Эндаметрыёз з'яўляецца стан , пры якім тканіна, як правіла , лініі ўнутры маткі (эндометрій) расце ў іншых галінах цела - часцей за ўсё на яечніках, фалопіевых труб і іншых органаў у вобласці таза. Гэта можа выклікаць боль і нерэгулярныя крывацёку .
Эндаметрыёз з'яўляецца агульнай праблемай, якая закранае каля 5,5 мільёна амерыканскіх дзяўчат і жанчын рэпрадуктыўнага ўзросту.
Сімптомы таксама, здаецца, яшчэ горш у час, або ваш перыяд.
Там няма ніякага лячэння эндаметрыёзу. Калі гэта не лечыцца, хоць, гэта можа знізіць вашыя шанцы на магчымасць зацяжарыць ў будучыні. Эндаметрыёз з'яўляецца адной з трох галоўных прычын бясплоднасці. Мэтай лячэння з'яўляецца кантроль болю і прадухіліць эндаметрыёз ад пагаршалася. Лячэнне можа складацца з лекаў і / або хірургічнага ўмяшання. Тып лячэння вы можаце звярнуцца, як правіла, залежыць ад цяжару вашых сімптомаў і ці з'яўляецца ці не вы можаце зацяжарыць.
Дэпо-провера SubQ 104 ўяўляе сабой ін'екцыі контрацептіва , які змяшчае прогестин, медроксипрогестерона ацэтат. Ён атрымаў FDA адабрэнне ў сакавіку 2005 года для лячэння болю эндаметрыёзу звязаных. Гэта FDA адабрэнне паслужыла першаму новаму лячэбны сродак для палягчэння болю эндаметрыёз ў 15 гадоў. Хоць FDA адабрэнне не адносіцца да першапачатковага Дэпо Правер стрэл, Дэпо Правер ін'екцыі могуць таксама дапамагчы ў лячэнні болю , звязанай з эндаметрыёзам.
Якім Лячыць Дэпо Правер Дапамога Эндаметрыёз боль?
Прогестин ў Дэпо провера, як мяркуюць, дапамагае падавіць рост ўнутрыматачнай тканіны, а таксама можа паменшыць эндаметрыёз-індукаванага запалення.
Падчас нармальнага менструальнага цыклу, вашы гармоны выклікаюць слізістую маткі , каб згусціў ў падрыхтоўцы да цяжарнасці.
Калі вы не зацяжарылі, слізістая маткі пралівае, і вы сыходзіць крывёй (гэта тое, што выклікае ваш перыяд). Гармоны, якія кантралююць менструальны цыкл, натуральна, падымаюцца і апускаюцца на працягу ўсяго цыклу. Гэты рост і падзенне можа выклікаць сімптомы эндаметрыёзу стаць горш. Акрамя таго, калі ў вас ёсць эндаметрыёз, калі ў вас ёсць перыяд, крывацёк не толькі адбываецца з высцілання маткі - эндометрій тканіны, якая вырасла за межы Вашай маткі і сыходзіць крывёй. Калі гэтая кроў закранае іншыя органы, гэта можа прывесці да адукацыі рубцоў і запаленне , якое з'яўляецца тое , што выклікае боль.
Выкарыстанне Дэпо Правер дазваляе ваш узровень гармонаў , каб заставацца стабільным на працягу ўсяго цыклу. Гэта дапамагае разрэджваць абалонкі маткі - гэта можа прывесці да больш светлым перыядах ці ўвогуле нічога. Дэпо - Правер можа таксама прадухіліць авуляцыю і памяншае колькасць эстрогена , цыркулюе ў арганізме. Ідэя заключаецца ў тым, што чым менш стымуляцыі эстрагенамі эндаметрыёз тканіна атрымлівае, узнікае менш клетачнай актыўнасці. Гэта запавольвае хуткасць росту тканіны. Гэтак жа, як выраўноўванне маткі рэагуе на гэтыя ўзроўні гармонаў, эндаметрыёз тканіна робіць таксама.
Што Іншыя лекі лячэння эндаметрыёзу?
Перад выкарыстаннем гарманальнай тэрапіі (напрыклад , Дэпо провера) для лячэння эндаметрыёзу, агоністом ГнРГ (напрыклад , лейпролида ) былі асноўнай прэпарат прызначаюць пры эндаметрыёзе абязбольвання.
Гэты прэпарат уяўляе сабой варыянт прыроднага гармону, вядомы як гонадотропіна-рилизинг гармон, які дапамагае кантраляваць менструальны цыкл. Пры выкарыстанні лейпролида, ён у асноўным спыняе ўсе гармоны і актыўнасць яечнікаў. Леупролид таксама звязана са значнымі пабочнымі эфектамі, некаторыя з якіх ўключаюць у сябе:
- Сімптомы вазаматорным (прылівы, сэрцабіцце, потлівасць)
- страта касцяной масы
- Гипоэстрогенная сімптомы (сухасць похвы, перапады настрою, парушэнне сну)
- галаўныя болі
- дэпрэсія
- зніжэнне лібіда
Што робіць даследчы Say аб Дэпо Правер супраць Леупролид?
Адным з найбольш вядомых даследаванняў у гэтай галіне па параўнанні Дэпо-Правер SubQ 104 і выкарыстанне лейпролида ў 257 жанчын , якія былі лапараскапічна з дыягназам эндаметрыёз.
Існавалі 153 жанчын, якія выкарыстоўвалі Дэпо-Правер SubQ 104 і 146 жанчын, якія выкарыстоўвалі лейпролида на працягу 6 месяцаў. Вынікі паказалі, што:
- Дэпо-провера SubQ 104 з'яўляецца гэтак жа эфектыўным для лячэння болю, выкліканай эндаметрыёзу як лейпролида.
- Абодва Дэпо-праверыў 104 SubQ і выкарыстанне лейпролида эфектыўна паменшыць боль у пяці асноўных сімптомах эндаметрыёзу: боль у вобласці таза, дисменорею , тазавых пяшчота, диспареуние (балючы сэкс) і зацвярдзенне (загартоўка і патаўшчэнне тканіны).
- Пасля 6 месяцаў выкарыстання, Дэпо-праверыў 104 SubQ прывёў да зніжэння шчыльнасці касцяной тканіны страты , чым лейпролид. Праз 12 месяцаў пасля лячэння, узровень страты касцяной тканіны вярнуліся да папярэдняй ачысткі узроўняў для Дэпо-Правер SubQ 104 карыстальнікаў, але не для тых, хто выкарыстаў лейпролида.
- Абодва прэпарата ў роўнай ступені спрыяў значнаму паляпшэнню якасці жыцця і агульнай прадукцыйнасці.
Даследчыкі прыйшлі да высновы, што Дэпо-Правер SubQ 104 лечыць болю, выкліканыя эндаметрыёзам так паспяхова, як леупролидом. Але жанчыны, якія выкарыстоўвалі Depo-SubQ праверыў 104 паведамілі менш вазаматорныя (напрыклад, гарачыя ўспышкі або поты) сімптомы і гипоэстрогенных сімптомы (напрыклад, парушэнне сну, змены настрою, і раздражненне ў похву) і адчуваў значна менш зніжэння мінеральнай шчыльнасці касцяной тканіны, чым у жанчын, якія выкарыстоўвалі лейпролид. Такім чынам, не толькі з'яўляецца вельмі эфектыўным кантрацэптывы , Дэпо-Правер SubQ 104 як прыдатны і эфектыўны варыянт лячэння , як леупролидом для лячэння болю эндаметрыёз звязаных.
Дадатковае даследаванне таксама пацвярджае гэтыя вынікі. На самай справе, даследчыкі разгледзелі ўсе даследаванні, якія вывучалі выкарыстанне прогестина для лячэння эндаметрыёзу, якія былі апублікаваныя ў апошнім дзесяцігоддзі (1993-2003). Аб'яднаныя вынікі ўсіх гэтых даследаванняў паказалі, што ацэтат медроксипрогестерона, прогестин ў Дэпо праверым з'яўляецца гэтак жа эфектыўным, як агоністом ГнРГ (лейпролид) у памяншэнні болю эндаметрыёзу, звязаныя і ў паляпшэнні якасці звязаных са здароўем пытанняў жыцця. Аўтары далей тлумачаць, што Дэпо Правер выкарыстоўваць у жанчын з сімптаматычным эндаметрыёзам прывяло да значнага зніжэння болевых сімптомаў і прывесці да зніжэння росту новых эндаметрыёз тканіны.
Дэпо Правер як эндаметрыёз Лячэнне: Заключнае слова
Дэпо-Правер выкарыстоўваецца для паспяховага лячэння эндаметрыёзу. Асноўнай прычынай яго эфектыўнасці з'яўляецца тое , што Дэпо - Правер можа дапамагчы прадухіліць авуляцыю . Дэпо Правер непасрэдна ўплывае на тканіны эндаметрыя, выклікаючы яго прарэжваюць - гэта прыводзіць да зніжэння колькасці менструальнага крывацёку - што прыводзіць да палягчэння болю.
Тым не менш, Дэпо провера можа быць больш часовы для лячэння эндаметрыёзу. Нягледзячы на тое, што з'яўляецца эфектыўным ў кароткатэрміновай перспектыве, пасля прыпынку Дэпо Правер, існуе высокая верагоднасць таго, што рост тканіны эндаметрыя вернецца. Дэпо Правер таксама не лечыць бясплоддзе, звязанае з эндаметрыёзам. Калі вы хочаце зацяжарыць, аперацыя можа быць лепшым варыянтам для лячэння эндаметрыёзу.
Дэпо праверым з'яўляецца гэтак жа эфектыўным, як лейпролид і іншымі агоністом ГнРГа ў лячэнні болю эндаметрыёзу, звязаныя з. Але, лейпролид з'яўляецца больш дарагім і звязаны з больш нязручнымі пабочнымі эфектамі. Гэта , як гаворыцца, ёсць Дэпо Правер пастаўляецца з чорным папярэджанне бяспекі скрынкі - пры выкарыстанні ў працягу больш за два гады, Дэпо - Правер можа павялічыць станчэнне костак (што прыводзіць да падвышанай рызыкі астэапарозу ). Дэпо Правер выкарыстанне таксама можа затрымаць вяртанне да апладнення (каля 50% жанчын будуць мець магчымасць зацяжарыць ў працягу 10 месяцаў пасля іх апошняга дэпо Правер ін'екцыі, але гэта можа заняць да 18 месяцаў пладавітасць вярнуцца). Некаторыя жанчыны паведамляюць нерэгулярны або бесперапыннае крывацёк пры выкарыстанні Дэпо Правер , нароўні з іншымі непажаданымі пабочнымі эфектамі . На жаль, як толькі вы атрымліваеце ін'екцыі Дэпо - Правер, калі вы няшчасныя з пабочнымі эфектамі, вы павінны перачакаць тры месяцы часовыя рамкі , пакуль усе гармоны з гэтага контрацептіва паступова пакідае ваша цела. Так што, калі вы плануеце выкарыстоўваць Дэпо Правер як варыянт лячэння для вашага эндаметрыёзу, пераканайцеся , што вы пагаворыце са сваім лекарам , так што два з вас можа вызначыць , сапраўды Ці боль-палёгку , што Дэпо - Правер можа прапанаваць пераважвае гэтыя патэнцыйныя рызыкі.
крыніцы:
Crosignani ПГ, Лучана А, Рэй А і А. Бергквист «Падскурны ацэтат медроксипрогестерона ацэтату ў параўнанні лейпролида пры лячэнні эндаметрыёзу звязаных болю.» Hum. Reprod. 2006; 21 (1): 248-256.
Vercellini Р, Феделе л, Pietropaolo G, G Frontino, Somigliana Е і Corsignani ПГ. «Прогестагена эндаметрыёзу: Наперад у мінулае.» Hum Reprod Update 2003; 9: 387-396.