлічваюцца як:
- 0-2 балаў - 80%
- 3-4 балы - 67%
- 5-6 бала - 57%
- 7-10 балаў - 18%
Чаканая працягласць жыцця
Індэкс Бодэ адзін абагульненае вымярэнне, але выжыванне моцна вар'іруецца, калі гаворка ідзе пра асобныя людзях. Даведайцеся аб некаторых з фактараў, якія ўплываюць на працягласць ХОБЛ разам з тым, што вы можаце зрабіць , каб палепшыць свой асабісты шанец выжывання. Калі хвароба пагаршаецца, вы можаце даведацца, а пра тое, што вы можаце чакаць з тэрмінальнай стадыяй ХОБЛ .
Заўвага: маецца ў ўвазе Індэкс BODE для выкарыстання ў якасці інструмента, толькі ў інфармацыйных мэтах. Ён не павінен замяніць савет прафесіянала аховы здароўя.
крыніцы:
Andrianopoulos, В., Уотэрс, Е., Пінта-Плата, В. і інш. Прагнастычнае значэнне зменных , атрыманыя з шасці хвілін хады тэсту ў пацыентаў з ХОБЛ: вынікі ECLIPSE даследавання. Дыхальная Медыцына. 2015. 109 (9): 1138-46.
Сэла, В., Кот, К., Lareau, С. і П. Лагодны. Прадказальнікі выжывання пры ХОБЛ: больш , чым проста ОФВ1. Дыхальная Медыцына. 2008. 102 Suppl 1: S27-35.
дэ Торэс, Дж, Казанова, К., Марын, J. і інш. Прагнастычная адзнака пацыентаў з ХОБЛ: GOLD 2011 у параўнанні з BODE і ХОЗЛ Comorbidity Index КОТ. Thorax. 2014. 69 (9): 799-804.
Gökdeniz, Т., Kalaycioglu, Е., Boyaci, F. і інш. Індэкс бароў, шматмерных Градацыя сістэма, Адлюстроўвае Абясцэненне правых функцый страўнічка ў хворых з хранічнымі абструктыўная хваробай лёгкіх: спякліся-Tracking Study. Дыхальны. 2014. 88 (3): 223-33.