Заражэнне вірусам Заходняга Ніла амаль выключна распаўсюджваецца праз кантакт з камарамі, якія пераносяць вірус, хоць таксама былі вызначаны іншыя спосабы заражэння. Разуменне таго, як распаўсюджваецца гэты вірус з'яўляецца лепшым спосабам пазбегнуць заражэння вірусам Заходняга Ніла.
гісторыя
Вірус Заходняга Ніла з'яўляецца РНК -утрымоўваць вірус , класіфікаваны спецыялістамі па інфекцыйных захворванняў у якасці члена японскага энцэфаліту групы.
Упершыню ён быў выдзелены з ўзору крыві, які захоўваецца ў 1930-ы год з раёна Заходняга Ніла ў Угандзе.
У апошнія дзесяцігоддзі вірус распаўсюдзіўся практычна па ўсім свеце, і сёння знаходзіцца ў Афрыцы, на Блізкім Усходзе, у Еўропе, Азіі, Аўстраліі, Паўночнай і Паўднёвай Амерыцы.
У той час як першапачаткова лічылася, што не ўяўляе асаблівай следства, вірус Заходняга Ніла ў цяперашні час вядома, адказвае за асабліва небяспечнай формы менінгіту і энцэфаліту ў невялікай частцы тых , хто заразіўся.
Распаўсюджаныя прычыны інфекцыі
Вірус Заходняга Ніла з'яўляецца арбовирусных, гэта значыць, вірус, які перадаецца членістаногімі. Гэта амаль выключна распаўсюджваецца маскітамі. Вірус набываюцца камарамі, калі яны сілкуюцца птушкамі, галоўны гаспадаром віруса Заходняга Ніла.
маскітаў
Больш за 60 відаў камароў, як было паказана, інфікаваныя вірусам Заходняга Ніла на ўсёй тэрыторыі Злучаных Штатаў і Канады. Камары, якія распаўсюджваюць вірус для чалавека, як правіла, адзін з мноства людзей з Culex відаў, насякомых, якія распаўсюджаны ў многіх частках свету.
Вірус Заходняга Ніла быў таксама вылучаны ад кляшчоў, але не ясна, што абцугі вектар інфекцыі.
ролю птушак
Многія віды птушак былі ідэнтыфікаваныя як гаспадары, якія хаваюць вірус, і з'яўляюцца сродкам, з дапамогай якога вірус Заходняга Ніла распаўсюдзіўся па ўсім зямным шары. Як правіла, птушкі, заражаныя вірусам Заходняга Ніла, маюць высокую канцэнтрацыю віруса ў крыві на працягу доўгага перыяду часу, але не маюць ніякіх сімптомаў.
Гэта азначае, што інфікаваны птушка можа перадаць вірус камароў на працягу доўгага часу.
Тым не менш, некаторыя віды крумкач, крумкачоў і соек мелі высокія паказчыкі смяротнасці ад віруса Заходняга Ніла, і некалькі лакалізаваных абласцей перажылі шырока распаўсюджаную смерць птушак. Акрамя таго, людзі, якія жывуць у непасрэднай блізкасці ад раёнаў, дзе шмат птушак, якія памерлі ад віруса па ўсёй бачнасці, маюць больш высокі ўзровень заражэння вірусам Заходняга Ніла.
Іншыя сродкі інфекцыі
Хоць на сённяшні дзень з'яўляецца асноўным сродкам чалавечага заражэння пры кантакце з інфіцыраванымі камарамі, вірус Заходняга Ніла таксама можа быць атрыманы ў выніку кантакту з крывёю ці прадуктамі крыві ад людзей, у якіх ёсць вірус у іх крыві.
пераліванне
Інфікаванне вірусам Заходняга Ніла быў ідэнтыфікаваны як адбываецца з пераліваннем крыві і пераліванне чырвоных крывяных клетак, плазмы і трамбацытаў. Такая форма перадачы была значна аслабла, што ўсеагульны скрынінг робіцца ў многіх краінах на прадукты крыві. Гэты скрынінг не з'яўляецца дасканалым, аднак, так як ён не можа выявіць вірус Заходняга Ніла, калі ён знаходзіцца ў вельмі нізкіх канцэнтрацыях.
трансплантацыя
Рэдка, вірус Заходняга Ніла інфекцыі таксама адбылося з трансплантацыяй органаў ад інфіцыраваных донараў. У гэтых выпадках скрынінга сыроваткі ад донараў былі адмоўным для віруса Заходняга Ніла, пераканаўча даказвае, што жывы вірус ўсё яшчэ прысутнічае ў донарскіх органах.
цяжарнасць
Там таксама было некалькі выпадкаў прыроджанага віруса Заходняга Ніла інфекцыі, выкліканыя распаўсюджваннем праз плацэнту ад маці да дзіцяці падчас трэцяга трыместра цяжарнасці. У гэтых выпадках дзеці хвароба развілася ад віруса неўзабаве пасля нараджэння. Нягледзячы на гэтыя паведамленні, трансплацентарно перадача віруса Заходняга Ніла лічыцца даволі рэдкім.
прычыны Сімптомы
Калі вірус Заходняга Ніла трапляе ў кроў і пачынае множання, цела імунная сістэма хутка рэагуе , каб пазбавіцца ад віруса.
Як правіла, антыцелы да віруса з'яўляюцца хутка. Гэтыя антыцелы звязваюцца з віруснымі часціцамі і выклікаць іх разбурэнне.
Акрамя таго, клеткі імуннай сістэмы хутка адаптавацца да атакаваць вірус. Імунная рэакцыя прыводзіць да адукацыі розных інтерферонов і цітокіны , якія змагаюцца з вірусам , але якія часта вырабляюць запаленне, што прыводзіць да характэрных сімптомаў ліхаманкі Заходняга Ніла. З дапамогай гэтых сродкаў, імунная сістэма арганізма, як правіла, пазбаўляецца ад віруса на працягу некалькіх дзён.
У некаторых людзей, аднак, вірус Заходняга Ніла можа перасекчы гематоэнцефаліческій бар'ер і ўмацавацца ў нервовай сістэме. Гэтыя людзі з'яўляюцца тымі, якія распрацоўваюць найбольш асцерагаюцца наступстваў віруса Заходняга Ніла-менінгіту ці энцэфаліту.
фактары рызыкі
Любы чалавек, які ўкусіў камар у раёне, дзе папуляцыя птушкі нясе вірус Заходняга Ніла успрымальны да інфекцыі. Бо гэтыя вобласці ў цяперашні час ахопліваюць большую частку зямнога шара, амаль любы ўкус камара патэнцыйна можа перадаваць вірус, любому чалавеку. Чым больш камарыных укусаў вы атрымаеце, тым вышэй рызыка.
Большасць людзей, якія заражаныя вірусам Заходняга Ніла пакутуюць толькі самаабмежаванне хваробай, або няма сімптомаў наогул. Тым не менш, невялікая частка інфіцыраваных асобаў (менш за адзін працэнт) будзе распрацоўваць сур'ёзную, што пагражаюць жыццю неўралагічнай формы інфекцыі.
У той час як гэты суровы вынік можа ўразіць любы чалавек, інфікаваны вірусам Заходняга Ніла, некаторыя, па ўсёй бачнасці, маюць больш высокі рызыка развіцця менінгіту ці энцэфаліту. Фактары, якія павышаюць гэты рызыка ўключаюць:
- сталы ўзрост
- рак
- апошнія хіміятэрапіі
- дыябет
- злоўжыванне алкаголем
- хваробы нырак
- мужчынскі пол
У гэтых выпадках вельмі важна працаваць з вашым лекарам, калі вы заўважылі што-небудзь з шэрагу прэч які выходзіць, нават калі гэта здаецца як тыповы холад.
> Крыніцы:
> Busch Мр, Caglioti S, Робертсан Е, і інш. Скрынінг кровазабеспячэння віруса Заходняга Ніла РНК амплификации нуклеінавых кіслот тэставання. N Engl J Med 2005; 353: 460.
> Джонсан Б - г, Eidson М, Шміт Да, і інш. Геаграфічнае прагназаванне чалавека Наступленне віруса Заходняга Ніла Выкарыстання мёртвыя Crow Кластары: ацэнка 2002 года гэтыя ў штаце Нью - Ёрк. Am J Epidemiol 2006; 163: 171.
> О'Ліры Dr, Куна S, Kniss Кл, і інш. Прыроджаныя Вынікі Пасля Заходняга Ніла віруснай інфекцыі ў цяжарных жанчын у Злучаных Штатах: 2003-2004. Pediatrics 2006; 117: E537.
> Пэтэрсан Lr, Brault Ac, NASCI Rs. Вірус Заходняга Ніла: агляд літаратуры. JAMA 2013; 310: 308.
> Риццо З, Napoli З, G Вентура, і інш. Вірус Заходняга Ніла Трансмісія: вынікі інтэграванай сістэмы відэаназірання Італіі 2008 да 2015 Еўра Surveill 2016 году; 21.