Косткі ног і ступні знаходзяцца там, дзе пераломы напружання найбольш часта сустракаюцца. Косткі, якія найбольш часта якія закранаюцца ўключаюць ніжнія часткі галёнкі і малоберцовой костак галёнкі і другой і трэцяй плюсневых костак ступні.
Пералом стрэс можа развіцца пасля шматразовага залішняга ціску або нагрузкі на косткі. Яна адрозніваецца ад тыповай зламанай косткі, выкліканай раптоўнай траўмай у тым, што развіваецца пералом стрэсу ў адказ на хранічны стрэс на касьцях.
Стрэсавы пералом часам згадваецца як пералом валасянога покрыва, таму што ён, як правіла, паказвае на рэнтгенаграме у выглядзе лініі росту валасоў расколіны. Гэтыя тыпы пераломаў костак часта звязаныя з бегам і іншымі спартыўнымі мерапрыемствамі, асабліва калі там было нядаўняе павелічэнне актыўнасці.
месца трэшчынаватасці часам звязана з канкрэтным відам спорту або дзейнасці. Бегуны маюць больш высокі , чым сярэдні рызыка большеберцовой стрэсавых пераломаў, а таксама мерапрыемствы , якія ўключаюць шмат стрэсу на плюсны, такія як танцы або дарожкі і поле, прыносяць павышаны рызыка стрэсавых пераломаў плюсневых костак або ладьевидной косткі ступні.
Сімптомы і дыягностыка
Боль, якая ўносіцца або пагаршаюцца з вагавымі больш актыўна могуць паказваць на стрэсавы пералом; Боль таксама можа адчувацца з прамым ціскам на касьцях. Калі не лячыць, боль, як правіла, пагаршаецца, і працяг стрэс на касьцях можа выклікаць пералом валасянога покрыва, каб развіцца ў больш нестабільны пералом.
Вось чаму важна, каб паменшыць вагу падшыпніка дзейнасці і звярнуцца па медыцынскую дапамогу пры ўзнікненні болю.
Стрэсавы пералом, які развіваецца не заўсёды можа паказаць на рэнтген, які можа зрабіць дыягназ цяжка. Гэта не рэдкасць для пачатковых рэнтгенаўскіх прамянёў косткі паказаць ня пералом, а наступны Рэнтгенаўскі - некалькі дзён ці нават тыдня праз - пакажуць, што пералом напружання мае ў месцы факту.
Медыцынскія работнікі часта выкарыстоўваюць іншыя метады дыягностыкі , калі яны падазраюць , што стрэсавы пералом, напрыклад, КТ або МРТ , нават калі рэнтгенаўскія прамяні былі нармальнымі.
Лячэнне
Лячэнне падазронага або пацверджаны пералом напружання будзе ўключаць у сябе адпачынак або змяненне ў спартыўнай дзейнасці, гэта досыць досыць, каб для лячэння. Імабілізацыі у пешаходным літой або жорсткай падэшве абутку можа быць прадпісана на працягу некалькіх тыдняў, у залежнасці ад ступені разбурэння і сімптомаў. Наступныя рэнтгенаўскія прамяні або іншыя дыягнастычныя тэсты выкарыстоўваюцца для ацэнкі гаення косткі.
фактары рызыкі
Стрэсавыя пераломы часцей за ўсё звязаны з спартыўнай дзейнасцю, але і іншыя фактары павялічваюць рызыка, а таксама. Любое ўмова, якое выклікае паменшаная касцёва маса павялічыць рызыку трэшчынаватасці, у тым ліку:
- Пасля менопаузы жанчыны і жанчыны, якія маюць нерэгулярныя менструальные цыклы, у выніку чаго аменарэі
- ужыванне тытуню
- Ад умеранага да інтэнсіўнага выкарыстання спірту
- Ніжняя масы цела
- Лекавыя прэпараты, такія як кортікостероіды і УД (Дэпо-провера)
- Недастатковыя ўзроўні кальцыя і вітаміна D
- Анамаліі структуры ступні або біямеханіка ступні, такія як высокая арачная або плоская ступня
крыніцы:
Lappe, JM, Stegman, MR, і Recker, RR. (2001) Уплыў фактараў ладу жыцця на стрэс пераломы ў жаночых навабранцаў арміі. Астэапароз International. 12 (1): 35-42.
Уайлдэр, Роберт П. MD, FACSM і Sethi, MD, Shikha. Празмерныя траўмы: тендинопатии, стрэс пераломы, сіндром адсека і расколатая галёнка. Клінікі ў спартыўнай медыцыне. Тым 23: 1, Студзень 2004 MD Consult.