Вызначэнне ателектаз ў дзяцей і Preemies
Ателектаз з'яўляецца калапс дробных паветраных мяшэчкаў (альвеол) у лёгкіх. Паколькі кісларод трапляе ў кроў праз альвеолы, гэтыя малюсенькія паветраныя мяшэчкі вельмі важныя для функцыі лёгкіх. Калі занадта шмат альвеол калапсу, лёгкія не можа атрымаць кісларод да астатняй часткі цела.
Што выклікае ателектаз у нованароджаным?
Ёсць шмат прычын ателектазов ў нованароджаных дзяцей, ці былі яны нарадзіліся заўчасна або ў тэрміне.
Некаторыя прычыны малыя дыхальныя шляхі могуць разбурыцца, ўключаюць:
- Дачасны: ателектазы з'яўляецца адносна распаўсюджаным ўскладненнем неданошанасці. У неданошаных дзяцей не можа мець дастатковую колькасць павярхоўна-актыўнага рэчывы, хімічнае рэчыва, якое дапамагае трымаць альвеолы адкрытым. Гэта можа прывесці да невялікага калапсу дыхальных шляхоў і рэспіраторны дыстрэс-сіндром (RDS).
- Мекония імкненне: Меконий гэтае імя для першага зэдлікі дзіцяці. Калі дзеці праходзяць гэты крэсла да нараджэння, ён можа патрапіць у дыхальных шляхах іх і зрабіць іх вельмі хворыя. Меконий можа блакаваць паступленне паветра ў альвеолы, выклікаючы іх калапс.
- Пнеўманія: пнеўманія або іншыя лёгачныя інфекцыі можа прывесці да слізістай , каб запоўніць лёгкія. Як меконий, гэта слізістая можа трымаць паветра ад траплення ў альвеолы і зрабіць іх калапс.
- Праблемы з дыханнем: Цягліцавыя або неўралагічныя праблемы , якія выклікаюць цяжкасць дыхання глыбока можа прадухіліць дыхальныя шляхі ад запаўнення ўсяго шляху і прывесці іх да краху.
Як папярэджана ателектазы?
Ведаючы, што Неданошанасць ставіць нованароджаныя павышаны рызыка ателектаза, цяжарнасць жанчыны, як правіла, кантралюецца на наяўнасць прыкмет заўчасных родаў.
Калі пачынаецца заўчасныя роды, лекары, хутчэй за ўсё, выкарыстоўваюць камбінацыю пасцельным, гідратацыі, лекаў і іншых мерапрыемстваў, каб паспрабаваць затрымаць роды дастаткова доўга, каб кіраваць дародавага стэроіды, якія дапамагаюць развіццю авансавы лёгкіх.
Якія прыкметы ателектаза?
Як правіла, дзеці не будуць паказваць прыкметы ателектаза на працягу некалькіх хвілін нараджэння, але часам не пазней некалькі гадзін.
Сімптомы могуць ўключаць у сябе:
- Сіняватае адценне скуры і слізістых абалонак (цыяноз)
- Кароткія паўзы ў дыханні (апноэ)
- зніжэнне дыурэзу
- насавая развальцовкой
- хуткае дыханне
- павярхоўнае дыханне
- Дыхавіца і крэкчучы гукі пры дыханні
- Незвычайныя руху падчас дыхання
Як дыягнастуецца ателектазы?
Калі лекары падазраюць ателектаз, яны будуць выконваць розныя тэсты, каб дыягнаставаць стан. Яны могуць ўключаць у сябе:
- Аналіз газаў крыві, які ацэньвае ўзровень кіслароду і кіслот у вадкасцях арганізма.
- Грудзі рэнтген , які можа паказаць «зямля шкла» з'яўленне ў лёгкіх.
- Лабараторныя тэсты, каб выключыць інфекцыю як прычыну праблем з дыханнем.
Як лячыць ателектазы?
Ёсць некалькі спосабаў, якімі лекары лечаць ателектаз ў нованароджаных, у залежнасці ад прычыны. Некаторыя дзеці могуць быць размешчаны такім чынам, што дазваляюць вадкасці сцячы або дыхальныя шляхі, каб адкрыць. У неданошаных дзяцей можа быць дадзена штучнае павярхоўна-актыўнае рэчыва, каб дапамагчы іх альвеолы застаюцца адкрытымі. Рэспіраторная падтрымка або дыханне лячэння з дапамогай лекаў, можа таксама дапамагчы трымаць дыхальныя шляхі адкрытымі і дазволіць дзецям, каб лепш дыхаць.
Акрамя таго, дзеці з ателектаз павінны быць забяспечаны падтрымлівае тэрапіі, такія як спакойнай абстаноўцы, беражлівыя зварот, падтрыманне ідэальнай тэмпературы цела, аптымальных цякучыя асяроддзяў і кіравання харчаваннем, а таксама своечасовае лячэнне інфекцый.
крыніцы:
Джона Хопкінса Дзіцячы цэнтр. «Ателектазы.»
Джонс, P. (2013 года) Нью - Йоркскага універсітэта Лангоне медыцынскі цэнтр. «Ателектазы ў дзяцей.»