Калянасць і болі ў плечавым суставе
Замарожанае плячо, таксама званае клей капсулу, з'яўляецца умовай, якое выклікае абмежаванне руху і боль у плечавым суставе. Прычына замарожанага пляча часта невядомая, але ёсць некаторыя людзі, якія, здаецца, маюць больш высокую верагоднасць развіцця гэтага стану. Замарожанае плячо прымушае капсулу , навакольнае плечавы сустаў сціскацца і ўтвараць Рубцова тканіна .
Большасць людзей не знаёмыя з гэтым умовай здзіўлены колькасцю болю ён можа выклікаць і сімптомы працягласць можа захоўвацца. Тым не менш, ёсць і добрыя навіны, у выпадку неабходнасці лячэнне можа быць эфектыўным пры барацьбе з болем і паскарэння аднаўлення.
прычыны
Часцей за ўсё, замарожанае плячо адбываецца не асацыюецца траўмы або адрознай прычынай. Тым не менш, ёсць некаторыя агульныя тэмы ў многіх пацыентах, якія развіваюць гэты стан.
- Узрост і Пол
Замарожанае плячо найбольш часта дзівіць пацыентаў ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў, і гэта значна часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын. - эндакрынныя засмучэнні
Пацыенты з дыябетам падвяргаюцца асабліваму рызыцы развіцця замарожанае плячо. Іншыя эндакрынныя анамаліі, такія як праблемы са шчытападобнай залозай, а таксама могуць прывесці да развіцця гэтага захворвання. Маючы замарожанае плячо не азначае, што вы павінны мець эндакрынную ненармальнасць, але часта гэтая асацыяцыя. - Плечы траўмы або хірургічнага ўмяшання
Пацыенты , якія Вытрымаць траўмы пляча , або хірургічную аперацыю на плячы можа развіцца замарожаную плечавага сустава. Калі траўма або хірургічнае ўмяшанне суправаджаюцца працяглай імабілізацыі сустава, рызыка развіцця замарожанага пляча з'яўляецца самым высокім.
- Іншыя сістэмныя ўмовы
Некаторыя сістэмныя захворванні, такія як хвароба сэрца і хвароба Паркінсана, таксама былі звязаны з падвышанай рызыкай развіцця замарожанага пляча.
Ніхто не разумее, чаму некаторыя людзі развіваюць замарожанае плячо. Па нейкай невядомай прычыне, плечавы сустаў становіцца цвёрдым і капсула, якая акружае плячо становіцца кантрактам.
Плечавы сустаў з'яўляецца шаравым шарнірам. Мяч у верхняй частцы косткі рукі (галоўкі плечавы косткі), і гняздо з'яўляецца часткай лапаткі (сустаўнай). Вакол гэтага шаравой шарнір ўяўляе сабой капсулу з тканіны, якая ахінае сустаў.
Звычайна, плечавы сустаў дазваляе больш руху, чым любы іншы сустаў у арганізме. Калі ў пацыента развіваецца замарожанае плячо, капсула, якая акружае плечавы сустаў становіцца кантрактам і шчыльным. Капсулы ўтвараюць паласы рубцовай тканіны , званыя знітоўкі. Сціск капсулы і адукацыя знітовак выклікаць плячо, каб стаць жорсткімі і рух, каб стаць балючым.
дыягностыка
Самы распаўсюджаная скарга людзей з замарожаным плячом боль. Нягледзячы на тое, што яны могуць зразумець, што абмежаваны рух, найбольш распаўсюджанай праблемай з'яўляецца боль, звязаная з гэтым умовай. Многія ўмовы пляча выклікаюць боль, у тым ліку праблемы круцільніка , і , такім чынам , замарожанае плячо з'яўляецца адным з найбольш часта дыягнастуюцца праблем у артапедыі. Многія людзі , якія маюць прыкметы бываю цяпер абшэўкі слёзы на самай справе ёсць замарожанае плячо.
Адна з праблем у галіне дыягностыкі з'яўляецца тое, што людзі могуць кампенсаваць вельмі жорсткі плечавы сустаў шляхам перамяшчэння іх лапаткі і хрыбетніка.
Такім чынам, людзі з гэтым умовай можа быць у стане падняць іх руку над галавой, нягледзячы на тое, што іх варта сучляненне шчыльна замарожана. Ваш эксперт павінен старанна ацаніць не толькі тое, наколькі ваша рука можа рухацца, але, пры якім сумеснае рух адбываецца. Прычына замарожанае плячо часта дыягнастуецца ў тым, што людзі не ў стане вылучыць і вызначыць колькасць руху ў шаравым гняздзе плечавага суставе.
этапы
Замарожанае плячо, як правіла, працякае ў прадказальных этапах. Сярэдні пацыент мае сімптомы замарожанага пляча на 12-18 месяцаў. Поўнае дазвол сімптомаў замарожанага пляча можа заняць да 3-х гадоў.
Добрая навіна заключаецца ў тым, што самае балючае, абмяжоўваючага фаза замарожанага пляча з'яўляецца самым раннім, і, такім чынам, сімптомы могуць палепшыць хутка. Тым не менш, гэта амаль заўсёды шмат месяцаў, калі не больш за год, для сімптомаў, каб вырашыць.
лячэнне
Замарожаныя лячэнне пляча ў асноўным складаецца з болю і фізічнай тэрапіі. Большасць пацыенты знаходзяць палёгку з гэтымі простымі крокамі, хоць увесь працэс лячэння можа заняць некалькі месяцаў ці даўжэй.
Калі проста не вырашыць замарожанае плячо, часам пацыент павінен будзе мець хірургію. Гэтая працэдура называецца артраскапічныя капсульного вызвалення. Хірургічная рэліз капсульной замарожанага пляча рэдка, але гэта вельмі карысна ў выпадках замарожанага пляча, якія не адказваюць на тэрапію і рэабілітацыю. Калі аперацыя выконваецца, непасрэдная фізічная тэрапія пасля выхаду капсульного мае першараднае значэнне. Калі аднаўленне не пачынаецца неўзабаве пасля вызвалення капсульного, шанец замарожанага пляча гэты вяртаўся даволі высокі.
аднаўленне
Большасць пацыентаў, у якіх ёсць замарожанае плячо будзе мець невялікія абмежаванні ў руху пляча, нават гадоў пасля таго, як умова рассмоктваецца. Аднак гэта абмежаванне ў руху мінімальная, і часта толькі заўважылі пры правядзенні стараннага фізічнага агляду. Пераважная большасць пацыентаў, якія распрацоўваюць замарожанае плячо выздаравее іх рухомасць з тэрапіяй і расцяжэннем ў адзіночку.
крыніцы:
Warner, JJ. «Замарожанае плячо: Дыягностыка і лячэнне» J. Am. Акад. Орта. Surg, травень 1997. 5: 130 - 140.