Ranexa (ранолазин) з'яўляецца адносна новым прэпаратам з унікальным механізмам дзеянні, выкарыстоўваным для лячэння стэнакардыі . Ranexa было паказана значна палепшыць колькасць пацыентаў часу са стабільнай стэнакардыяй можа ажыццяўляць перад развіццём сімптомаў і быў ухвалены FDA ў 2008 годзе ў якасці прэпарата першай лініі для стэнакардыі.
Першапачаткова лічылася, што прычынай Ranexa сардэчнай мышцы, каб пераключыцца з дапамогай тоўстых кіслот, у глюкозу для вытворчасці энергіі, што прывядзе да памяншэння колькасці кіслароду сардэчнай мышцы неабходна, каб функцыянаваць.
Аднак у апошні час , з'явілася доказ , што паказала галоўны эфект Ranexa з'яўляецца на самой справе блакаваць то , што называецца «позні натрыевы канал» ў клетках сэрца, якія пакутуюць ад ішэміі , або недахопу кіслароду , звязанага з атэрасклерозам , у каранарных артэрыях . Блякаваньне гэтага канала натрыю паляпшае метабалізм ў ишемизированных клетках сэрца, памяншаючы пашкоджанне сардэчнай мышцы, а таксама памяншэнне сімптомаў стэнакардыі.
Што такое стэнакардыя?
Стэнакардыя боль або дыскамфорт у грудзях, якая з'яўляецца вынікам сардэчнай мышцы пазбаўляецца багатай кіслародам крыві. Некаторыя апісваюць адчуванне як ціск ці здушванне і дыскамфорт можа адчувацца ў плячах, руках, шыі, сківіцы або назад, у дадатак да грудзей. Стэнакардыя боль можа нават адчуваць сябе, як нястраўнасць.
Ангіна з'яўляецца сімптомам, а не хвароба сама па сабе. Як правіла, гэта сігналізуе ішэмічную хваробу сэрца (ИБС) у выніку звужэння адной або некалькіх каранарных артэрый, вядомых як ішэмія.
Ranexa выкарыстоўваецца для лячэння хранічнай стэнакардыі, але ёсць шмат іншых відаў стэнакардыі, а таксама, у тым ліку мікрасасудзістай стэнакардыі, стэнакардыі Прінцметала, стабільнай стэнакардыі, нестабільнай стэнакардыі і варыянтнасць стэнакардыі.
Ranexa пабочныя эфекты
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты ад Ranexa з'яўляюцца галаўны боль, завала, млоснасць.
Іншыя менш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць ўключаць у сябе:
- галавакружэнне або спінінг адчуванне
- галаўны боль
- сухасць у роце
- слабасць
- звон у вушах
Акрамя таго, пры прыняцці Ranexa, важна звярнуць увагу на якой-небудзь з наступных сур'ёзных пабочных эфектаў і неадкладна звярнуцца да рэкамендацыі ад вашага лекара, калі яны адбываюцца:
- пачуццё, як быццам вы маглі б прайсці
- набраканне ў рукі, лодыжкі ці ногі
- павольныя, хуткія ці стукаць сэрцабіцця
- тремор
- Кроў у мачы
- мачавыпусканне радзей або наогул не
- дыхавіца
- высыпанні, сінякі, здранцвенне, паколванне, боль або слабасць цягліц
Першапачаткова галоўны клопат пра Ranexa была тое, што ён можа падоўжыць «QT інтэрвал» на ЭКГ (вымярэнне электрычнай актыўнасці ў сэрцы). Некаторыя прэпараты з гэтым эфектам могуць павялічыць рызыку развіцця небяспечных арытмій сэрца . Аднак дбайныя даследаванні паказалі, што гэты рызыка будзе мінімальным або неіснуючых з Ranexa. На самай справе, Ranexa цяпер было паказана , што на самой справе знізіць рызыку развіцця жалудачкавай арытмій і фібрыляцыю перадсэрдзяў .
Акрамя таго, людзі з цырозам печані (рубцаванне) печані не варта прымаць Ranexa, і ні калі людзі прымаюць святаяннік і некаторыя іншыя лекі для:
- грыбковыя інфекцыі
- інфекцыі
- дэпрэсія
- ВІЧ
- Сухоты (ТБ)
- прыпадкі
крыніцы:
Chaitman, BR. Ranolazine для лячэння хранічнай стэнакардыі і магчымага выкарыстання ў іншых сардэчна - сасудзістых захворваннях. Circulation 2006; 113: 2462.
Морроу Д.А., Scirica БМ, Karwatowska-Prokopczuk E. і інш. Ўплыў ранолазина на рэцыдывавальны сардэчна - сасудзістых падзей у пацыентаў з не-ST ўзвышэння вострых каранарных сіндромаў. MERLIN-TIMI 36 рандомізірованное даследаванне. JAMA 2007; 297: 1775-1783.
Belardinelli л, Shryock JC, Фрэйзер Х. Механізм дзеяння ранолазина для памяншэння ішэміі , выкліканай дыясталічны дысфункцыі. Eur J Сэрца Suppl (люты 2006) 8 (Suppl A): А10-А13. DOI: 10,1093 / eurheartj / sui091.