Для многіх людзей , якія шукаюць неинвазивный «нетоксичный» адказ на іх хранічную боль у спіне, можа здацца , што лекары ў спешцы , каб прызначаць лекі (уключаючы прывыканне апіоідаў ) і / або хірургію хрыбетніка . І пацыенты, якія былі пашкоджваючы на працягу доўгага часу, часта ўразлівыя да намовы; яны могуць пайсці з рэкамендацыямі свайго лекара проста таму, што яны стаміліся ад болю, таму што нічога не было прапанавана ім (і яны не зрабілі сваё ўласнае даследаванне), або абодва.
Калі гэта гучыць, як вы, трымае хвіліну, і зрабіце глыбокі ўдых. Шмат болю пацыентаў хранічнага хрыбетніка тарыф вельмі добра, прымаючы толькі кансерватыўны маршрут; такім чынам надыходзячай дапамогі можа ўключаць у сябе фізіятэрапію, змены ладу жыцця (напрыклад, страты вагі) і фізічных практыкаванняў, але гэта не пра хірургіі.
А вось рада: Многія эксперты лічаць, што хрыбетнік, а не хіліцца на толькі адзін метад кансерватыўнага лячэння, выкарыстоўваючы спалучэнне падыходаў можа прынесці самыя хуткія і глыбокія вынікі ў плане змяншэння болю і павелічэнне фізічнай працы.
Адна з многіх нехирургических падыходаў да болю ў паясніцы, якая была набываюць усё вялікую папулярнасць, а таксама ажыўлены цікавасць медыцынскіх даследчыкаў, з'яўляецца выкарыстанне абутковых уставак і / або прыстасаваныя ногі пратэзавання. У гэтым артыкуле мы разгледзім, як падтрымка ступні прылады могуць дапамагчы паменшыць хранічную боль у спіне.
Абутковыя Устаўкі супраць карыстацкіх ортезирования-якая розніца?
Ёсць нажныя апоры і ёсць нажныя апоры, так што давайце пачнем атрымліваць нашы ўмовы прама.
Вы можаце купіць без рэцэпту абутковыя ўстаўкі, супінаторы і вусцілкі, іншымі словамі, агульныя прылады, якія слізгаюць ў вашай абутку і змяняюць (лепш ці горш) пазіцыянаванне вашай ступні і галёнкаступнёвага сустава-ў вашым мясцовым краме наркотыкаў. Вы таксама можаце замовіць іх у Інтэрнэце.
Адзін са спосабаў распазнаць гэты тып ўстаўкі з'яўляецца тым фактам, што яны прыходзяць расфасаваныя і масавае вытворчасць.
Амерыканская медыцынская асацыяцыя Podiatric (АРМА) кажа, што вы таксама можаце атрымаць так званы «заказ» супінаторы праз спецыялізаваныя крамы рознічнага гандлю або ў Інтэрнэце. Але, арганізацыя папярэджвае, калі устаўка ня загаданая лекарам і створаныя адмыслова для вашых ног, гэта лічыцца устаўкай, а не артапедычнай.
Віды абутку Устаўкі
АРМА кажа, што самыя распаўсюджаныя тыпы абутку уставак ўключаюць аркі падтрымкі высокіх арак або плоскаступнёвасць, вусцілак для дадатковай амартызацыі і падтрымкі пяткі ўкладышы для пяточной амартызацыяй і падтрымкі, а ногі падушкі для дадатковага камфорту, калі краю вашай абутку падлог нагу ,
персаналізаваныя ортезирования
Карыстацкая артапедыя, з другога боку, даступная толькі прадпісанне і адаптаваная з дакладнасцю да вашай індывідуальнай ногі-за іх формы, пастаў (ці добра выраўнаваная ці не), і нават тое, як яны працуюць з дзень у дзень.
Тым не менш, ёсць шмат рознагалоссяў сярод экспертаў аб тым, як эфектыўная карыстацкай артапедыя на самай справе, а таксама шмат хто ў галіны лічаць, што яны больш прадпісаным. І цэннік можа быць завоблачных: A New York Times артыкула 2006 паведаміла , што, згодна з адной галіны прафесіянала, кошт вырабу адной пары вусцілак была, у той час, $ 78.
Але, як кліент, вы, верагодна, плаціць па крайняй меры ўдвая больш, чым, хоць гэта часта да васьмі разоў больш. Адной з галоўных прычын гэтага заключаецца ў тым, што прадпісваюць практыкі плюс вытворца-дададуць у іх прыбытку да базавай кошту, кіраваннем яго значна.
АРМА паказвае на тое, што прыстасаваныя артапедычных зроблены для вас, і толькі вы, і такім чынам, што яны сапраўды адпавядаюць контурах вашых ног. Гэта так артапедычнае можа змясціць вашу унікальную структуру і паталогіі ступні, у тым ліку, але не абмяжоўваючыся болі ў спіне, кажуць яны.
Увогуле, прыстасаваныя артапедычныя зрабіць адзін або абодва з двух рэчаў:
- Яны забяспечваюць дадатковую амартызацыю і падтрымку.
- Яны дапамагаюць кантраляваць рух у вашай стопе (які складаецца з 26 костак, і таму многіх рухомых суставаў.) Кантралюючы рух, прыстасаваныя артапедычны можа быць у стане трымаць вашы ногі і лодыжкі, у лепшым становішчы, магчыма, падчас стоячы, хаду, бег і іншыя вага падшыпніка дзейнасці.
АРМА кажа, што, перш чым вы можаце замовіць свой уласны артапедычных, вы павінны атрымаць адзнаку не толькі нагамі, але і ўся ваша ніжняя канечнасць. Вядома, яны толькі рэкамендаваць Ортопеды для гэтага, але многія хиропрактики плюс некаторыя фізічныя тэрапеўты і лекары прапануюць паслугі , а таксама.
Пасля таго, як ацэнка робіцца на той момант вырабу карыстацкага артапедычных пачынаецца, кажа АРМА.
Калі Вы неабходная дадатковая падтрымка для ног?
Абутковыя ўкладышы і прыстасаваныя артапедычныя шырока выкарыстоўваюцца для ступні. Агульныя дыягназы, для якіх розныя тыпы падтрымкі ступні прадпісаны (або рэкамендуецца) ўключаюць у сябе плоскія аркі, Бурса, падэшвеннай фасцыі, неўропатыі, звязаных з дыябетам, і многае іншае. Калі вы думаеце, што любы з іх, пагаворыце з вашым лекарам і / або артапеда.
Але што праблемы са спіной?
Мабыць, найбольш распаўсюджаная прычына хрыбетніка звязанай прыстасаваныя артапедычнай розніца ў даўжыні ног. Розніца ў даўжыні ног (інакш нага даўжыня Разыходжанне) можа «няроўны» таз, які, у сваю чаргу, можа паўплываць на ваш спінны выраўноўвання і мышцы балансу.
Ён працуе наступным чынам: Калі кароткая нага спрабуе дасягнуць зямлі (што ён робіць з кожным крокам вы прымаеце), яна па сутнасці цягне таз на тым баку ўніз з ім. Выніку таз і сцягно на кароткай боку ног становяцца звычайна ніжэй, чым на доўгім боку ногі. Звычай распрацаваны ўкладыш можа дапамагчы нават з эфектыўнай даўжыні ног, а таксама аднавіць раўнавагу ў тазавай пазіцыі, асабліва ў вазе падшыпнікаў дзейнасці. Таз функцыянуе ў якасці асновы для выраўноўвання пазваночніка і руху, таму гэты тып карэкцыі можа аказваць вялікі ўплыў на ваша здароўе спіны.
Акрамя таго, большасць экспертаў сыходзяцца ў меркаванне, што карыстацкая артапедыя і іншыя віды падтрымкі ступні не арыентаваны на якім-небудзь канкрэтны пазваночнік, звязаныя з дыягназам. Хутчэй за ўсё, яны лічацца патэнцыйна карыснымі для агульнага абслугоўвання.
Тым не менш, адна рэч, якую большасць экспертаў згодныя на тое, што нага пронация (ака, плоскаступнёвасць) часта звязана з болем у паясніцы. І нага пронация нешта добрае карыстацкіх артапедычных можа быць у стане вырашыць.
Так як жа павялічыць нагу пронации болі ў паясніцы? У асноўным з дапамогай аднаго або двух механізмаў.
2014 даследаванне ў часопісе Foot знайшлі пронации быць з - за паставы анамалій , якія пачынаюцца ля падножжа і перакладаем на калена, сцягно, таз і хрыбетнік праз нейкія медыцынскія і фітнес - спецыялісты называюць «кінетычнай ланцуга.» Гэтыя паставы парушэнні, у асноўным звязаныя з перакосы ў касьцях ў гэтых абласцях. Даследнікі таксама адзначаюць змены ў тым, як тазавых і нізкія мышцы спіны працуюць як спосабы ступні пронации могуць павялічыць або выклікаць болі ў спіне.
Аўтары дадаюць, што неабходныя дадатковыя даследаванні, каб даць ім поўную карціну аб тым, як практыкуючыя маглі б выкарыстоўваць артэзы, каб дапамагчы змяніць выкарыстанне цягліц, паставы цела або абодвух, і тым самым зменшыць хранічную боль у паясніцы. Добрая навіна заключаецца ў тым, што новыя лініі допыту з боку навуковай супольнасці ў хуткім часе можа праліць святло на гэта.
У той жа час, аўтары даследавання Foot апраўдаць будучыя даследаванні, паказваючы, у той час як выкарыстанне карыстацкіх артапедычных простае рашэнне, гэта патэнцыйна вельмі эфектыўны спосаб барацьбы з хранічнай болем у паясніцы.
Ці ёсць для нізкай артапедыі спіне дапамогі сапраўды працуюць?
Звычай артапедычнае прамысловасць знаходзіцца на ўздыме гэтых дней- магчыма таму, што нага падтрымка прапануе патэнцыял, нехирургический спосаб рашэння даўняй болі ў спіне.
Але яшчэ адна прычына, можа быць, што ў некаторых спажывецкіх колах, ўстаўкі і артапедыя сталі разумнымі словамі, якія, у сваю чаргу, можа прывесці да непажаданых наступстваў заахвочвання нядобрасумленных практыкаў зарабіць на сваёй папулярнасці.
Для таго, каб збалансаваць безынерционную дзейнасць , якая, верагодна , якая адбываецца на рынку, аўтары артыкула 2016 года , апублікаванай у часопісе Foot забяспечваюць на аснове фактычных дадзеных рэзюмэ і рэкамендацыю па выкарыстанні гэтых прылад.
У гэтым, яны нагадваюць нам пра тое, што выкарыстанне артапедычных і уставак дагэтуль недаказаныя высокай якасці медыцынскіх даследаванняў (РКИ). Перакладзенае для спажыўцоў аховы здароўя ЗША, гэта азначае, што аўтары не могуць з упэўненасцю рэкамендаваць супінаторы ў якасці лячэння для людзей, якія шукаюць, каб аблегчыць іх хранічную боль у паясніцы.
Але гэта не поўная карціна. Хоць гэта праўда, што больш даследаванняў па розных аспектах абутку і апоры для ног, як ён ставіцца да барэльефа болі ў спіне, верагодна, неабходныя, аўтары паказваюць, што шырокія даследаванні біямеханічных механізмаў, якія ляжаць у аснове перавагі пратэзавання ўжо існуе, і можа быць выкарыстана для паведаміць нам пра тое, што працуе, а што няма.
На шчасце, аўтары таксама кажуць нам, што эксперыментальныя даследаванні (якія маюць выдатнае якасць) пачынаюць выскокваць па галіне навуковых даследаванняў, а гэта значыць, неўзабаве мы ўбачым некаторыя адказы.
Як я ўжо згадваў раней, у той час як педыятры , MDs і фізіятэрапеўты ўсе могуць загадвае артапедычныя як рашэнне болю ў паясніцы, часта мануальны тэрапеўт , які з'яўляецца запіс спосабам для людзей з нізкім узроўнем болю ў спіне. Гэта добрая рэч, таму што цэлы шэраг даследаванняў , параўноўваў артапедычных ў адсутнасці лячэння і Артапедзія з хиропрактикой выказаць здагадку , што найбольш паляпшэнне можна было з спалучэннем нажных апор і рэгуляванняў.
Напрыклад, 2017 даследаванні , апублікаванае ў архіве фізічнай медыцыны рэабілітацыі ўстаноўлена , што з 225 людзей у даследаванні, толькі тыя , хто насіў абутак артапедычных ці насілі іх плюс былі хиропрактика ўбачыла паляпшэнне ў здольнасці фізічна функцыянаваць у паўсядзённым жыцці , (Усе ўдзельнікі даследавання, насілі яны абутковыя ўкладышы або няма, або ў хиропрактика лячэння або няма, былі ў стане паменшыць іх боль на працягу 6 тыдняў.)
Але тыя, хто быў як хиропрактика лячэнне і артапедыя палепшыліся больш, чым тыя, лячэнне якіх складалася з пратэзавання ў адзіночку.
Прывітальнае слова
Пакуль гэта нага, што з'яўляецца рухаючай сілай вашай болі ў спіне, артапедыя можа таксама зрабіць эфектыўнае рашэнне абязбольвальным.
Іншымі словы, калі ў вас ёсць звычка pronating ногі, гэта менш , чым ідэальная функцыянальнасць можа перавесці ўверх « кінэтычную ланцуг » і спрыяць вашай болю ў паясніцы. Такім чынам, пронация тыпу праблемы ступні, для якога карыстацкай артапедыя можа быць карыснай, як вы імкнецеся палёгкай вы вартыя.
> Крыніцы:
> Кэмброн, JA, і інш. і інш. Чыстка Orthotics для лячэння хранічнай болю ў паясніцы: рандомізірованное кантраляванае даследаванне. Arch Phys Med Rehabil. Красавік 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28465224/
> Кендал, JC, і інш. і інш. Foot пастава, ногі даўжыня Разыходжанне і астэахандроз - іх ўзаемасувязь і клінічнае лячэнне з выкарыстаннем ног артэзам - агляд. Foot. Чэрвень 2014 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24703513
> Papuga МО і інш. Ногі артапедыя для болю ў паясніцы: стан нашага разумення і рэкамендацыя для будучых даследаванняў. Ногі (Edinb). 2016.
> Прадпісанне на заказ Артапедыі і абутку Устаўкі. Амерыканскі вэб - сайт Podiatric медыцынскай асацыяцыі. http://www.apma.org/Learn/FootHealth.cfm?ItemNumber=988
> Туф, Сара. Вам сапраўды трэба $ 800 карыстацкіх вусцілкі? The New York Times. Чэрвень 2006 http://www.nytimes.com/2006/06/22/fashion/thursdaystyles/22Fitness.html