Гемарой з'яўляюцца агульнымі, але абцяжваючай захворванне, што закранае апухлыя і запалёныя вены ў прамой кішцы або заднім праходзе. У залежнасці ад іх размяшчэння, яны часта прыводзяць да бязлітаснай дыскамфорту, болю, свербу і крывацёку. Хоць часам выклікана напружвае падчас руху кішачніка, гемарой, таксама звязаныя з атлусценнем, цяжарнасцю, і іншых умоў.
Дыета з высокім утрыманнем абалоніны і больш-лічыльнік (OTC) крэсла змякчальнік могуць дапамагчы аблегчыць звязаны завала і крэмы таксама могуць быць рэкамендаваныя лекарам. У некаторых выпадках, аднак, працэдура, такая як склеротерапія або гемароідэктамія можа быць рэкамендавана, хоць апошняе рэдка ў гэтыя дні.
сімптомы
У сімптомы гемарою можа вар'іравацца ў цяжару ад лёгкай да знясільваючых. Тыпы сімптомаў, якія іспытваюцца ў значнай ступені звязаны з Ці гемароі з'яўляецца знешніх (на скуры вакол задняга праходу) або ўнутранай (ў прамой кішцы).
Знешні гемарой часта можа быць ідэнтыфікаваны камяком на паверхні анусу. Яны, як правіла, найбольш нязручна, таму што ёсць нервовыя заканчэння ў гэтай галіне. Анальная боль, сверб, хваравітасць пры выціраючы, сярод іншых прыкмет і сімптомаў, можа адбыцца. Боль можа стаць асабліва сур'ёзнымі, калі Гемарой згусткаў.
Унутраны гемарой , як правіла , бязбольныя і застаюцца незаўважанымі, без бачных прыкмет.
Боль можа адбыцца, аднак, калі гемарой пачынае праслізгваць (пролапс) з анальнага канала, хоць гэта не з'яўляецца агульным. Калі гемарой фіксуецца за межамі анальнага канала, боль часта можа быць пакутлівай, асабліва калі трамбоз. У рэдкіх выпадках, такі гемарой запатрабуе экстранай дапамогі.
прычыны
Гемарой ў першую чаргу ўплывае на дарослых у ўзросце ад 45 да 65 гадоў і часцей за ўсё звязаны з праблемамі руху кішачніка, у тым ліку хранічны запор або дыярэя , напружвае падчас руху кішачніка, і , седзячы ў працягу доўгага часу на ўнітазе.
Кожная з гэтых рэчаў можа аказваць ціск на вены, якія схуднеюць кроў з тоўстай і прамой кішкі, якія размешчаны ў межах анальнага канала ў структуры, вядомай як геморроідальные падушкі. Наступнае павышэнне крывянага ціску ў гэтых венах можа прывесці да іх выслізнуць з цягліц і злучальных тканін, прызначаных, каб трымаць іх на месцы, што прыводзіць да адукацыі геморроідальные вузлоў.
Некаторыя людзі схільныя большай рызыцы гемарою, у тым ліку тых , хто есць дыету з нізкім утрыманнем абалоніны, якія пакутуюць атлусценнем або цяжарных людзей, тыя з запаленчым захворваннем кішачніка (IBD) , і тыя , з заваламі / жорсткі крэсла. Генетыкі таксама могуць гуляць пэўную ролю.
дыягностыка
Паколькі сімптомы гемарою падобныя на іншыя захворванні (у тым ліку анальныя расколіны, IBD, і колоректального рака), важна, каб яны агледжаны лекарам. Гэта асабліва дакладна, калі ёсць крывацёк, вострая боль, або пагаршэнне сімптомаў, нягледзячы на лячэнне.
Гемарой звычайна можа быць дыягнаставана з візуальным аглядам анальнага і прамой кішкі (аноректальной) вобласці.
Часам, у пальчатцы рэктальнага экзамен , унутраны агляд з вобласцю або лабараторных або малюнкаў выпрабаванняў могуць быць неабходныя.
Лячэнне
У большасці выпадкаў ад лёгкага да ўмеранага вонкавага гемарою выйграюць ад кансерватыўнага лячэння варыянтаў, такіх як пазабіржавых (OTC) або рецептурного крэсла змякчальнікаў і сядзячых ваннаў . OTC актуальныя мазі (падрыхтоўка-H, Rectogesic) можа быць карысным, але некаторыя з іх кортікостероідов і павінны выкарыстоўвацца толькі тады, калі гэта рэкамендавана вашым лекарам. Калі сімптомы з'яўляюцца сур'ёзнымі і не рэагуюць на гэтыя падыходы, іншыя, больш інвазівные ўмяшання могуць быць вывучаныя.
Безопераціонно варыянту згарнуць геморроідальный або скараціць яго кровазабеспячэнне ўключае гумку лигирование, склеротерапіі і інфрачырвоную каагуляцыю.
Хірургічная аперацыя па выдаленні, пераставіць, і / або ушыванне геморроідальный (ці яго кровазабеспячэння) зарэзерваваная для цяжкіх выпадкаў, у якіх боль з'яўляецца нястомнай і интерферирующими з якасцю жыцця. Эксцизионная гемароідэктамія (рэдка), сшываюцца hemorrhoidopexy і лигирование гемароі артэрыі доплераўскага навядзення ўсе могуць быць разгледжаны.
справіцца
Нават адносна мяккі выпадак гемарою можа ўскладніць вашу жыццё, выклікаючы вам боль падчас дэфекацыі, седзячы на працы, або пры спробе спаць па начах. Гэта асабліва дакладна, калі вы пакутуеце перыядычныя прыступы.
Для таго, каб лепш справіцца , вам трэба знайсці стратэгіі за лекі , якія могуць дапамагчы ў вашым больш хуткім выздараўленні. Некаторыя асабліва карысныя з іх ўключаюць заставацца увлажненной, пазбягаючы раздражняльных мыў, застаючыся актыўным, змазачныя крэсла, і не марнуючы занадта шмат часу, седзячы на ўнітазе.
Прывітальнае слова
Хоць у большасці выпадкаў геморроідальные нескладаны і лёгка лячэнне на хаце, медыцынская дапамога варта шукаць, калі рэктальная кроў цёмна-чырвонага або пурпурно колер, калі крэсла смалістыя, або калі ёсць вострая боль у жываце або страта вагі. Гэта могуць быць прыкметы рака абадковай і прамой кішкі з якіх гемарой можа быць толькі сімптомам.
Тыя ж правілы прымяняюцца, калі ваш гемарой пагоршыць ці не палепшыць, нягледзячы на лячэнне. Звярніцеся да лекара і папрасіць кірунак да проктолог ці гастроэнтерологу, калі вы лічыце, што прыйшоў час актывізаваць лячэнне. Там няма неабходнасці пакутаваць моўчкі.
крыніцы:
Амерыканскае грамадства Калон і рэктальны хірургаў. Гемарой. FASCRS.org. 2015.
Bharucha AE. Гемарой. National Стрававальная Інфармацыйная Разліковы палата Хвароб Nov 2010.
FamilyDoctor.org. Гемарой. Амерыканская акадэмія сямейных лекараў. Сакавік 2014.