Предплюсны Тунэльны сіндром

Нервовыя сціску Прычыны абцаса, ступні або галёнкаступнёвага сустава боль

агляд

Лапак тунэль ўяўляе сабой прастору ў стопе, адукаванай паміж косткамі і вышэйлеглых фіброзна тканіны. У лапак тунэль ляжыць нерв называецца задняй большеберцовой нерва, а таксама артэрыі, вены і сухажыллі. Лапак тунэль сцяна з аднаго боку моцнымі касцямі, а з іншым жорсткай кудзелістай тканінай згінальнікаў звязкі. Гэты тунэль мае вельмі абмежаваную прастору, і цвёрдыя паверхні не з'яўляюцца гнуткімі, каб больш.

Вынікі предплюсны тунэльнага сіндрому , калі заднія большеберцовой нерв сціскаецца ў предплюсны тунэля. Гэта ўмова вельмі падобна, у механізме, каб кісцевая тунэльны сіндром ў запясце. Абодва гэтыя ўмовы ўзнікаюць, калі нерв у заціснуты ў абмежаванай прасторы. Лапак тунэль, як ужо згадвалася раней, мае мала месца, каб даць. Калі прастора становіцца цвёрдым, большеберцовую нерв заціскаецца.

сімптомы

Калі задні большеберцовой нерв сціскаецца ў предплюсны тунэль, пацыенты часта скардзяцца на здранцвенне над ніжняй частцы ступні, а таксама скаргі на боль, паленне, паколванне і над падставай ступні і пяткі. Некаторыя людзі скардзяцца на якія страляюць болю. Боль можа быць у адным месцы, ці гэта можа адбыцца на большай плошчы ступні, лодыжкі і галёнкі. Часам сіндром лапак тунэльны блытаюць з падэшвеннай фасцыі або пяточной шпоры .

прычына

Прычына сіндрому лапак тунэльнага невядома , у большасці выпадкаў, але можа быць вынікам пераломаў, падагрычны касцяныя шпорамі, гангліяў і іншых дабраякасных пухлін , цягліцавымі соударений або ног deformities.If вы заняпалыя арку і ваша пятка асобай вонкі, што можа выклікаць дэфармацыю ў галіне предплюсны тунэля.

Калі ў вас ёсць ацёк або запаленне ў лодыжцы ад расцяжэнняў галенастопа, дыябету або артрыту, ён можа звузіць тунэль. Варыкознае пашырэнне вен або апухлыя сухажыллі таксама можа быць прычынай.

дыягностыка

З-за сімптомы сіндрому лапак тунэльнага, большасць пацыентаў апісваюць падобную гісторыю сімптомаў. Аднак, як было згадана вышэй, дыягназ сіндрому предплюсны тунэльнага можа збіваць з панталыку.

Націск на нерв, як яна праходзіць праз лапак тунэль, так званы «тэст Tinel, у» можа стварыць сімптомы і паказваюць на сіндром предплюсневых тунэля ў якасці прычыны гэтай праблемы. Электродиагностическое даследаванне, выяўляць як добра праводзіць імпульс электраэнергіі праз нерв можа таксама дапамагчы з дыягназам, калі ёсьць якая-небудзь прычына блытаніны.

лячэнне

Лячэнне пачынаецца з супрацьзапаленчымі прэпаратамі , і , магчыма, ін'екцыя корцізона ў галіне вакол нерва. Артапедыі і змены ў абутку таксама могуць дапамагчы аблегчыць сімптомы.

Калі ні адна з гэтых мер не дапамагае, то працэдура называецца лапак тунэля рэліз можа быць неабходным. Гэта хірургічная працэдура выконваецца ў аперацыйнай, і доўжыцца каля 30 да 45 хвілін. Калі лапкі тунэля рэліз выконваецца, надрэз, каб адкрыць предплюсневых тунэль і паменшыць ціск на задняй большеберцовой нерве. Гэтая аперацыя таксама вельмі падобная на кісцевы тунэль рэліз у запясце.

крыніца:

Предплюсны тунэльны сіндром, Амерыканскага каледжа ступні і галёнкаступнёвага сустава хірургаў, доступ да 3/25/16.