Viscosupplement для каленнага остеоартріта
Monovisc з'яўляецца адной ін'екцыяй viscosupplement выкарыстоўваецца для лячэння каленных суставаў , якія пацярпелі ад остеоартріта . Гэта внутрісуставные ін'екцыі , а гэта азначае, ён ўводзіцца ў уражаны сустаў. Monovisc быў распрацаваны Anika Therapeutics, Inc., і атрымаў адабрэнне маркетынгу ад FDA ЗША 25 лютага 2014 г. Monovisc прадаецца кампаніяй DePuy Synthes, Mitek спартыўнай медыцыны ў адпаведнасці з ліцэнзійнай дамовай з Anika.
Гиалуронана (комплекс цукар гликозаминогликаны сям'і) у Monovisc з'яўляецца высокай малекулярнай масай, сверхчистым вытворным прыроднымі гиалуронана з крыніцы неживотного. Гиалуронано атрымліваюць з бактэрыяльных клетак і сшываюць з фірмовым растворам. Monovisc забяспечвае параўнальную дозу Orthovisc , іншы viscosupplement Anika Therapeutics - але Orthovisc ўводзяць у серыі з трох ін'екцый , а не адной ін'екцыі.
Сведчанні да ўжывання
Monovisc паказваецца для лячэння остеоартріта калена ў пацыентаў , якія не змаглі кансерватыўныя метады лячэння, такія як немедикаментозного лячэння і ненаркотических абязбольвальных (напрыклад, ацетамінофен ). Асноўная характарыстыка каленнага остеоартріта храстка шкоду , які выклікае моцную боль і абмежаваны дыяпазон руху ў здзіўленым суставе. Пры Осцеоартріт, ёсць парушэнні з сіновіальной вадкасцю , а таксама. Сіновіальной вадкасці змазвае сустаў, як правіла, з улікам руху без трэння.
Viscosupplements, такія як Monovisc і іншыя, якія раней былі зацверджаны, вяртае глейкім, змазачныя ўласцівасці злучэння.
вынікі даследавання
Бяспеку і эфектыўнасць дадзеных рандомізірованного, кантраляванага, падвойнага сляпога клінічнага даследаванні з удзелам 369 удзельнікаў даследавання з осцеоартрітом каленнага сустава на 31 цэнтрах у ЗША і Канадзе было асновай для зацвярджэння FDA ў Monovisc, згодна з Anika Therapeutics.
Удзельнікі былі рандомізірованный Monovisc або ін'екцыі фізіялагічнага раствора (кантроль). Яны былі ацэненыя для паляпшэння болі ў суставах з дапамогай WOMAC (Заходняга Антарыё і МакМастер універсітэтаў Астэаартоз Index), спецыяльна шукаюць пацыент Monovisc, якія дасягнулі большае паляпшэнне іх ацэнкі WOMAC ў параўнанні з кантрольнымі пацыентамі на працягу 12-тыднёвага перыяду. Частка бяспекі аналізу выявілі "вельмі нізкі ўзровень пабочных эфектаў», і ніякіх сур'ёзных пабочных эфектаў з Monovisc.
іншыя Viscosupplements
Першы viscosupplement быў зацверджаны ў 1997 годзе Ёсць у цяперашні час 5 іншых viscosupplements, большасць з якіх патрабуюць серый ін'екцый, а не адной ін'екцыі.
- Hyalgan
- Synvisc і Synvisc-One (адна ін'екцыя зроблена з курыных грабеньчыкаў)
- Supartz
- Orthovisc
- Euflexxa
эфектыўнасць Viscosupplementation
У 2012 годзе ў дакладзе , апублікаваным у Аналы ўнутранай медыцыны прыйшлі да высновы , што Viscosupplementation было неэфектыўным і небяспечным. У дакладзе гаворыцца, што Viscosupplementation вырабляе непатрэбнае памяншэнне болю ў той час як патэнцыйна павялічваючы рызыка абвастрэнняў і пабочных эфекты. Гэтая выснова быў заснаваны на мета-аналізе 89 рандомізірованный даследаванняў з удзелам больш чым 12000 пацыентаў остеоартріта калена.
Амерыканская акадэмія хірургаў-ортопедов, аднак, сцвярджае, што «Viscosupplementation можа быць карысным для людзей, у якіх артрыт не адказаў на асноўныя працэдуры. Ён найбольш эфектыўны, калі артрыт знаходзіцца на ранніх стадыях (ад лёгкага да ўмеранага). Некаторыя пацыенты могуць адчуваць боль у месцы ін'екцыі, а часам ін'екцыі прыводзяць да павелічэння набракання. Гэта можа заняць некалькі тыдняў, каб заўважыць паляпшэнне пасля Viscosupplementation. Не ўсе пацыенты будуць мець палягчэнне болю. Калі ін'екцыі эфектыўныя яны могуць паўтарацца пасля пэўнага перыяду часу, як правіла, 6 месяцаў. доўгатэрміновая эфектыўнасць Viscosupplementation пакуль не вядомыя і працягваюць даследаванні ў гэтай вобласці «.
> Крыніцы:
> FDA ўхваляе Monovisc, новы сінгл Лячэнне Ін'екцыі для лячэння болю з - за остеоартріта каленнага сустава. Аніка Therapeutics. 25 лютага 2014.
Viscosupplementation для осцеоартрітом каленнага сустава: сістэматычны агляд і мета-аналіз. 7 жніўня 2012 года Rutjes і інш. Аналы ўнутранай медыцыны.
> Viscosupplementation Лячэнне артрыту. OrthoInfo. AAOS. Красавік 2013.