Lupus з'яўляецца аутоіммунных захворваннем , якое можа прывесці да плеўрытах , але ўдзельнічае ў шэрагу іншых лёгкіх умоў , а таксама. Якія сімптомы, як яны дыягнаставаны, і якія метады лячэння даступныя для ваўчанкі-асацыіраваных плеўрыту? Якое іншыя лёгачныя захворванні ўзнікаюць часцей за ўсё ў людзей з ваўчанкі?
Сістэмная чырвоная ваўчанка (СКВ), аутоіммунных захворванняў, гэта сапраўды хвароба сімптомаў.
Ён атакуе арганізм імуннай сістэмы і можа паўплываць на ўсе , ад скуры і суставаў ўнутраных органаў.
Lupus з'яўляецца найбольш распаўсюджаным захворваннем злучальнай тканіны, каб мець лёгкія (лёгачныя) сімптомы. Большасць людзей, якія пакутуюць ваўчанкі развіваюцца некаторыя захворванні лёгкіх, і яны маюць важнае значэнне ў прагнозе захворвання.
Lupus і плеўрыт
Плеўрыт (плеўральная боль) з'яўляецца найбольш распаўсюджаным лёгкіх (лёгкіх) праява ваўчанкі. Плеўрыт з'яўляецца апісальным дыягназам, які адносіцца да болю ў грудной клетцы, якая адбываецца падчас дыхання (часам толькі падчас глыбокага ўдыху або падчас кашлю).
У аснове гэтага болю з'яўляецца запаленнем двух мембран , якія выраўноўваюць лёгкія ( плевры ). Плевры аддзеленыя адзін ад аднаго невялікім паражніны , званай плеўральнай паражніны , якая звычайна змяшчае ад трох да чатырох чайных лыжак плеўральнай вадкасці . Разам плевры выступаць у якасці падушкі, памяншаючы трэнне ў лёгкіх, калі вы ўдыхаеце і выдыхае.
З ваўчанкі, аутоантител (антыцелаў, накіраваных на вашых уласных тканін) нацэлены на плевру, выклікаючы запаленне. Гэта запаленне можа прывесці да болю, якая ўзнікае, калі вы падыхаць або хай гэта - усё, што прымушае плевры рухацца. Часам запаленне мяккае і дыскамфорт ўзнікае толькі пры глыбокім дыханні, кашаль, чханне, або з фарсіраваным выдыхам.
У іншых выпадках запаленне можа быць больш сур'ёзным, што прыводзіць да болю нават з нармальным спакойным дыханнем.
У якасці яшчэ аднаго ўскладненні гэтага працэсу, запаленне можа прывесці да назапашвання вадкасці паміж плевры. Атрыманы Плеўральны выпат можа вар'іравацца ў сімптомах ад няма (калі толькі невялікая колькасць залішняй вадкасці прысутнічае) да цяжкай дыхавіцы і болю з вялікім плеўральную выпату, які сціскае лёгкія.
Давайце ўважліва паглядзім на сімптомы, дыягностыка, і лячэнне плеўрыту, а затым кароткі агляд іншых лёгачных захворванняў, якія могуць быць звязаныя з ваўчанкі.
сімптомы
Сімптомы плеўрыту з ваўчанкі могуць ўключаць у сябе:
- Боль пры дыханні, кашлі або рухі грудной клеткі (болі ў грудзях)
- Боль у плячы (з-за запаленне нерваў пляча, якое праходзіць праз дыяфрагму
- Дыхавіца (калі Плеўральны выпат прысутнічае, ці з - за пазбегнуць глыбокіх удыхаў з - за дыскамфорт)
- Хуткая частата дыхання
- Цыяноз (сінюшнасць скуры ад недахопу кіслароду). Цыяноз ўзнікае толькі тады, калі вялікая колькасць плеўральнай вадкасці запасіцца
дыягностыка
Дыягназ плеўрыту, звязаны з ваўчанкі, як правіла, з дапамогай камбінацыі дбайнай гісторыі і фізічнага, а таксама лабараторных выпрабаванняў і даследаванняў малюнкаў.
Гісторыя ваўчанкі і плевритные тыпу болю ў грудзях можа быць усё, што неабходна для пастаноўкі дыягназу, калі сімптомы слаба выяўлены. Плевры гладкая, але пры ўздзеянні плеўрыту, яна становіцца шурпатай, труцца адзін аб адным, і часта прыводзіць да грубага, рашоткам гуку. Гэты гук чутны праз стетоскоп, а часам проста пакласці вуха да грудзей.
Так як ваўчанка звязаная з іншымі ўмовамі лёгкіх, а таксама іншыя тэсты часта робяцца. Некаторыя з іх могуць ўключаць у сябе:
- Кроў працы - Аналізы крыві на ваўчанку (калі гэта яшчэ не было зроблена)
- Поўны аналіз крыві - Агульны аналіз крыві можа дапамагчы выключыць іншыя прычыны плеўрыту, такія як бактэрыяльныя або вірусныя інфекцыі.
- Грудная клетка рэнтген або КТ.
- Калі плеўрыт прысутнічае, плевроцентоз часта робіцца. У гэтай працэдуры, тонкая іголка ўводзіцца праз грудзі ў плеўральную паражніну, каб вывесьці вадкасць. У дадатку да скарачэння памеру плеўральную выпату (калі дыхавіца прысутнічае), гэтая вадкасць можа быць прааналізавана ў лабараторыі, каб выключыць іншыя магчымыя прычыны з выпат.
Лячэнне
Існуе правіла, не спецыфічнае лячэнне плеўрыту, звязаныя з плеўрыту, калі бактэрыяльная ці вірусная інфекцыя не нясе адказнасці замест аутоіммунного-індукаванага запалення. Паколькі аутоіммунный характар ваўчанка адказвае за сімптомы вялікую частку часу, незалежна ад лячэння ў цяперашні час выкарыстоўваюцца для лячэння ваўчанкі, увогуле, будуць накіраваныя на плеўрыт, а таксама. Плеўрыт, выкліканая ваўчанкі звычайна павінен запусціць свой курс у час, і боль можна кіраваць з дапамогай супрацьзапаленчых прэпаратаў, пакуль ён не вырашае.
Іншыя спосабы, у якіх ваўчанка можа паўплываць на вашыя лёгкія
Некаторы тып стану лёгкіх закранае да 50 адсоткаў людзей, якія пакутуюць ваўчанкі. Ён можа зрабіць гэта, уздзейнічаючы на розныя часткі і структуры лёгкіх у тым ліку:
- Плевры (як у плеўрыт абмяркоўвалася вышэй)
- сама лёгкія тканіны (злучальная тканіна ў лёгкіх)
- Альвеол (маленькія паветраныя мяшэчкі ў лёгкіх , адказныя за абмен кіслароду і вуглякіслага газу)
- Бронхі і бранхіёлы (вялікія і малыя дыхальныя шляхі лёгкіх)
- Крывяносныя посуд у лёгкіх
- Дыяфрагма (як ўсаджванне сіндрому лёгкага абмяркоўваюцца ніжэй)
Lung-звязанае Медыцынскія ўмовы, звязаныя з ваўчанкі
У дадатку да плеўрытах, існуе і іншыя захворванні лёгкіх, якія ўзнікаюць часцей у людзей з ваўчанкі. Многія з гэтых умоў маюць сімптомы кашлю, дыхавіца, а часам кровохарканье , і таму дбайная адзнака неабходная , каб вызначыць дакладную прычыну. захворванні лёгкіх (у дадатак да плеўрыт), якія звязаны з ваўчанкі, ўключаюць:
- Ваўчанка пнеўманіі (востры і хранічны) - ваўчанка пнеўманіі ставіцца да запалення лёгачнай тканіны. Калі вострае гэта можа выклікаць кашаль, дыхавіцу і боль з дыханнем? Стэроіды, як правіла, выкарыстоўваецца, і высокія дозы могуць быць неабходныя.
- Лёгачная гіпертэнзія - лёгачная гіпертэнзія з'яўляецца стан , пры якім павышаецца крывяны ціск усярэдзіне лёгачнай артэрыі (артэрыя , якая праходзіць з правага страўнічка сэрца ў лёгкія), і адбываецца прыкладна 10 адсоткаў людзей, якія пакутуюць ваўчанкі.
- Памяншаючы сіндром лёгкага - пашкоджанні і запаленне дыяфрагмы можа прывесці да стану, азначанае як ўсаджванне сіндрому лёгкага. Гэта рэдкасць ўмова прыводзіць да перавышэння дыяфрагмы, абмяжоўваючы вобласць лёгачнай тканіны, якая можа быць выкарыстана для газаабмену.
- Міжтканкавай захворванні лёгкіх , такія як фіброз лёгкіх - міжтканкавай захворвання з'яўляюцца абмежавальнымі захворвання лёгкіх (. , У адрозненне ад умоў , такіх як астма і эмфізэма , якія з'яўляюцца абструктыўная захворвання лёгкіх) запаленне з наступным рубцаваннем лёгкіх прадухіляе лёгкія ад цалкам пашыраецца з дыханнем, абмяжоўваючы функцыя лёгкіх.
- Іншыя захворванні лёгкіх - такія ўмовы, як лёгачная эмбалія, пневмоторакс, рэцыдывавальны выпат і астма таксама часцей сустракаюцца ў людзей, якая пакутуе ваўчанка У дадатку да гэтай умове, рызыка развіцця рака лёгкага, асабліва плоскоклеточный рак лёгкіх, вышэй у людзей якія былі дыягнаставаны з ваўчанкі.
Bottom Line
Хваробы лёгкіх, як ужо адзначалася, з'яўляюцца агульнымі з ваўчанкі, закранаючы больш за палову людзей з ваўчанкі на некаторы час. Найбольш распаўсюджанае ўмова з'яўляецца плеўрыт, запаленне абалонак, высцілаюць лёгкімі з-за запаленчы працэс, які шырока распаўсюджаны ў ваўчанка. Хоць няма ніякага спецыфічнага лячэння, важна, каб пераканацца, што адзін з іншых лёгачных захворванняў часта сустракаецца ў людзей, якія пакутуюць ваўчанкі няма. Меры па зніжэнні болю, такія як лекі, кантралюючы кашаль, і пазбягаць вялікіх фізічных нагрузак, што прыводзіць да глыбокага дыхання, можа дапамагчы людзям адчуваць сябе больш камфортна, пакуль хвароба працякае.
крыніцы:
Барэліямі H., Нарваэс J., Алегрэ, J. і інш. Памяншаючы сіндром лёгкіх пры сістэмнай чырвонай ваўчанцы: Серыя выпадку і агляд літаратуры. Медыцына (Балтымор). 2016. 95 (33): e4626.
Mittoo, С., і С. Fell. Лёгачныя праявы сістэмнай чырвонай ваўчанкі. Семінары ў рэспіраторных і Critical Care Medicine. 2014. 35 (2): 249-54.
Розенбергер, А., Sohns, М., Фридрихс, S. і інш. Gene-Set Мета-аналіз рака лёгкіх ідэнтыфікуе Шлях Якія адносяцца да сістэмнай чырвонай ваўчанкі. PLoS One. 2017. 12 (3): e0173339.