Пытанне: Вы павінны прыняць CoQ10 з статыны?
Мой лекар паставіў мяне на родавым симвастатина , каб панізіць мой узровень халестэрыну. Здаецца , я цярпець гэта нармальна, але я чуў , што калі вы прымаеце прэпарат статыны, вы таксама павінны прымаць коэнзім Q10 , каб прадухіліць праблемы цягліц. Гэта праўда? Павінен Ці я прымаць коэнзім Q10?
Адказ: На жаль, няма адназначнага адказу на гэтае пытанне.
Аднак клінічныя дадзеныя ў нас ёсць на сённяшні дзень паказвае , што CoQ10 не дапамагае, калі наогул, для прафілактыкі або лячэння праблемы цягліц з статыны .
Што такое CoQ10?
CoQ10 - таксама вядомы як убихинон - гэта кофермент , які дапамагае цягліцам вырабляць энергію, неабходную для выканання сваёй працы. Хоць некаторыя даследаванні паказалі, што статыны могуць паменшыць колькасць коэнзима Q10 ў мышачнай тканіны, іншыя даследаванні не выявілі зніжэнне ўзроўню CoQ10 з статыны. Такім чынам, нават пытанне аб тым, ці ўплывае статыны ўзроўні CoQ10 наогул не зусім зразумела. У любым выпадку, многія з іх лічаць , што больш нізкія ўзроўні CoQ10 можа спрыяць міяпатыямі (цягліцавая траўма) , што можа адбыцца са статыны . Такім чынам, некаторыя лекары рэкамендуюць CoQ10 дабаўкі з статыны.
Што такое Пасведчанне на CoQ10 і статыны?
У медыцынскай літаратуры змяшаная па пытанні CoQ10, і па дзвюх прычынах.
Па-першае, як ужо згадвалася, не ўсе даследаванні паказваюць, што статыны ўплываюць на ўзровень CoQ10 ў самой мышачнай тканіны.
І па-вторыхи, даследаванне з CoQ10 ў людзей, якія прымаюць статыны, было вельмі абмежавана. Толькі нешматлікія, невялікія, кароткатэрміновыя даследаванні былі завершаны, і вынікі гэтых нешматлікіх даследаванняў, як правіла, выклікаюць расчараванне.
Клінічныя даследаванні, якія былі праведзены да гэтага часу даследавалі здольнасць коэнзима Q10 для лячэння статыны-індукаваны мышачнай болю.
Мэтай гэтых даследаванняў было вызначыць, ці з'яўляецца прымаць коэнзім Q10 дазволіць пацыентам з статыны-індукаваны мышачнай болю працягваць прымаць статыны. Гэта важнае пытанне, таму што , калі гаворка ідзе пра зніжэнне сардэчнага рызыкі ў сувязі з узроўнем халестэрыну, не існуе да гэтага часу няма добрай замены статыны .
Гэтыя даследаванні далі супярэчлівыя вынікі. Рандомізірованное даследаванне спробаў у 32 хворых з статыны-індукаваны мышачнай болю паказалі, што пасля 30 дзён, тыя, якія атрымліваюць CoQ10 было значнае памяншэнне мышачнай болю ў параўнанні з тымі рандомізірованный на вітамін Е. Працягласць 30 дзён гэтага даследавання прагледзеў праблема, аднак, паколькі ён займае больш за 30 дзён для CoQ10 дабаўкі ўплываюць на колькасць коэнзима Q10 ў саміх цягліцах. Акрамя таго, некалькі аналагічных, больш доўгатэрміновыя выпрабаванні з CoQ10 не паказалі паляпшэнне мышачнай болю на статыны.
Для таго, каб паспрабаваць вырашыць праблему, мета-аналіз быў праведзены ў 2015 годзе, аналізуючы існуючыя рандомізірованный даследаванні. Гэты аналіз не выявіў значную перавагу, калі CoQ10 выкарыстоўваецца для лячэння статыны-індукаваны міяпатыі. Тым не менш, якасць даступных даследаванняў застаецца праблемай, таму вынікі гэтага мета-аналіз не могуць лічыцца канчатковымі.
Вялікія, доўгатэрміновыя рандомізірованный даследаванні, было б неабходна, каб сапраўды атрымаць ручку на гэтае пытанне.
Усё гэта, аднак, на самай справе атрымлівае на сваё пытанне, які, чалавек павінен прымаць статыны таксама прымаць коэнзім Q10 , каб прадухіліць статыны міяпатыі? Прычына я казаў толькі аб выкарыстанні коэнзима Q10 для лячэння статыны-індукаваны болі ў цягліцах, што ёсць па меншай меры некаторыя наяўныя дадзеныя, якія адрасуе гэтае пытанне (як нікчэмныя, як дадзеныя могуць быць).
Але калі гаворка заходзіць пра выкарыстанне коэнзима Q10 ў якасці прэвентыўнай меры, толькі наяўныя доказы цалкам анекдатычны. Там няма апублікаваных рандомізірованный кантраляваных даследаванняў, якія тычацца гэтага пытання.
CoQ10 і статыны - The Bottom Line
Сутнасць заключаецца ў тым, што нічога добрага, аб'ектыўныя сведчанні ад клінічных выпрабаванняў можна паказаць, ці ставіцца CoQ10 альбо прадухіляе ці эфектыўна статыны індукаваных болі ў цягліцах. У той жа час, тэорыя, што CoQ10 можа дапамагчы застаецца прызнаць інтрыгуючым, і даследаванні, якія былі зробленыя вельмі абмежаваныя па сваіх маштабах і працягласці. Акрамя таго, прымаючы CoQ10 дабаўкі (наколькі хто ведае) бясшкодны.
Так што калі вы зацікаўлены ў спробе яго, і можаце сабе гэта дазволіць, большасць лекараў не будуць агучваць не моцна пярэчаць супраць гэтай ідэі.
Калі вы выпрабоўваеце боль у цягліцах у той час як статыны, вы павінны пагаварыць з лекарам аб спробе аднаго з статыны, якія, як вядома, наўрад ці зробіць праблемы цягліц, а менавіта, Lescol (флувастатин) або Pravachol (правастатин). Акрамя таго , пераканайцеся , што ваш лекар правярае функцыю шчытападобнай залозы і вашыя ўзроўні вітаміна D, так як гіпатэрыёз або нізкі ўзровень вітаміна D зробіць статыны міяпатыямі больш верагодна.
> Крыніцы:
> Банахово М, Сербан З, Sahebkar А, і інш. Дзеянне коэнзима Q10 на статыны міяпатыямі: мета-аналіз рандомізірованный кантраляваных даследаванняў. Mayo Clin Proc 2015; 90:24.
> Bookstaver Д.А., Беркхолтер Н.А., Hatzigeorgiou С. Уплыў коэнзима Q10 дадаткаў на статыны-індукаваных міалгія. Am J Cardiol 2012; 110: 526.
> Caso G, Кэлі P, McNurlan MA, Lawson WE. Ўплыў Коэнзім q10 на миопатические сімптомаў у пацыентаў , якія атрымлівалі статыны. Am J Cardiol 2007; 99: 1409.
> Тэйлар Б.А., Lorson л, белы СМ, Томпсан PD. Рандомізірованное даследаванне коэнзима Q10 ў хворых з пацверджаным дыягназам Statin міяпатыямі. Атэрасклероз 2015; 238: 329.