Там ці небяспека?
Вы сказалі, што вам патрэбна хірургія суставаў, але спадзяваліся, што вы маглі б крыху пачакаць? Ну, вы не самотныя. Многія пацыенты хочуць, каб знайсці палёгку ад болю, але не гатовыя прыступіць да сур'ёзнай аперацыі. Яны могуць, такім чынам, вырашылі адкласці замену сустава і працягваць больш простыя метады лячэння, уключаючы аральныя прэпараты , ін'екцыі корцізона , выкарыстанне мыліц , і фізічнай тэрапіі .
Але яны могуць таксама турбавацца ... я раблю пашкоджанне, або робячы аперацыю больш цяжкай, затрымліваючы тазабедраны або коленный сустаў?
У кароткатэрміновай перспектыве, адказ няма. Рэдка аперацыі становяцца больш складанымі і больш цяжкім з-за затрымкі ў сумеснай хірургіі замены. Пацыенты , якія з дыягназам тазасцегнавага артрытам або артрытам калена павінны заняць некаторы час , каб вызначыць правільны курс лячэння для іх сітуацыі. Гэта можа ўключаць у сябе, спрабуючы больш простымі метадамі лячэння, атрымаць іншае меркаванне, або прымаючы нейкі час, каб разгледзець іх варыянты.
Але ёсць некаторыя меркаванні, пацыенты павінны разумець. У той час як адтэрміноўка аперацыі на працягу некалькіх месяцаў ці нават гадоў, не можа мець сур'ёзныя наступствы, доўгая затрымка можа ўскладніць іх становішча. Вось некаторыя з засьцярогаў затрымкі хірургіі суставаў.
Абвастрэнне Сумеснай Дэфармацыі
Часцей за ўсё прагрэсаванне артрыту адбываецца паступова і павольна развіваецца на працягу некалькіх месяцаў і гадоў.
Некаторыя людзі маюць паскораныя змены, але нават у гэтых сітуацыях, змены не адбываюцца ў раптоўна. Як пагаршае артрыт, можа быць павелічэнне дэфармацыі сустава. У пацыентаў з артрытам каленнага сустава, гэта найбольш часта становіцца ўзрастаючымі стукаць калена або крываногія дэфармацыі . У тазасцегнавым артрыце, даўжыня ног можа прывесці да скарачэння, як храстковыя і касцяныя зношваюцца.
Сумесная замена можа стаць больш складанай з павелічэннем дэфармацыі сустава. Гэта можа запатрабаваць вашага хірурга выкарыстоўваць спецыялізаваныя імпланты або выконваць больш шырокую аперацыю, каб выправіць пачварнасць.
калянасць Joint
У тым жа святле, так як сумеснае артрыт прагрэсуе, то сумесныя крокі менш. З меншай колькасцю рухам, мяккая-тканіна, навакольнае сустаў - у тым ліку цягліц, звязкаў і сустаўнай капсулы - можа скарачацца, у выніку чаго калянасці. Гэта асабліва прыкметна ў пацыентаў , якія маюць пратэзаванне каленнага сустава, дзе рухомасць перад аперацыяй з'яўляецца адным з лепшых паказчыкаў чаканага руху пасля аперацыі .
сіла цягліц
Па меры развіцця артрыту, мышцы, навакольныя сустаў, верагодна, аслабіць. Людзі выкарыстоўваюць сумесныя менш і абмежаваць іх фізічную нагрузку ў выніку іх болю. Па меры таго як мышцы слабеюць, рэабілітацыя пасля аперацыі можа стаць больш цяжкай, і, магчыма, мышцы ніколі не могуць аднавіць сваю поўную сілу.
Кампенсацыйныя Пытанні і праблемы
Гэта, верагодна, найбольш спрэчнае ўскладненне затрымкі аперацыі, так як ёсць дэбаты аб тым, наколькі арганізм развіваецца гэтым тыпам кампенсацыйных праблем. Але гэта разумна меркаваць, што людзі, якія выступаюць за адзін сустаў можа размясціць больш нагрузкі на іншых частках цела.
Людзі з цяжкай формай артрыту тазасцегнавага сустава часта адчуваюць болю ў спіне , і людзі з артрытам каленнага сустава часта скардзяцца на болі ў іх процілеглым калене.
агульныя Медыцынскія
Ваш хірург звычайна можа пераадолець тэхнічныя цяжкасці выканання сумеснай замены на каго - то , хто пратэрмінаваў яе аперацыю, але можа быць пацыентамі , якія развіваюць медыцынскія праблемы , як вынік старэння і зніжэнне фізічнай актыўнасці. Павелічэнне вагі , памяншэнне цягавітасці, сардэчныя і лёгачныя ўмовы ўсе праблемы для людзей , якія адкладаць замену сустава занадта доўга.
Вось некаторыя з прычын, якія вы можаце прыступіць да сумеснай хірургіі замены.
Як ужо гаварылася, рэдка якія-небудзь з гэтых пытанняў, вострых надзвычайных сітуацый, гэта значыць вы, вядома, ёсць час, каб прыняць рашэнне, якое працуе для вас. Я часта чую, лекары кажуць, «вы будзеце ведаць, калі настаў час прыступіць да аперацыі.» Я не думаю, што гэта вельмі карысная рэч, каб сказаць; хутчэй, я хацеў бы заклікаць вас думаць аб знаках вы гатовыя да замены каленнага або тазасцегнавага замены і выкарыстоўваць іх у якасці кіраўніцтва для вызначэння таго, калі для працягу аперацыі.
крыніца:
ПОСС R, "Total Эндапратэзіраванне: Аптымізацыя чаканняў пацыентаў" J. Am. Акад. Орта. Surg, кастрычнік 1993.. 1: 18 - 23.
Фортин PR, «Тэрміны поўнага эндапратэзавання ўплывае на клінічныя зыходы ў хворых з астэаартоз тазасцегнавага або каленнага сустава.» Артрыт катар. 2002 Dec; 46 (12): 3327-30.