Сотні тысяч людзей па ўсёй краіне ў цяперашні час навучаюцца ў планах аховы здароўя , якія не маюць права на аднаўленне ў 2017 годзе . Гэта ўключае ў сябе людзей , чые носьбіты пераходзяць на новыя праекты планаў на 2017 год, а таксама людзей , чые медыцынскага страхавання носьбіты выхаду абмену цалкам (ці ўвесь рынак страхавання індывідуальнага здароўя) у канцы 2016 года.
Калі вы сярод іх, вось што вам трэба зрабіць.
Мой план заканчваецца. Што мне цяпер рабіць?
Калі ваш план заканчваецца, будзьце ўпэўненыя, што вы ўсё яшчэ ёсць варыянты пакрыцця для 2017. Да 2014 у большасці штатаў, калі носьбіт выцягнуў з рынку, не было прадугледжана, каб іх страхавальніка, каб выбраць з любога іншага плана па рынак без медыцынскага андэррайтынгу. Але гэта зараз змянілася, што ACA забараняе медыцынскую андэррайтынгу. Падчас адкрытай рэгістрацыі, у вас ёсць выбар любога плана, наяўнага ў вашым раёне.
Паколькі агульная адкрытая рэгістрацыя ў цяперашні час адбываецца, лепшым варыянтам будзе выбраць новы план і завяршыць падачу заяўкі на ўдзел у чарговы крайні тэрмін рэгістрацыі ў вашым штаце. Ва ўсіх, акрамя трох дзяржаў, крайні тэрмін 15 снежня, каб атрымаць 1 студзеня даты ўступлення ў сілу.
Новае ў 2017 годзе: Абмен можа выбраць новы план для вас
У папярэднія гады, нават пасля таго, як былі выкананы, там ACA было прадугледжана, каб дазволіць абмен аўтаматычна выбраць новы план для людзей, чые носьбіты выходзілі абмен ў цэлым.
Але што змянілася за 2017. Новыя правілы дазваляюць абмен на пераключыць вас на план з іншага носьбіта, калі ваш аператар пакідае абмен. Гэта было рэалізавана ў спробе перашкодзіць людзям страціць іх асвятленне ў цэлым, калі яны забыліся, каб вярнуцца да абмену, каб выбраць новы план.
Дзяржаўныя біржы не ўсё на борце з гэтым працэсам яшчэ, і нават федэральнай запусціць абмен (Healthcare.gov) не можа быць у стане прымусіць яго працаваць ва ўсіх выпадках. Палажэнні канкрэтна сказалі , што FFE (федэральнай-палегчыў абмен) «будзе імкнуцца» , каб гэта адбылося ў 2017 годзе, у адпаведнасці з пратаколам , які спрабуе выбраць план , што гэта найбольш падобны на тое , што вы ўжо.
Вы будзеце атрымліваць дастатковую апавяшчэнне ад абмену і ваш страхоўшчык здароўя з пункту гледжання таго, што разлічваць на 2017. Калі ваш аператар пакідае абмен або ваш план у цяперашні час спынена, вы будзеце апавешчаныя, калі абмен плануе карту вам новы план. Вы таксама будзеце атрымліваць апавяшчэнні, калі гэта не так, і пра тое, што ваш ахоп будзе спынена ў канцы снежня, калі вы актыўна не выбраць новы план. Таму звярніце ўвагу на апавяшчэння, якія вы атрымліваеце ад вашага страхоўшчыка здароўя і абмену.
Важна разумець , што нават калі абмен сказаў , што яны супастаўляюцца вас на новы план , калі ваш бягучы план сканчаецца, у вас яшчэ ёсць магчымасць вярнуцца на свой валютны рахунак і забраць свой новы план на 2017 год. Вы можаце зрабіць гэта не ў любы час да канца студзеня, але калі вы зробіце свой выбар плана пасля таго, як 15 снежня, новы ахоп не будзе дзейнічаць да лютага або сакавіка, і план абмену выбралі для вас замест гэтага быць эфектыўным з 1 студзеня да таго часу, пакуль кожны раз, калі ваш уласны выбар уступае ў сілу.
Што рабіць, калі я прапускаю снежня 15 тэрмін і абмен ня карціравання мяне на новы план?
Калі ваш план заканчваецца 31 снежня (а не аўтаматычна замяняецца на новы план), і вы прапусціце рэгістрацыі тэрміну 15 снежня для выбару новага плана, ён па-ранейшаму можна атрымаць студзень 1 дату ўступлення ў сілу, але гэты працэс можа быць складаным , Таму што ваш план заканчваецца, вы маеце права на асаблівы перыяд рэгістрацыі. Але той факт, што асаблівы перыяд рэгістрацыі з'яўляецца адначасова з агульным адкрытым перыядам рэгістрацыі азначае, што тэхналогія ўдзел можа не функцыянаваць належным чынам. Сістэмы ахопу ўсталёўваюцца для агульнага адкрытага набору прама цяпер, а не асаблівы перыяд ахопу.
І ў той час як большасць спецыяльных перыядаў ахопу ідуць тыя ж тэрміны і даты ўступлення ў сілу , як агульнага адкрытага набору, што гэта не так для асаблівых перыядаў ахопу, якія выкліканы стратай іншага пакрыцця.
Калі страта пакрыцця выклікае асаблівы перыяд рэгістрацыі, новы план з'яўляецца эфектыўным першым месяцы, наступнага за месяцам, калі вы рэгіструеце. Такім чынам, чалавек , чый план , заканчваецца 31 снежня можа тэхнічна прымяняцца на 31 снежня і маюць пакрыццё эфектыўнага студзеня 1. Але гэта можа быць складаным працэсам, і павінен , безумоўна , не будзе тое , што вы збіраецеся рабіць. Зноў жа - лепшы курс дзеянняў, каб паступіць у новым плане на 15 снежня Але калі ваш план сканчаецца, і вы прапусціце гэты тэрмін, вось што трэба зрабіць:
- Звяжыцеся з брокерам, абмен у вашым штаце, ці носьбіт, які вы выкарыстоўваеце, калі вы паступіўшы пазабіржавы. Вам неабходная дапамога ў гэтым працэсе, і вы хочаце, папяровы след у выпадку, калі ёсць глюкі.
- Пераканайцеся, што рэгістрацыя выконваецца з выкарыстаннем спецыяльнага перыяду рэгістрацыі, а не агульны перыяд адчыненай рэгістрацыі (які будзе штурхаць дату ўступлення ў сілу з 1 лютага, калі вы зарэгіструецеся ў другой палове снежня).
- Майце на ўвазе, што вам можа спатрэбіцца запоўніць заяву паперы, так як некаторыя носьбіты не могуць мець тэхналагічныя магчымасці, каб забяспечыць онлайн спецыяльнай рэгістрацыі, каб мець месца на працягу агульнага перыяду адкрытай рэгістрацыі.
- Будзьце гатовыя да затрымак. Калі вы зарэгіструецеся на 31 снежня, вы, відавочна, не будзе мець новы план і пасведчання асобы на 1 студзеня Вашае пакрыццё будзе ў канчатковым выніку будзе завершана, і заднім чыслом з 1 студзеня, але калі вам патрэбна дапамога ў студзені, магчыма, прыйдзецца плаціць за яго авансам і патрабаваць кампенсацыі ад вашага медыцынскага страхавання перавозчыка.
Відавочна, што лепшы курс дзеянняў, каб зарэгістравацца, выкарыстоўваючы агульныя адкрытыя параметры падачы заявак і скончыць да 15 снежня. Але калі нешта прыдумляе, што перашкаджае, што вы ўсё яшчэ будзеце мець магчымасць атрымаць пакрыццё на 1 студзеня, хоць і з некалькімі абручамі, каб скакаць праз.
Што рабіць, калі ў мяне ёсць пакрыццё па-за біржай?
Калі ваш аператар пакідае рынак у цэлым, няма ніякага становішча для тых, хто на карту вам новы план вонкавага абмену.
Калі ваш аператар проста спыняюць свой план, але замяняючы яго новымі варыянтамі, яны, хутчэй за ўсё, прапануе вам пераключыцца на новы тарыфны план, без неабходнасці рабіць што-небудзь. Але зноў жа, лепш за ўсё, каб актыўна выбраць свой уласны новы план на 2017 год, нават калі ваш аператар прапануе выбраць адзін для вас.
Ж адкрыты графік рэгістрацыі варта па-за біржай; выбар плана на 2017 год павінен быць завершаны да 31 студзеня, а рэгістрацыя не будзе даступная пасля гэтага , калі ў вас ёсць кваліфікацыйнае падзея .
> Крыніцы:
> Дэпартамент аховы здароўя і сацыяльных службаў. Абарона пацыента і Закон Даступнае сыход, Апавяшчэнне аб Benefit і аплаты Параметры на 2017 год.