Павялічыць вашы перавагі без згалець
Калі вы зарэгістраваны ў штаце Фларыда Medicaid Доля расходаў праграмы, вы павінны ведаць , як правільна выкарыстоўваць гэтую складаную медыцынскую страхоўку. Калі вы выкарыстоўваеце яго няправільна, вы будзеце плаціць больш, чым трэба, ці вы прапусціце на пакрыццё Medicaid вы маглі б атрымаць.
У Фларыдзе Medicaid Доля расходаў праграмы з'яўляецца адным з відаў медыцынскага страхавання для медыцынскі які жыве ў нястачы .
Гэта людзі, якія робяць занадта шмат грошай, каб прэтэндаваць на рэгулярнай Medicaid, але не хапае грошай, каб заплаціць за іх патрэбаў у галіне аховы здароўя.
Яны адказваюць ўсім стандартным на Medicaid кваліфікацыйныя патрабаванні , за выключэннем патрабаванняў даходу, але яны таксама нясуць значныя медыцынскія выдаткі кожны месяц. Такім чынам, праграма ў асноўным дазваляе людзям адняць свае медыцынскія выдаткі са сваіх даходаў і прэтэндаваць на Medicaid, калі і калі іх медыцынскія выдаткі дасягаюць пэўную суму. Праграма скідае кожны месяц.
Колькі каштуе Share-оф-кошт Сума?
Калі вы атрымаеце апавяшчэнне пра тое, што вы прыняты ў праграму медыцынскі Needy, ён раскажа вам вашу штомесячную долю кошту. Гэтая сума звязана з тым, колькі ваш даход перавышае традыцыйныя межы даходаў Medicaid. Чым больш грошай вы робіце, тым больш ваша доля кошту будзе. Калі вашы змены даходу хатняга гаспадаркі, або калі колькасць людзей у вашых бытавых зменах, ваша доля кошту таксама будзе мяняцца.
Што Актуальнасць Доля выдаткаў?
Ваша доля кошту з'яўляецца сумай выдаткаў аховы здароўя вы павінны панесці перш, чым ахоп Medicaid ног на працягу месяца.
Вы пачынаеце кожны месяц без Medicaid медыцынскага страхавання. Кожны раз, калі ў вас ёсць рахунак аховы здароўя, вы паведамляеце Фларыда меддапамогу за кошт (па факсу, па пошце, або ў твар) і сачыць за нарастаючым вынікам за месяц.
У дзень вашыя выдаткі аховы здароўя на працягу месяца перавышае сваю долю кошту, пачынаецца ваш ахоп Medicaid. З гэтага дня і да канца месяца, то ёсць поўны ахоп Medicaid. У першы дзень наступнага месяца, вы зноў без пакрыцця, пакуль вашыя выдаткі на ахову здароўя не перавышаюць сваю долю кошту.
Ці павінен я плаціць сваю долю кошту кожнага месяца да Medicaid Kicks У?
Няма!
Вы на самой справе не павінны аплачваць выдаткі на ахову здароўя , якія выкарыстоўваюцца для дасягнення вашай долі кошту. Вы проста павінны абавязаныя так шмат.
Калі пачынаецца ахоп Medicaid, не толькі Medicaid аплачваць вашыя выдаткі на ахову здароўя для астатняй частцы гэтага месяца, ён таксама плаціць за выдаткі , якія выкарыстоўваюцца для задавальнення сваю долю кошту ў гэтым месяцы, калі яны былі панесены на дату або пасля даты , што ваш ахоп Medicaid пачынаецца. Калі вы вырашылі аплаціць гэтыя выдаткі самастойна, яны ўсё роўна залічаны ў вашу долю кошту, але не будуць пакрыты Medicaid за тое, што вы заплацілі.
Вось прыклад выкарыстання Сіндзі і яе долю кошту $ 1000
Сіндзі прызначэнне лекара на 1 мая, што прыводзіць да кошт $ 200. Яна факсімільны кошт Фларыды Medicaid так Medicaid ўсведамляе, што яна назапасіла $ 200 да яе долі кошту $ 1000 за травень. Medicaid не аплочвае рахункі, так як Сіндзі не сустрэла сваю долю кошту за месяц яшчэ.
Сіндзі аналізы крыві на 4 траўня, атрымлівае рахунак ад лабараторыі за $ 900, і факсы купюры Medicaid. Паміж яе наведванне ўрача і яе аналізы крыві, цяпер яна назапасіла $ 1100 у выдаткі на ахову здароўя на працягу месяца, які больш, чым яе доля кошту $ 1000.
Паколькі агульныя штомесячныя выдаткі Сіндзі перавысілі сваю долю кошту 4 траўня, яе поўны ахоп Medicaid пачынаецца 4 траўня і працягваецца да канца траўня. Хоць гэта можа заняць некалькі дзён для Medicaid, каб апрацаваць выдаткі Сіндзі і даць ахоп Medicaid, ахоп будзе мець зваротную сілу з 4 траўня.
Medicaid ў цяперашні час аплачвае медыцынскія выдаткі Сіндзі з 4 траўня да канца месяца.
Гэта азначае, што яны будуць плаціць рахункі за $ 900 з лабараторыі (пры ўмове, лабараторыі прымае Medicaid, а гэта азначае, што яны павінны будуць прымаць значна менш, чым $ 900 у якасці аплаты ў поўным аб'ёме, так як Medicaid мае больш нізкія стаўкі кампенсацыі). Medicaid таксама аплачвае выдаткі па догляду, што Сіндзі атрымлівае на працягу астатняй часткі месяца. Але Medicaid не будзе плаціць за прызначэннем лекара, што Сіндзі на 1 мая, бо яе ахоп Medicaid ня не ўступіць у сілу да 4 траўня.
У любы час на працягу месяца, вельмі важна, каб пераканацца, што медыцынскія работнікі, якія вы карыстаецеся гатовыя прыняць Medicaid. Гэта дакладна пасля таго, як пачынаецца ваш ахоп Medicaid, але гэта таксама дакладна, у той час як вы знаходзіцеся ў ранняй фазе месяца, на працягу якога вашы медыцынскія выдаткі, якія налічваюцца да вашай долі ад сумы выдаткаў.
Як вы можаце бачыць у прыведзеным вышэй прыкладзе, Сіндзі панесены вялікага рахункі ад лабараторыі 4 мая Калі лабараторыя не бярэ Medicaid, яна б затрымаліся з законапраектам лабараторыі, хоць яе ахоп Medicaid ўступіў у сілу ў той жа дзень (калі яна сустрэла сваю долю кошту). Ваша доля сумы выдаткаў можа быць ад пастаўшчыкоў, якія робяць або не прымаюць Medicaid. Але выдаткі на той дзень, калі ваша доля кошту пераходзячай ў неабходнай колькасці для Medicaid правоў будуць ахоплена толькі Medicaid, калі пастаўшчыкі вы карыстаецеся той жа дзень гатовыя прыняць Medicaid.
Якія выдаткі я магу выкарыстоўваць, каб сустрэць сваю долю кошту?
Вы можаце выкарыстоўваць выдаткі на ахову здароўя, якія звычайна охватываемые Medicaid, калі вы мелі пакрыццё Medicaid. Вы можаце выкарыстоўваць выдаткі ад да 90 дзён таму. Сума, якую вы заплацілі за медыцынскае страхаванне (не лічачы фіксаваныя планаў выкупных) можа разлічваць да вашай долі кошту, і таму могуць транспартныя выдаткі (па хуткай дапамогі, аўтобусам ці таксі) панесены для Вас, каб дабрацца да медыцынскай установы.
Медыцынскія выдаткі не абавязкова павінны быць для вас. Вы можаце выкарыстоўваць медыцынскія выдаткі для тых, чый даход быў уключаны ў вызначэнні вашага Medicaid права. У прыведзеным вышэй прыкладзе, калі даход мужа Сіндзі быў уключаны ў вызначэнні правамоцнасці Medicaid Сіндзі, Сіндзі можа выкарыстоўваць выдаткі на ахову здароўя свайго мужа да сваёй уласнай долі кошту.
Тым не менш, вы не можаце выкарыстоўваць кошт, які больш чым на 90 дзён. І, вы не можаце выкарыстоўваць рахунак, які быў выкарыстаны для задавальнення долі расходаў на больш ранні месяц. Фларыда Medicaid таксама адзначае, што вы не можаце разлічваць затраты на больш-рэцэпту лекі або пастаўкі.
[Для даведкі, Меддапамога права грунтуецца на даход хатняй гаспадаркі (у працэнтах ад узроўню беднасці), у адносінах да памеру хатняй гаспадаркі, але прынцыпы прымальнасці для розных груп насельніцтва значна адрозніваюцца ад аднаго стану ў іншы.]
Як павялічыць выгады?
Вы павінны быць арганізаваны, каб максымізаваць ахоп Medicaid.
- Апавяшчаць Medicaid вашых выдаткаў на ахову здароўя, па пошце, па факсу або ў твары.
- Час прызначэння і выдаткі на ў пачатку месяца, каб задаволіць сваю долю кошту хутчэй раней, чым пазней у гэтым месяцы. Гэта дапаможа вам атрымаць больш дзён поўнага пакрыцця ільгот Medicaid.
- Сачыце за нарастаючым вынікам расходаў аховы здароўя, пакуль не перавысіць долю кошту кожны месяц.
- Будзь у курсе, якія выдаткі аховы здароўя ўжо выкарыстоўваліся для задавальнення долі папярэдняга месяца кошту, што выдаткі не былі выкарыстаныя яшчэ, а таксама якія больш чым на 90 дзён, так не можа быць выкарыстаны выдаткі для задавальнення бягучай долі кошту.
- Вы павінны будзеце аплаціць усе выдаткі на ахову здароўя, якія больш чым на 90 дзён, не былі выкарыстаны для задавальнення долі любога месяца кошту, і не былі атрыманы ў той час як вы былі Медикэйд.
Там ці Любы гэтая складаная сістэма сапраўды працуе добра для?
Medicaid доля выдаткаў асабліва добра працуе для людзей з высокімі выдаткамі аховы здароўя, якія паўтараюцца кожны месяц. Напрыклад, калі вы знаходзіцеся на лекі, які стаіць 3000 $ кожны месяц, і ваша доля кошту складае $ 1900., вы сустрэнеце сваю долю кошту кожны месяц, калі вы папоўніць ваш рэцэпт. Часу вашыя заправак у першы дзень кожнага месяца, і вы будзеце пакрытыя поўны Медикейд ўвесь месяц кожны месяц.
Якія самыя вялікія праблемы з Фларыдай Medicaid Доля выдаткаў?
Ёсць тры вялікія праблемы:
- Многія Фларыда Medicaid Доля расходаў атрымальнікаў не разумеюць праграму. Яны памылкова лічаць , што яны павінны плаціць сваю поўную долю кошту марнатраўнага кожны месяц. Яны з усіх сіл, каб аплаціць сваю долю ад кошту саміх сябе, у выніку чаго плаціць больш, чым ад іх чакаюць. Або, яны становяцца ў роспач, так як яны не могуць дазволіць сабе аплаціць долю кошту кожны месяц, і яны памылкова лічаць, што яны не будуць мець пакрыццё, пакуль яны не будуць плаціць. Яны не бачаць каштоўнасці на карысць, плаціць занадта шмат са сваёй кішэні, і ў канчатковым выніку атрымаць вельмі некалькі дзён поўнага ахопу Medicaid.
- Гэта цяжка знайсці медыцынскіх правайдэраў , якія будуць прымаць Medicaid Доля праграмных расходаў атрымальнікаў. Нават пастаўшчыкі, якія прымаюць рэгулярныя Medicaid часам не прымаюць Medicaid Долі Кошту. Калі пастаўшчык правярае Medicaid права да вашага прызначэння і знаходзіць вы не зарэгістраваныя, таму што вы яшчэ не сустрэлі сваю долю кошту за месяц, яны могуць патрабаваць аплаты ў поўным аб'ёме ў момант абслугоўвання. Калі вы плаціце ім, вы не пакрываюцца Medicaid. Але, калі вы не плаціце ім, яны могуць адмовіць у прадастаўленні паслугі.
- Гэтая праграма Падаткаплацельшчык фінансуюцца з'яўляецца фінансава безадказнай. Дызайн Фларыда Medicaid Доля расходаў праграмы рэкамендуе выкарыстоўваць як многія медыцынскія паслугі, як гэта магчыма. Чым больш рахункі вы набярэш, тым больш верагодна, што вы павінны мець медыцынскую страхоўку ў гэтым месяцы. Там няма ніякага стымулу , каб трымаць выдаткі на ахову здароўя ўніз. Тым ня менш, змены могуць прыходзіць , як Фларыда шукае шляхі для прасоўвання сваіх атрымальнікаў Medicaid ў кіраваны медыцынскую дапамогу .
Гэтая інфармацыя была дакладнай на момант публікацыі. Тым ня менш, штат Фларыда можа змяніць сваю Medicaid Доля праграмы выдаткаў у любы час.
крыніцы:
> Сем'і ЗША. Федэральныя прынцыпы беднасці.
> Фларыда Дэпартамент па справах дзяцей і сем'яў. Medicaid. Медыцынскі Needy (доля кошту) - Загружаныя брашуры даступныя.
> Фларыда Закон Дапамога. Медыцынскі Needy Доля выдаткаў.
> Medicaid.gov. Medicaid і CHIP прымальнасці ўзроўню.