Я часам кажуць пацыентам, што яны маюць сардэчную астму, і яны задаюцца пытаннем, калі яны маюць патрэбу ў астмы канкрэтнага лячэння. Гэтыя пацыенты часта задаюцца пытаннем, калі наступныя сімптомы з-за астмы:
Сардэчная астма адрозніваецца ад астмы
Нягледзячы на шматлікія пацыенты думаюць па-рознаму і адчуваюць астме сімптомы, сардэчная астма не з'яўляецца сапраўды астма.
Хоць патафізіялогіі астмы ўключае запаленне і звужэнне дыхальных шляхоў, сімптомы сардэчнай астмы з - за асноўнае захворванне.
Сардэчная недастатковасць, стан, пры якім сэрца не пампуе нармальна, часам можа імітаваць астму і часам называюць сардэчнай астмы ў пацыентаў. Дыхавіца пры сардэчнай астме не з - за звужэння дыхальных шляхоў і запалення, але з - за вадкасці ў лёгкіх. Калі сэрца помпа не працуе правільна, вадкасць імкнецца назад у лёгкія. Вадкасць у лёгкіх, што прыводзіць да хрыпы ў лёгкіх.
Сардэчная недастатковасць не вельмі спецыфічнае стан, а кангламерат сімптомаў. Іншымі словамі, сардэчная недастатковасць мае прычыну і ваш лекар павінен вызначыць прычыну для таго, каб забяспечыць вам самае лепшае лячэнне. Часам вынікі сардэчнай недастатковасці з звужэння артэрый, якія забяспечваюць прыток крыві да сэрца. Часам высокае крывяны ціск на працягу многіх гадоў прыводзіць да пашкоджання сэрца і дрэнны функцыі помпы.
За час гэтыя ўмовы прыводзяць да сэрца становіцца слабым, рыгіднасць, ці абодвух.
Часам бедныя функцыі сэрца не з-за дрэннага крывацёк, часта называюць кардыяміяпатыя. Вірусныя інфекцыі, злоўжыванне наркотыкаў і злоўжыванне алкаголю усё гэта можа прывесці да пашкоджанай сардэчнай цягліцы і сімптомы застойнай сардэчнай недастатковасці.
Нарэшце, некаторыя медыцынскія праблемы могуць перагружаць сэрца і прывесці да пашкоджанай сардэчнай цягліцы. Да іх ставяцца праблемы клапанаў сэрца, захворванні шчытападобнай залозы, хранічныя захворванні нырак ці дыябет.
Часам лячэнне можа звярнуць асноўнае захворванне і сімптомы выпрабавалі палепшыць.
Сімптомы сардэчнай астмы
У дадатак да астме, як сімптомы хрыпы, дыхавіца, і кашаль, сардэчная астма можа прывесці да залежнай затрымцы вадкасці ў лодыжках і ніжняй канечнасці згадваецца як ацёк. Даданне пацыенты могуць заўважыць павелічэнне вагі ў выніку ўтрымання вадкасці. У пацыентаў з сардэчнай недастатковасцю паведамляюць іншыя сімптомы, якія могуць быць падобныя на пацыентаў з дрэнна кантраляванай астмай, уключаючы стомленасць, слабасць, і быць больш стомленым.
Ці з'яўляецца Сардэчная астма Аварыйная?
Гэта можа быць. Калі сімптомы дастаткова сур'ёзныя, гэта можа прывесці да гіпаксеміі або занадта мала кіслароду ў крыві. Сардэчная астма можа ў канчатковым рахунку, патрабуе вентылятарнага падтрымкі, такі як інтубацыі або прыём у аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі. Калі ў пацыента сардэчная астма адчувае востры зніжэнне прытоку крыві да сэрца ў вострым інфаркце міякарда або сардэчны прыступ, эпізод можа быць небяспечным для жыцця.
Цікава, што амаль трэць усіх пажылых пацыентаў з застойнай сардэчнай недастатковасцю, будзе прадстаўлена з хрыпамі.
дыягностыка
У большасці выпадкаў дыягназ клінічны з вашым лекарам, калі ваш лекар падазрае, што вашы сімптомы не звязаны з астмай, яны могуць замовіць шэраг тэстаў, каб шукаць застойную сардэчную недастатковасць, такія як:
- BNP - аналіз крыві , які падвышаецца пры застойнай сардэчнай недастатковасці.
- Эхокардиография - ультрагукавое выпрабаванне сэрца , якое выглядае , каб убачыць , наколькі добра ваша сэрца прапампоўвае.
- ЭКГ-калька сэрца, якое можа хутка выявіць вострыя праблемы з сэрцам і вызначыць, калі вы мелі раней пашкоджанне сэрца.
- Сардэчны MRI- многія цэнтры пачалі рабіць МРТ экзаменаў шукаць кальцыевыя адклады і засмечвання ў крывяносных пасудзінах, тым, што кормяць сэрца.
Лячэнне
Асноўнае лячэнне будзе для вырашэння асноўнай хваробы сэрца. Калі сімптомы былі выкліканыя дрэнным сэрца помпай, то лячэнне будзе засяроджана на тым, што з лекамі, такімі як:
- Diuretics- прычына павышанага мачавыпускання і выдаленне вадкасці
- ACE Inhibitors- зніжэнне ціску на сэрцы
- Nitrates- Прычына вазодилатацию і зніжэнне аб'ёмнай перагрузкі
У кароткатэрміновай перспектыве, ваш лекар, хутчэй за ўсё , ставіцца з бэта - агоністом кароткага дзеяння (SABA) , каб палепшыць сімптомы. Акрамя таго, калі ў вас ёсць гіпаксія, то вы будзеце лячыць з кіслародам. Сардэчная хворая астмай з сімптомамі дыхавіцы звычайна хутка рэагуюць на Сава.
У некаторых выпадках могуць разглядацца хутчэй як хворая астмай з сістэмнымі стэроідамі. Гэта, як правіла, калі вы хутка ня рэагуеце на діуретікі і ёсць патэнцыйная заклапочанасць тым, што ў вас астма або якой-небудзь кампанент рэактыўнага захворвання дыхальных шляхоў або ХОБЛ. Калі ёсць асцярогі, вы можаце таксама атрымаць антыбіётыкі.
Калі лекар падазрае, што вашыя хрыпы з-за сардэчную астму, вы не можаце мець астмы наогул. Вось чаму так важна, каб звярнуцца да ўрача аб любых сімптомах, якія здаюцца астма. Адным з важных дагмат яны вучаць у медыцынскай школе, што не ўсё, што хрыпіць астма. Толькі адпаведным чынам навучаны лекар можа вызначыць, што вашы сімптомы з, а затым даць вам найбольш зручны лячэнне.
> Крыніцы
> Jorge S, Becquemin MH, Delerme S, M Bennaceur, Isnard R, Achkar R. Сардэчная астма ў пажылых пацыентаў: захворванне, клінічныя праявы і зыход. BMC Cardiovasc Disord 2007. 7: 16.
> Нацыянальны інстытут сэрца, лёгкіх і крыві інстытут. W капялюш сардэчная недастатковасць?
> Keet CA, Маккормак М. Сардэчная Астма: Стары Тэрмін , які можа мець новы сэнс? J Allergy Clin Immunol практ. 2016 верасень-кастрычнік; 4 (5): 924-5.
> Банг CL, Porsbjerg CM. Падумайце двойчы - Дыягностыка затрымкі ў пацыента з вострай болем у грудзях. . Respir Med Case Rep 2016 20 жнiўня; 19: 94-7.