Калі ў Вас ёсць дыябет тыпу 2 , вы , верагодна , ужо ведаеце , што здаровы лад жыцця - у тым ліку дыеты, практыкаванні і кантроль вагі - гэта вельмі важная частка вашага лячэння. Вам таксама можа спатрэбіцца прымаць пероральные прэпараты, альбо адзін прэпарат або камбінацыю прэпаратаў. Калі дыябет тыпу 2 не вельмі добра кантралюецца на пероральных прэпаратаў, магчыма, спатрэбіцца прымаць інсулін.
Як гэта працуе Інсулін?
Інсулін дапамагае падтрымліваць ўзровень цукру ў крыві ў межах нармальнага дыяпазону, перамяшчаючы глюкозу з крыві ў клеткі вашага цела. Вашы клеткі затым выкарыстоўваць глюкозу для атрымання энергіі. Людзі, якія не маюць дыябет зрабіць правільнае колькасць інсуліну самастойна.
Калі ў вас дыябет 2 -га тыпу, вы можаце быць у стане кантраляваць ўзровень інсуліну і цукру ў крыві з пероральном прэпаратамі . Тым не менш, некаторыя людзі з дыябетам 2 тыпу не могуць кантраляваць узровень цукру ў крыві з толькі пероральном прэпаратамі і трэба дадаць ін'екцыі інсуліну для іх лячэння.
Як прымаць інсулін?
Вам трэба будзе навучыцца ўводзіць сябе з інсулінам, які вам можа спатрэбіцца прыняць адзін або некалькі раз у дзень. Ваш лекар ці медсястра дыябету можа дапамагчы вам вырашыць , які метад прыёму інсуліну лепш для вас і навучыць вас , як ўводзіць сябе .
Прымаючы ін'екцыі. Вы даеце сабе здымкі з дапамогай іголкі і шпрыца. Ваш лекар ці медсястра пакажа вам, як атрымаць правільнае колькасць інсуліну ў шпрыц і як ўводзіць яго пад скурай.
Некаторыя людзі выкарыстоўваюць пяро інсуліну, які выглядае як ручка, але мае іголку для яе кропак і пакажыце з правільным колькасцю інсуліну.
Выкарыстанне інсуліну струйного інжэктара. Гэта прылада, якое выглядае як вялікая ручка, пасылае штраф спрейте інсулін праз скуру з паветрам пад высокім ціскам замест іголкай.
З дапамогай інсуліновой помпы. Інсулінавая помпа невялікая машына, што вы можаце насіць на вонкавым боку вашага цела на поясе ці ў кішэні. Помпа злучаецца з невялікай пластыкавай трубкі і тонкай іголкі, якая ўводзіцца пад скуру і застаецца на працягу некалькіх дзён. Машына помпы інсуліну праз трубку ў ваша цела.
Калі я павінен прымаць інсулін?
Ваш лекар будзе рэкамендаваць графік для вас, што кажа вам, калі і колькі інсуліну прымаць. Ваш графік будзе залежаць ад таго, якога тыпу інсуліну, які вы выкарыстоўваеце, і вашу паўсядзённае жыццё, у тым ліку, калі вы ясьце ежу і, як і калі вы трэніруецеся.
Некаторыя людзі з дыябетам 2-га тыпу, якія прымаюць аральныя прэпараты, магчыма, спатрэбіцца толькі адзін стрэл інсуліну кожны дзень. Іншыя могуць ін'екцыі інсуліну два, тры ці чатыры разы на дзень, каб дасягнуць сваіх мэтаў глюкозы ў крыві.
Якія тыпы інсуліну даступныя?
Кожны тып інсуліну працуе з рознай хуткасцю. Розныя віды інсуліну адрозніваюцца як доўга яны актыўныя ў вашым целе.
Напрыклад, хуткадзейны інсулін пачынае працаваць на працягу 15 хвілін пасля таго, як вы бераце яго і працуе на працягу прыкладна трох да пяці гадзін. Пралангаваны інсулін пачынае працаваць на працягу аднаго гадзіны пасля таго, як вы бераце яго і працуе каля 24 гадзін. Некаторыя людзі з дыябетам 2 тыпу неабходна два ці больш тыпаў інсуліну для дасягнення сваіх мэтаў глюкозы ў крыві.
Кожны тып інсуліну мае пачатак, пік, і працягласць часу.
- Наступ, як хутка інсулін пачынае працаваць , каб знізіць узровень цукру ў крыві пасля таго, як Вы ўводзіце яго.
- Пік час інсулін працуе цяжэй знізіць ўзровень цукру ў крыві.
- Працягласць, як доўга доўжыцца інсулін ў вашым целе - колькасць часу , ён трымае паніжэнне ўзроўню цукру ў крыві.
Паколькі кожны чалавек з дыябетам тыпу 2 адрозніваецца, часы пачатку, піка, і працягласці могуць быць рознымі. Ваш дыябет медперсанал будзе працаваць з вамі, каб прыдумаць план інсуліну, які працуе лепш для вас.
Ніжэй прыведзены некаторыя з найбольш часта прадпісаных тыпаў інсуліну:
Інсулін хуткага дзеянні
Onset: ад 5 да 15 хвілін
Пік: ад 30 да 90 хвілін
Працягласць: ад 3 да 5 гадзін
прыклады:
- Apidra (інсулін глулизин)
- Хумалог (інсулін лизпро)
- NovoLog (інсулін аспартам)
Інсулін кароткага дзеяння
Onset: 30 да 60 хвілін
Пік: ад 2 да 4 гадзін
Працягласць: ад 5 да 8 гадзін
прыклады:
- Хумулин R (звычайны інсулін)
- Novolin R (звычайны інсулін)
Прамежкавае дзеянні інсуліну
Пачатак: 1 да 3 гадзін
Пік: 8 гадзін
Працягласць: ад 12 да 16 гадзін, але можа працягвацца да таго часу, як 24 гадзін
прыклады:
- Хумулин N (НПХ)
- Novolin N (НПХ)
Інсулін працяглага дзеянні
Наступ: 1 гадзіна
ня Пік: ніякага піка
Працягласць: ад 20 да 26 гадзін
прыклады:
- Лантус (інсулін гларгин)
- Левемир (інсулін детемир) (гэты прэпарат залежыць ад дозы, так што можа працягвацца на працягу ўсяго толькі 6 гадзін)
Папярэдне змешаны інсулін
Так як некаторыя людзі з цукровым дыябетам неабходна прымаць два розных тыпу інсуліну кантраляваць узровень цукру ў крыві, сумесі прамежкавага дзеянні інсуліну і альбо хуткадзейнага інсуліну або інсуліну кароткага дзеяння даступныя.
Onset: ад 5 да 60 хвілін
Пік: вар'іруецца
Працягласць: ад 10 да 16 гадзін
прыклады:
- Хумалог 50/50 (50% сярэдняй працягласці дзеяння + 50% хуткага дзеянні)
- Хумалог 75/25 (75% сярэдняй працягласці дзеяння + 25% хуткага дзеянні)
- Хумулин 50/50 (50% сярэдняй працягласці дзеяння + 50% кароткага дзеяння)
- Хумулин 70/30 (70% сярэдняй працягласці дзеяння + 30% кароткага дзеяння)
- Novolin 70/30 (70% сярэдняй працягласці дзеяння + 30% кароткага дзеяння)
- NovoLog 70/30 (70% сярэдняй працягласці дзеяння + 30% хуткага дзеянні)
Якія пабочныя эфекты інсуліну?
Магчымыя пабочныя эфекты інсуліну ўключаюць:
- глюкозы нізкай крыві (гіпаглікемія)
- павелічэнне вагі
Спалучэнне інсуліну з пероральном прэпаратамі, якія ўжываюцца для лячэння цукровага дыябету 2 тыпу павялічвае рызыка нізкага ўзроўню цукру ў крыві, асабліва калі вы трэніруецеся больш, чым звычайна, або калі вы прапусцілі, з затрымкай, ці ясьце занадта мала.
Член вашай каманды дыябету разгледзіць прыкметы нізкага ўзроўню цукру ў крыві з вамі і праінструктаваць вас пра рэчы, якія вы павінны зрабіць, калі ваш узровень цукру ў крыві занадта нізкі.
На заключнай ноце, калі вы прымаеце інсулін для лячэння дыябету, вы можаце разгледзець пытанне аб выкарыстанні новай тэхналогіі пад назвай бесперапыннага маніторынгу глюкозы (CGM). Як правіла, людзі, якія прымаюць інсулін для 2-га тыпу (або тыпу 1) цукровага дыябету неабходна выканаць некалькі нязручна пальца уколаў у дзень, каб праверыць на ўзроўні глюкозы ў крыві. CGM з'яўляецца имплантируемым прыладай, якое бесперапынна кантралюе ўзровень глюкозы ў крыві без неабходнасці шматлікіх штодзённых пальцаў палачак. Аднак, паміж трыма і чатырма пальцамі уколаў па-ранейшаму неабходныя для каліброўкі машыны.
Выкарыстанне CGM дапаможа адсочваць ўзровень глюкозы ў крыві падчас, што вы, як правіла, не ў стане праверыць узровень глюкозы ў крыві, напрыклад, падчас сну або падчас трэніроўкі. Выкарыстоўваючы гэтую інфармацыю, ваш лекар можа карэктаваць дозы інсуліну, каб лепш адлюстроўваць вашыя патрэбы і забяспечыць лепшы кантроль глікеміі. CGM рэкамендуецца рознымі асацыяцыямі дыябету і часам пакрываецца страхоўкай. Калі вы зацікаўлены, калі ласка, звярніцеся да лекара аб CGM.
крыніцы
Бесперапынны маніторынг ўзроўню глюкозы. www.niddk.nih.gov.
Дыябет Лекі. Нацыянальны Дыябет Інфармацыя Clearinghouse. Верасень 2006 https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-medicines