Выкарыстанне чалавечага микробиома для лячэння распаўсюджаных захворванняў

Мікробы жывуць у нас і на нас больш, чым нашы ўласныя клеткі. Микробиот ў кішачніку чалавека з'яўляецца адным з самых густанаселеных бактэрыяльных экасістэм, вядомых у прыродзе. Ён рэгулюе метабалічныя функцыі і імунныя рэакцыі і спрыяе настрою і паводзінам. Дысбаланс быў звязаны з рознымі захворваннямі , уключаючы запаленчыя захворванні кішачніка (IBD) і метабалічныя засмучэнні.

Здаровы микробиомом , з другога боку, можа мець ахоўную функцыю , як гэта было паказана ў выпадку Helicobacter Pylori, які раней быў вядомы толькі сваімі шкодных эфектаў.

У цяперашні час навукоўцы прызнаюць , што H.pylori -Які дарэчы, таксама быў знойдзены ў страўніку + 5300-гадовага Iceman Отци-можа абараніць ад кіслотнага рэфлюксу і астмы.

Мікробы або Микробиот?

Микробиомом і мікрафлора атрымалі шмат прэсы, у апошні час з-за навуковых дасягненняў, звязаных з лячэннем страўнікава-кішачнага гасцінца і імунных захворванняў, якія звязаны мікробных супольнасцяў. Там была некаторая няпэўнасьць ў тым, як у цяперашні час выкарыстоўваецца два тэрміна. Д-р Джонатан Eisen з універсітэта Каліфорніі, Дэвіс адзначыў, што мікробы ў цяперашні час шырока выкарыстоўваецца для абазначэння калекцыі мікраарганізмаў, якія займаюць пэўнае асяроддзе пражывання ў арганізме, напрыклад, чалавечы кішачнік. Гэты тэрмін быў упершыню выкарыстаны ў 1800-х гадах, і з'яўляецца ў старой італьянскай кнізе па акушэрстве і гінекалогіі.

Некаторыя іншыя давераныя крыніцы, такія як навуковы часопіс Nature, таксама вызначаюць мікробы ў якасці генетычнага матэрыялу ў микробиотах. На іх думку, мікрафлора ставіцца да ўсёй калекцыі арганізмаў.

Нягледзячы на ​​тое, па-відаць, некаторая непаслядоўнасць ў выкарыстанні тэрміналогіі, навуковае супольнасць адназначна пагаджаецца з тым, што ўклад мікробаў для здароўя чалавека мае вялікае значэнне.

Тым не менш, часам гэта можа быць складаным, каб вывучыць іх прамы ўплыў і прычынна-выніковую сувязь з рознымі захворваннямі.

Перадача микробиома паміж людзьмі

У 2016 годзе было апублікавана даследаванне , у Nature Medicine, што апісвае працэс перадачы микробиомом маці да яе нованароджанаму дзіцяці.

Раней было ўстаноўлена, што дзеці, народжаныя кесаравым перасекам, больш схільныя да развіцця аутоіммунных захворванняў. Як спосаб іх дастаўкі не падвяргаць іх похвы микробиома, адразу пасля нараджэння, іх кішка мікробы нагадвае скуру сваёй мамы. У адрозненні ад гэтага, вагінальна, народжаных немаўляты маюць кішкі мікробаў, якія нагадваюць вагінальны мікробы сваёй маці, якая з'яўляецца, каб абараніць іх ад некаторых шкодных умоў. Эксперымент па праекце дацэнт Марыя Дамінгес-Бэла з Нью-Йоркскага універсітэта паглядзеў на перадачу вагінальны микробиомом маці немаўлятаў, народжаных кесаравым перасекам. Маці тампонам і немаўляты былі каланізаваць адразу ж пасля нараджэння. Пры выпрабаванні па заканчэнні месяца, нованароджаныя, якія былі засеяныя з вагінальным микробиомом яшчэ былі мікробы, што было падобным похву сваёй маці. Гэтыя пераклады флоры похвы пасля кесарава сячэння, таксама вядомыя як «вагінальны высяванне», могуць стаць важнай працэдурай ў будучыні і могуць дапамагчы прадухіліць некаторыя аутоіммунные ўмовы.

Тым не менш, некаторыя эксперты папярэджваюць, што, хоць гэтая практыка становіцца ўсё больш папулярным, яго перавагі яшчэ не былі даказаны. Д-р Обры Каннингтон, з Імперскага каледжа ў Лондане, сцвярджае, што вагінальных вадкасць можа таксама несці бактэрыі і вірусы, якія могуць быць шкоднымі для дзіцяці. У цяперашні час, спецыялісты ў галіне аховы здароўя ў цэлым былі не рэкамендуецца праводзіць вагінальныя высеву.

Фекальных трансплантацыя микробиотов (FMT) або бактериотерапия таксама была вывучана. Ён, напрыклад, быў ужыты для пацыентаў, якія маюць бактэрыяльны дысбаланс у іх кішачніку у выніку папярэдняга лячэння антыбіётыкамі, які знішчыў карысныя бактэрыі.

Людзі , якія былі дыягнаставаны з рэцыдывавальны псевдомембранозным энтэракаліту (якія могуць паўстаць у людзей , якія прымаюць антыбіётыкі) зараз могуць быць апрацаваны з перадачай крэсла ад здаровага донара. C. незгаворлівы інфекцыі лічацца найбольш распаўсюджаных ўнутрыбальнічных інфекцый. Інфекцыя часта прыводзіць да рэцыдывавальны дыярэяй. Два дацкіх лекараў, д - р Майкл Tvede і доктар Крысціян Раск-Madsen, распрацаваў канкрэтны тып бактериотерапия , які паказвае вялікі патэнцыял у лячэнні дыярэі , звязанай з C.difficile бактэрыі. Як FMT іх метад, званы рэктальнай бактериотерапия (RBT), імкнецца ізноў увесці нармальную мікрафлору кішачніка. У даследаванні 55 пацыентаў, якія атрымлівалі RBT паказала, што лячэнне было паспяховым у 80 адсоткаў сваіх пацыентаў (з лепшым вынікам у тых без страўнікава-кішачных захворванняў). Tvede і Раска-Madsen прызнаюць, што заўсёды ёсць рызыка, звязаныя пры пасеве пацыента з жывымі бактэрыямі, напрыклад, паток крыві можа развіцца інфекцыя. Праз дзесяць дзён пасля RBT, адзін з іх пацыентаў была змешчана ў бальніцу з вострым станам, магчыма, звязаным з RBT.

Чалавек-Gut-на-чыпе тэхналогіі

Каманда з Гарвардскага універсітэта дасягнута значны прагрэс у вывучэнні бактэрыі кішачніка і запалення з дапамогай чалавечай-кішкі-на-чыпа тэхналогіі мікра-інжынер кантраляванай мадэлі кішачніка чалавека. Гэтая мадэль-памер памяці кампутара кія-імітуе прыродныя ўмовы ў кішачніку чалавека, што дазваляе даследчыкам для вывучэння бактэрыяльнага росту і запаленне кішачніка. Упершыню навукоўцы здольныя аналізаваць розныя патофизиологические рэакцыі і ўклад асобных патагенных мікраарганізмаў і клетак у прабірцы.

Такія паслугі, як uBiome таксама з'яўляюцца, ператвараючы тэставанне чалавека бактэрый ў грамадзянскую навуку. Тым не менш, гэтыя папулярныя ўстановы могуць мець мноства абмежаванняў. Навука ўсё яшчэ знаходзіцца ў зачаткавым стане, і, гледзячы выключна на бактэрыі ў нашым кішачніку не абавязкова даюць нам поўную карціну кішачнай асяроддзя і агульны стан здароўя кішачніка.

> Крыніцы:

> Blaser M, Y Chen, Reibman J. Ці мае Helicobacter Pylori Абарона ад астмы і алергіі ?. BMJ Gut. 2008; (5): 561-567

> Каннингтон А, Сім Да, Deierl А, Кролла Дж, Бранниган Е, Дарби Дж «Вагінальны Пасеў» немаўлятаў , народжаных шляхам кесарава перасекі. BMJ 0,2016; 352: 1-2.

> Дамінгес-Бэла М, Дэ Хесус-Laboy Да, Клементэ Дж, і інш. Частковае аднаўленне микробиотов кесарава паходжання немаўлятаў праз Вагінальныя мікробнай Transfer. Nature Medicine. 2016; (3): 250-254

> Кім Н, Лі Н, Колінз Дж, Ингбер D. Уклады M icrobiome і механічнай дэфармацыі да кішачных бактэрыяльнага росту і запалення ў кішачніку чалавека-на-чыпе. Працы Нацыянальнай акадэміі навук Злучаных Штатаў Амерыкі. 2016; 113 (1): Е7-Е15

> Maixner F, Krause-Kyora У, цынкавы А, і інш. 5300-гадовы Helicobacter Pylori Геном ад Iceman. Навука. 2016; 351 (6269): 162-165

> Tvede M, Tinggaard M, Хэлмс М. Арыгінал артыкула: рэктальна бактериотерапия для зваротнага Clostridium незгаворлівы-асацыяванай дыярэі: вынікі серыі выпадкаў з 55 пацыентаў у Даніі 2000-2012. Клінічная мікрабіялогія і інфекцыі. 2015; 21: 48-53