Фізічны экзамен звычайна робіцца, каб зрабіць дыягназ гемарою
Гемарой можа адчуваць сябе няёмка звярнуцца, таму многія людзі спрабуюць дыягнаставаць сябе і ня бачыць лекара . Тым не менш, вельмі важна звярнуцца да лекара, каб атрымаць правільны дыягназ і лячэнне. Гемарой можа мець сімптомы, падобныя на іншых, больш сур'ёзныя захворванні, і тыя павінны быць выключаны перш, чым прыняць сімптомы ад гемарою.
У большасці выпадкаў гемарой можна лёгка дыягнаставаць з гісторыяй і фізічным іспытам.
Самаправеркі / At-Home Тэставанне
Ёсць два тыпу гемарою: унутраны і вонкавы. Ўнутраныя геморроідальные вузлы размяшчаюцца ў прамой кішцы і не могуць убачыць, паглядзеўшы на плошчы , калі яны не выпасці (выслізнуць вонкі з задняга праходу ). Вонкавы гемарой вакол анусу і іх можна ўбачыць ці адчуць.
Аднак, калі гемарой не было праблемай у мінулым, большасць людзей не будзе ведаць, калі шышка або гуз яны адчуваюць ці бачыць гэта на самай справе гемароі.
фізічныя тэсты
У многіх выпадках гемарой будзе пастаўлены дыягназ фізічнага агляду, які ўключае ў сябе альбо зірнуць на вонкавым боку задняга праходу або прамой кішкі экзамену. Там могуць быць пэўныя абставіны, аднак, дзе, хто гэта бачыць ўнутры анальнага канала неабходны для дыягностыкі ўнутраных геморроідальные вузлоў.
рэктальны экзамен
Рэктальнае экзамен з'яўляецца тыповым спосабам дыягностыкі гемарою, хоць многія людзі могуць быць занепакоеныя аб тым, гэтым цесцю з-за патэнцыйнае збянтэжанасць.
Тым не менш, лекары праводзяць гэтыя тэсты ў планавым парадку і будзе працаваць, каб гарантаваць, што пацыенты адчувалі сябе максімальна камфортна, наколькі гэта магчыма.
Для гэтага тэсту, пацыенты просяць выдаліць іх вопратку ад таліі ўніз і пераапрануцца ў бальнічную вопратку, або даюць паперу драпіроўку ліст прыкрываць да пачатку экзамену.
З рукамі ў пальчатках, лекар вывучыць анусу і перианальной вобласці, якая з'яўляецца скура вакол анусу.
Ён таксама можа быць неабходна ўставіць палец у анус. Гэта зроблена, каб адчуваць структуры ўнутры і вызначыць, ці ёсць якія-небудзь ўнутраныя геморроідальные вузлы. Аднак, гэта не заўсёды магчыма адчуваць ўнутраны гемарой з пальцам, так рэктальны не заўсёды вызначаны. Акрамя таго, лекар зможа ўбачыць, калі любая кроў або слізь сыходзіць на пальчатцы, якая дапаможа ў пастаноўцы дыягназу.
Рэктальнае даследаванне можа быць нязручным на імгненне ці два, але гэта робіцца хутка і не павінна выклікаць моцную боль.
Аноскопия
У некаторых выпадках лекар можа выкарыстоўваць прыладу, званае аноскоп глядзець у прамой кішцы. Аноскоп з'яўляецца кароткай, вузкай трубкай з святлом на ім, які можа быць устаўлены ў прамую кішку. З дапамогай гэтай прылады, лекар можа мець больш поўны погляд на структуры ўнутры і паглядзець, калі ёсць гемароі прысутнічае, або калі ёсць іншае тлумачэнне сімптомаў.
Аноскопия можа выклікаць дыскамфорт кароткага, але не боль, і яна скончылася на працягу хвіліны ці два.
дыферэнцыяльныя дыягназы
Калі Гемарой выклікае боль і крывацёк, можа быць неабходна, каб выключыць іншыя ўмовы, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы.
Гэта асабліва актуальна для людзей, якія ва ўзросце старэйшыя за 50 гадоў, таму што паліпы ў рак тоўстай кішкі і прамой кішкі можа таксама выклікаць крывацёк, і з'яўляюцца больш распаўсюджанымі ў гэтай узроставай групе.
анальны фіссуры
Анальныя расколіны з'яўляецца разрыў у падкладцы анальнага канала. Гэта выклікае боль, асабліва падчас дэфекацыі і крывацёку. Большасць анальныя расколіны гояцца самастойна з хатняга лячэння.
анальны свіршчоў
Анальны свіршч з'яўляецца ненармальнай сувяззю паміж кішачнікам і перианальной скурай. Гэта можа быць хваравітым і звычайна пачынаецца як абсцэс , які ўяўляе сабой калекцыю гною пад скурай. Падчас рэктальнага даследаванні, лекар зможа ўбачыць, калі ёсць анальны свіршч прысутнічае.
паліпы
Паліпы часцей сустракаюцца ў тоўстай кішцы , для людзей ва ўзросце старэйшыя за 50 гадоў, але яны могуць паўстаць у маладых людзей , а таксама. Паліпы звычайна не выклікаюць ніякіх сімптомаў і выяўляюцца толькі падчас калонаскапіі, але яны таксама могуць выклікаць крывацёк. Лекар можа вырашыць, каб зрабіць больш тэставання (напрыклад, калонаскапіі або рэктараманаскапіі, экзамен тоўстай кішкі), каб гарантаваць, што любое крывацёк з геморроідальные і ня ад колоректального паліпа.
Запаленчае захворванне кішачніка (ВЗК)
IBD, хвароба Крона , язвавы каліт , і нявызначанымі каліт таксама можа выклікаць крывацёк у страўнікава - кішачным тракце і можа быць дадаткова звязана з гемароем. Калі ёсць іншыя сімптомы , прысутныя з крывацёкам, такія як дыярэя або боль у жываце , лекар можа прыняць рашэнне зрабіць іншыя тэсты , каб выключыць IBD як другасная прычына крывацёку.
> Крыніца:
> Мота Т, Лэтимер Да, Edwards C .: Am Fam Physician 2018; 97 «Гемарой Дыягностыка і варыянты лячэння.» :. 172-179.