Spondylolysis гэтага слова , якое выкарыстоўваецца для апісання стану , дзе ёсць стрэсавы пералом у пэўнай вобласці пазваночніка. Гэтая вобласць хрыбетніка, называецца Рагз interarticularis, злучае сумежныя пазванкі ў пазваночніку. Калі лекар кажа, што вы (ці ваш дзіця) мае Spondylolysis, яны кажуць, што гэта стрэсавы пералом (ці рэакцыя на стрэс) у пазванках.
Прычына стрэсу Расколіны ў пазваночніку
Два асноўных крыніцы, якія з'яўляюцца фактарамі рызыкі для развіцця spondyloysis. Да іх адносяцца:
- Генетыка: Некаторыя людзі схільныя да развіцця расколін напружання ў дадзеным канкрэтным месцы іх хрыбетнік. Гэта можа быць вынікам формы або трываласці косткі, выраўноўванне пазванкоў, хуткасці росту ў дзяцінстве і ў падлеткавым узросце.
- Спартыўныя мерапрыемствы: Некаторыя канкрэтныя спартыўныя мерапрыемствы робяць знаходжанне Spondylolysis больш верагодна, асабліва віды спорту, якія патрабуюць гиперэкстензии (згінанне таму) паяснічнага аддзела пазваночніка. Гэтыя віды спорту ўключаюць у сябе гімнастыку і плаванне. У гэтых юных спартсменаў, Spondylolysis могуць быць знойдзены ў цэлых 40% удзельнікаў гэтых высокай рызыкі спорту.
прыкметы Spondylolysis
Многія маладыя спартоўцы не маюць сімптомаў, нягледзячы на высновы пералому напружання на тэстах візуалізацыі. Калі маладыя атлеты маюць сімптомы, найбольш распаўсюджаныя прыкметы ўключаюць у сябе:
- Боль у паясніцы (часам аддае ў ягадзіцу або сцягно)
- Боль з пашырэннем (выгіб назад) хрыбетніка
- Шчыльныя мышцы подколенного сухажыллі
Дзеці і падлеткі з падазрэннем на стрэсавы пералом у іх пазваночніку можа спатрэбіцца тэсты візуалізацыі. У мэтах мінімізацыі ўздзеяння маладых пацыентаў да радыяцыі ад некаторых з гэтых выпрабаванняў, ваш які лечыць лекар можа рэкамендаваць , пачынаючы з простымі працэдурамі першымі , каб убачыць , калі яны з'яўляюцца эфектыўнымі.
Улічваючы, што неинвазивные метады лячэння амаль заўсёды рэкамендуюцца на ранніх стадыях гэтага захворвання, часта візуалізацыі тэсты ўтрымліваюцца на пачатковым этапе, і захоўваюцца для пацыентаў, якія не паляпшаюць з дапамогай простых працэдур.
Калі выпрабаванні праводзяць, як правіла, рэнтгенаўскія прамяні будуць першае выпрабаванне атрымана. Рэнтгенаўскія прамяні карысныя для ацэнкі выраўноўвання пазваночніка і забяспечыць пералом стрэсу не выклікаў якія-небудзь праблем з спінным выраўноўваннем. Іншыя тэсты часта выкарыстоўваюцца ўключаюць КТ, МРТ і сканаванне костак.
Spondylolysis можа быць бессімптомнай, ці гэта можа быць вельмі балючым. Калі ўмова з'яўляецца двухбаковым (адбываецца па абодва бакі ад пазваночніка) , яна можа выклікаць стан завецца спондилолистез . У гэтым стане, цела пазванка можа «праскочыць» наперад па пазванка непасрэдна ніжэй. Прычына гэта адбываецца, што нармальныя структуры, якія злучаюць сумежныя пазванкі пашкоджаныя з расколіны напружання, і, такім чынам, пазваночнік становіцца няўстойлівым.
лячэнне Spondylolysis
Як ужо згадвалася, найбольш часта лячэнне складаецца з неинвазивных мер. У пачатку стрэсавых пераломаў і рэакцыя на стрэс, ёсць вылячэнне патэнцыялу Spondylolysis. Важны аспект паспяховага лячэння з'яўляецца адэкватным адпачынкам ад абцяжваючых дзейнасці.
Для таго, каб забяспечыць костка досыць адпачылым, некаторыя лекары рэкамендуюць дужкі, каб абмежаваць сілы на здзіўленай косткі. Фізічная тэрапія можа быць карысным сродкам для паляпшэння мабільнасці і павелічэнне сілы. Лекавыя прэпараты , такія як NSIADs , супрацьзапаленчыя прэпараты, могуць быць карысныя ў палягчэнні болю. Толькі ў выключных выпадках хірургія для рамонту стрэсавага пералому ў пазваночніку. Хірургія звычайна рэзервуецца для пацыентаў, у якіх развіваецца прагрэсавальнае слізгаценне, ці спондилолистез, хрыбетнага слупа.
крыніцы:
Cavalier R, Герман MJ, Cheung Е.В., Pizzutillo PD. Spondylolysis і спондилолистез ў дзяцей і падлеткаў: I. Дыягназ, натуральная гісторыя і кіраванне Нехирургическим. J Am Acad Orthop Surg. 2006 ліпеня; 14 (7): 417-24.