Прабелу ў развіцці плода могуць прывесці да сур'ёзнага дэфіцыту
Анемія проста вызначаецца як адсутнасць чырвоных крывяную цяля ( гемаглабіну ). Як чырвоныя крывяныя клеткі адказваюць за транспарціроўку кіслароду да клетак і тканак арганізма, недахоп гемаглабіну можа прывесці да млявасці, слабасці, праблемы з дыханнем, сардэчнай дысфункцыі і іншымі ўскладненнямі.
У неданошаных дзяцей, ўскладненні могуць быць значна больш, што прыводзіць да праблем развіцця і бяздольнасці ў больш цяжкіх выпадках.
Прычыны анеміі ў неданошаных дзяцей
Гэта не рэдкасць для нованароджаных, каб мець ўмераны анемію. Як правіла, чырвоныя клеткі крыві немаўля ламаюцца хутчэй, чым новыя зробленыя. Дзеці, як правіла, у іх найбольш анеміі каля двух-трох месяцаў, і паступова паляпшацца на працягу наступных двух гадоў. Анемія гэтага тыпу, як правіла, не патрабуе лячэння, акрамя здаровай дыеты з вялікай колькасцю жалеза.
Preemies з'яўляецца зусім іншы гісторыяй. У некаторых выпадках яны могуць распрацаваць больш сур'ёзны тып анеміі называецца анеміяй неданошанасці. Гэта проста азначае, што Preemie не зведала біялагічныя змены, неабходных для стварэння новых клетак крыві, незалежна ад іх маці.
Некаторыя з гэтых змяненняў адбываюцца ў апошнія тыдні цяжарнасці, у тым ліку на стадыі, калі вытворчасць чырвоных крывяную цяля пераносіцца з печані ў касцяны мозг. Гэтыя прабелы ў развіцці плода можа лёгка прывесці да анеміі.
Неонатальном інтэнсіўная тэрапія можа зрабіць анемію горш, калі нават невялікая крывёю Лёсаванне можа выклікаць рэзкае падзенне гемаглабіну ў Preemie ст.
Сімптомы і дыягностыка анеміі
Сімптомы анеміі могуць вар'іравацца ад тонкіх да сур'ёзных на аснове першапрычыны. Неданошанае дзіця з анеміяй часта адчувае:
- бледны колер
- тахікардыя (хуткае сэрцабіцце)
- тахипноэ (пачашчанае дыханне)
- апноэ (парушэнні дыхання або няправільнасці дыхання)
- брадыкардыя (павольней , чым нармальная частата сардэчных скарачэнняў )
- страта вагі і адмова квітнець
- Праблема кармлення з-за слабасці і млявасці
- падвышаная патрэба ў рэспіраторнай падтрымкі
Анемія дыягнастуецца з дапамогай стандартнага аналізу крыві , які вымярае колькасць чырвоных крывяных клетак, а таксама працэнтнае ўтрыманне чырвоных крывяных клетак у спробе крыві ( гематокрит ).
Лячэнне анеміі ў неданошаных нованароджаных
Доношенные дзеці, як правіла, не патрабуюць лячэння анеміі. Да таго часу, пакуль дзіця атрымлівае дастатковую колькасць жалеза праз грудное малако або формула жалеза ўмацаваныя або прадукты харчавання, анемія, як правіла, лепш у адзіночку.
У неданошаных дзяцей, сімптомы анеміі часцей трэба лячыць. Сярод варыянтаў лячэння:
- Пераліванне крыві з'яўляецца самым хуткім спосабам павысіць колькасць чырвоных крывяных цельцаў у дзіцяці. Падчас пералівання, спакаваныя чырвоныя крывяныя клеткі з донарскай крыві або члена сям'і (так званай прамым донарствам) дастаўляюцца праз нутравенна (IV) лінію.
- Гарманальная тэрапія можа быць прадстаўлена ў выглядзе рэкамбінантныя чалавечага эритропоэтина (рчЭпо), тып глікапратэіны , які стымулюе выпрацоўку чырвоных крывяных цельцаў. Перавага рчЭпо у тым, што гэта можа дапамагчы паменшыць колькасць пераліванняў мае патрэбу ў Preemie, хоць гэта займае час, каб працаваць і можа быць вельмі дарагім.
> Крыніца:
> Фон Kohorn, І. і Эхренкрэнзы Р. «Анемія ў неданошаных дзяцей: Эритропоэтин супраць эрытрацытаў пералівання - гэта не так проста.» Клінічная перынаталогіі. 2009; 36 (1): 111-123.