Складанае ўзаемадзеянне паміж генетыкі і Вашай навакольным асяроддзем
Як аутоіммунных засмучэнне, дошка псарыяз застаецца загадкай у тым, як гэта выклікае хвароба. У той час як генетыка гуляе важную ролю, іншыя фактары, як мяркуюць, унесці свой уклад. Тое, што мы ведаем, што некаторыя ўмовы і формы паводзінаў могуць альбо выклікаць сімптомы псарыязу або павялічыць частату і цяжар ўспышкі. Яны вар'іруюцца ад інфекцый да атлусцення, лекі на стрэс.
генетыка
Гісторыя сям'і з'яўляецца самым моцным фактарам рызыкі для развіцця бляшак псарыязу. На самай справе, каля траціны людзей, якія пакутуюць ад псарыязу будзе паведамляць аб наяўнасці іншага члена сям'і з гэтым захворваннем. Рызыка псарыязу здаецца тым больш верагодным, калі абодва бацькі маюць яго.
Хоць навукоўцам яшчэ трэба будзе ўсталяваць, як працуюць генетыкі, яны вызначылі дзевяць месцаў на ген, звязаны з сімптомамі псарыязу, якія яны пазначаныя PSORS1 праз PSORS9. З іх каля 35 працэнтаў да 50 працэнтаў людзей з псарыязам бляшкі будуць мець храмасомныя мутацыі PSORS1.
Варта спадзявацца, што, парушаючы генетычны код, навукоўцы могуць быць у стане «выключыць» ці адрамантаваць мутацыі, звязаныя з хваробай адзін дзень.
агульныя Трыгеры
У той час як дошка псарыяз можа паўплываць на каго - небудзь, існуе цэлы шэраг фактараў , якія , здаецца, павялічваюць верагоднасць сімптомаў (таксама вядомую як ўспышкі ).
інфекцыі
Як вострыя, так і хранічныя інфекцыі могуць выклікаць сімптомы псарыязу. Мы бачым гэта асабліва з ВІЧ , хранічным захворваннем , звязаным з персистирующим запаленнем. У той час як частата псарыязу з'яўляецца больш ці менш такі ж, як насельніцтва ў цэлым, цяжар захворвання значна горш, калі ВІЧ ўдзельнічае.
Падаўленне імунітэту, як уяўляецца, галоўным фактарам, выклікана Ці гэта ВІЧ або вострай інфекцыі, як бранхіт, запаленне горла, ці грып.
У адрозненне ад лячэння інфекцыі часта можа палегчыць сімптомы. Даследаванні паказалі, што , напрыклад, статыны могуць паменшыць цяжар псарыязу часта сустракаецца ў людзей з хранічнымі захворваннямі сэрца. Тое ж самае , здаецца, дакладна , калі антырэтравірусныя прэпараты выкарыстоўваюцца ў людзей з ВІЧ.
траўма скуры
Траўмы скуры таксама могуць выклікаць сімптомы псарыязу бляшкі, звычайна званыя як з'ява Koebner . Гэты адказ таксама разглядаецца з іншымі ўмовамі , такімі як бародаўкі, чырвоны плоскі лішай і контагіозності малюска .
Столькі, колькі адзін з чатырох людзей, якія маюць вопыт псарыязу гэтага, выкліканага ўсё, ад сонечных апёкаў і укусаў насякомых да алергіі скуры і іголкі ўколы. Нават старыя пашкоджанні скуры, такія як пасляаперацыйная рана ці татуіроўкі, могуць стаць асноўным месцам псарыязу ўспышкі.
лекавыя прэпараты
Некаторыя лекі, як вядома, выклікаюць сімптомы псарыязу. Яны не ўплываюць на ўсіх людзей, такім жа чынам і могуць не выклікаць сімптомаў. Тым не менш, прэпараты, найбольш часта цытуюцца ўключаюць:
- літый
- Бэта-блокаторы
- Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП)
- супрацьмалярыйнай прэпараты
- блокаторы кальцыевых каналаў
- Гиполипидемические прэпараты
Акрамя таго, неадкладнае спыненне мясцовых кортікостероідов выкарыстоўваецца для лячэння псарыязу можа мець эфект «рыкашэт» і прывесці да сур'ёзнай ўспышкі. Па гэтай прычыне, кортікостероіды павінны заўсёды быць звужацца паступова, пад кіраўніцтвам лекара, калі больш не патрэбен прэпарат.
Фактары рызыкі ладу жыцця
Паколькі рызыкі ладу жыцця занепакоеныя, ёсць тры, якія непарыўна звязаныя з псарыязам: стрэс, курэнне і атлусценне.
стрэс
Стрэс мае прычынна-выніковую да псарыязу. З аднаго боку, стрэс можа выклікаць сімптомы, у той час, другі з другога боку, сімптомы могуць выклікаць стрэс.
Такім жа чынам, што цела пасылае запаленчыя сігналы, каб загаіць рану, псіхалагічны стрэс можа выклікаць запаленчую рэакцыю, якая мае зваротны эфект, пагаршэнне, а не паляпшэнне стану.
Гэта асабліва выклікае неспакой, так як хранічны псарыяз звязаны з высокім узроўнем дэпрэсіі і трывогі. У некаторых выпадках, заганны круг можа быць разарваная толькі пры наяўнасці адпаведнай медыцынскай дапамогі, у тым ліку псіхатэрапіі і належнае выкарыстанні антыдэпрэсантаў ці заспакаяльных прэпаратаў.
вэнджанне
Нядаўнія даследаванні паказалі, што людзі, якія паляць больш за пачкі цыгарэт у дзень, у два разы часцей мае сур'ёзны псарыяз, чым тыя, хто паліць 10 цыгарэт ці менш штодня.
Навукоўцы не ўпэўненыя , чаму гэта , але лічыць , што курэнне можа павялічыць колькасць аутоантигенов у вонкавым пласце скуры (вядомы як эпідэрміс ). Гэтыя бялкі, што мэты імуннай сістэмы для аутоіммунный атакі. Іншыя выказалі здагадку, што курэнне проста выклікае або паскарае аутоіммунных рэакцыю.
Тое ж самае даследаванне таксама прыйшлі да высновы, што жанчыны, якія паляць, падвяргаюцца большаму рызыку цяжкіх формаў псарыязу, чым у мужчын. Лік гадоў чалавек выкурвае таксама ўносіць свой уклад.
сытасць
Атлусценне часта можа прывесці да адукацыі бляшак ў зморшчынах скуры. Хоць дакладная прычына гэтага смутная, даследаванні паказваюць , што празмернае назапашванне тлушчу павялічвае выпрацоўку запаленчых бялкоў , вядомых як цітокіны . Цітокіны не толькі павялічвае агульны запаленне, робячы сімптомы горш, але спрыяюць адукацыі бляшак ў раёнах, дзе тлушчавыя аб'ёмы з'яўляюцца найбольшымі (а менавіта, скурныя зморшчыны).
Асацыяцыя таксама сведчаць пра ўзаемасувязь паміж атлусценнем, дыябетам і псарыязам. У той час як атлусценне можа ў чатыры разы рызыка чалавека ад дыябету 2 тыпу , дыябет можа павялічыць рызыку і цяжар бляшак псарыязу на 27 адсоткаў.
> Крыніцы:
> Арыас-Сант'яга, S.; Espiñeira-Caromona, М.; і Aneiros- Фернандэс, Дж «Кебнер Феномен: Псарыяз ў татуіроўках.» CMAJ. 16 красавіка 2013; 185 (7): 585. PMCID: PMC3626811.
> Armstrong, A.; Harskamp, С.; і Армстронг, E. «Асацыяцыя паміж псарыязам і атлусцення сістэматычны агляд і мета-аналіз обсервационных даследаванняў.» Nutr дыябету. 2012 г. 3 снежня; 2: E54. DOI: 10.1038 / nutd.2012.26.
> Armstrong, A.; Harskamp, С.; Дхиллон, J. і інш. «Псарыяз і курэнне :. Сістэматычны агляд і мета-аналіз» Br , J Dermatol. 2014 Feb; 170 (2): 304-14. DOI: 10.1111 / bjd.12670.
> Янкавіч, S.; Разнатович, М.; Марынкавіч, J. і інш. «Фактары рызыкі для лячэння псарыязу: Кантраляванае даследаванне.» J Dermatol. 2009 Jun; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Mosiewicz, J.; Петжак, A.; Chodorowska, G і інш. «Рацыянальнае для выкарыстання статыны ў хворых псарыязам.» Arch Dermatol Res. 2013 жнівень; 305 (6): 467-72. DOI: 10.1007 / s00403-013-1374-1.