Недаяданне з'яўляецца частым чыннікам дрэннага росту ў людзей, якія пакутуюць мукавісцыдозу
Недаяданне з'яўляецца агульным сімптомам неабчышчанага ці дрэнна кантраляваным мукавісцыдозу (CF). Недаяданне прыводзіць да дрэннага росту і страты вагі, якія часта з'яўляюцца першымі сімптомамі, якія выклікаюць лекар падазраваць, што дзіця можа мець CF. Калі ваш дзіця не расце, таму што яны недаядаюць, вы можаце пачуць ваш лекар выкарыстоўвае тэрмін «адмова квітнець.» Гэта азначае, што ваш дзіця не развіваецца ў стандартным тэмпе для іх ўзросту.
Пасля пачатку лячэння, пацыенты, як правіла, рэагуюць вельмі добра дыетычныя змены і пачынаюць прытрымлівацца нармальнай мадэлі росту.
Што выклікае недаяданне ў людзей з мукавісцыдозу?
Просты адказ на гэтае пытанне ў тым, што без лячэння, людзі з кістозных фіброз спажываюць больш энергіі, чым яны даступныя для выкарыстання. Па сутнасці, іх энергія банкаўскія рахункі авердрафту. Ёсць тры асноўных прычыны энергетычнага дысбалансу.
Высокія патрабаванні да энергіі. Людзі з мукавісцыдозу павінны працаваць цяжка дыхаць, і гэтая праца патрабуе энергіі. Мяркуецца, што праца дыхання ў адзіночку павялічвае спажыванне энергіі на 9 адсоткаў больш, чым у здаровага чалавека з такой жа масай цела.
Дрэннае ўсмоктванне. З-за эфект CF мае на падстраўнікавай залозе , арганізм не ў стане паглынуць больш энергіі з ежы , якую ядуць. Нават калі чалавек з мукавісцыдозу з'ядае вялікую колькасць ежы, большая частка патэнцыйнай энергіі ўхіляюцца, нявыкарыстаным.
Людзі з CF, як правіла, стеаторея, зэдлікі, якія плаваюць і часта блага пахкія. Гэта выклікана вялікая колькасць тлушчу ўхіляюцца з крэсла.
Дрэннае спажыванне. Людзі з кістозных фіброз часта маюць вялікія апэтыты, таму што іх цела кажуць ім, што ім трэба больш энергіі, але ў адзіночку апетыт не заўсёды дастаткова, каб забяспечыць адэкватнае спажыванне.
Часам людзі з МВ ёсць іншыя пытанні, якія выходзяць на тым, што зрабіць гэта цяжка ёсць, напрыклад, кіслотны рэфлюкс, праблемы з дыханнем, або барацьбы з дэпрэсіяй.
Як лечыцца Недаяданне?
Мэта лячэння харчавання ў людзей з МВ з'яўляецца аднаўленне дадатнага сальда ў іх энергіі банкаўскіх рахункаў. Энергетычныя патрэбы не могуць быць зменены такім чынам, фокус лячэння па паляпшэнню абсорбцыі і спажывання, два іншых фактару, які спрыяе развіццё адмоўнага балансу.
Ферменты. Перад кожным прыёмам ежы, а часам і закускі, людзі з CF павінны прымаць таблеткі, якія змяшчаюць ферменты падстраўнікавай залозы, што іх цела не могуць сакрэтуюць. Гэтыя ферменты дапамагаюць стрававальнай сістэмы засвойваць пажыўныя рэчывы і энергію з ежы, якія ў адваротным выпадку былі б выводзяцца з арганізма.
Дыета. Дыетолагі распрацаваць індывідуальныя планы дыеты для задавальнення патрэбаў кожнага пацыента, але асноўнае правіла заключаецца ў тым, каб спажываць з высокім утрыманнем тлушчу дыеты, якая складаецца з 35 да 40 працэнтаў ад агульнага ліку калорый з тлушчаў. Агульнае спажыванне калорый, як правіла, вар'іруецца ад 110 да 150 працэнтаў ад рэкамендаванай сутачнай нормы для здаровага чалавека таго ж ўзросту і полу. Валакно павінна быць з'едзена ў ўмераных колькасцях, каб прадухіліць запор, але з высокім утрыманнем абалоніны дыеты варта пазбягаць, паколькі яны не могуць забяспечыць дастатковую колькасць калорый, а часам можа прывесці да непраходнасці кішачніка ў людзей з кістозных фіброз.
крыніца:
Pencharz, ПБ і Дьюри, PR «Патагенез недаядання ў мукавісцыдозу і яго лячэнне». Clinical Nutrition 2000 19 (6): 387-394. 20 чэрвеня 2008.