Большасць людзей не ведаюць напэўна, калі яны выпрабавалі прыступ, асабліва, калі яны не мелі адзін раней. Яна таксама можа быць вельмі цяжкім для вас, каб ведаць, калі ваш захоп быў очаговый захоп або абагульненым захоп, і вы, верагодна, жадаючы даведацца, што абодва яны азначаюць.
Каардынацыйныя прыступы курчаў, якія ўзнікаюць у выніку анамальнай электрычнай актыўнасці ў пэўнай вобласці ў галаўным мозгу.
Мозг нармальна працуе, каб клапаціцца аб такіх задач, як вытворчасць думак і рухаў, калі клеткі мозгу «размаўляюць» адзін з адным, пасылаючы электрычныя сігналы. Калі электрычныя сігналы вагонь хаатычна, мозг можа прывесці да непажаданых дзеянням, такім як курчы.
Сімптомы і праява курчаў маюць характэрныя асаблівасці, якія часта забяспечваюць прадстаўленне пра прычыну прыпадкаў і дапамагаюць вызначыць, ці з'яўляюцца яны очаговые або абагульненымі. Лячэнне рэцыдывавальны прыступаў часта кіраваліся, ці з'яўляюцца яны факальныя прыступы або генералізованный прыпадкі.
Што такое Focal Адабранне?
Прыступы з'яўляюцца міжвольнымі (не па прызначэнні) зменаў у свядомасці або рухах, выкліканых анамальнай, няўстойлівае электрычнай актыўнасцю ў галаўным мозгу. Каардынацыйныя прыпадкі (таксама вядомы як частковыя прыпадкі) называюцца фокусная, так як электрычная актыўнасць пачынаецца ў невялікай вобласці ў галаўным мозгу і можа ці не можа распаўсюджвацца прыцягнуць вялікую плошчу мозгу.
Часам факальныя прыступы пачынаюцца ў невялікай частцы мозгу і хутка ўключаць абодва бакі мозгу, але яны па-ранейшаму лічацца прыпадку, калі яны адбыліся ў адной вобласці мозгу.
Сімптомы ачаговых прыступаў могуць ўключаць міжвольныя руху або паторгванні малой часткі цела, паторгванні ўсяго цела, курчы , зніжэнне ўвагі, або поўная адсутнасць дасведчанасці.
Прыпадкі супраць генералізованнымі прыпадку
Іншы тып захопу называецца абагульненым захоп, які ўяўляе сабой захоп, які пачынаецца з шырока распаўсюджанай анамальнай электрычнай актыўнасці ў галаўным мозгу. Паколькі фокусная захоп можа распаўсюджвацца даволі хутка, выклікаючы інтэнсіўныя сімптомы , часам очаговый прыпадак і абагульнены захоп могуць апынуцца вельмі падобныя.
Асноўныя адрозненні паміж очаговые і генералізованный прыпадку ўключаюць у сябе:
- Фокуснай прыпадак можа пачацца з такімі сімптомамі, як спазмы цягліц або герметычнасць на адным баку асобы, рукі ці ногі, перш чым сімптомы пачынаюць ўключаць змены ў свядомасці ці больш распаўсюджаных міжвольных рухах. Абагульнены захоп праяўляецца з абагульненымі сімптомамі, такія як страта свядомасці ці ўсё целам курчаў з самага пачатку.
- Фокуснай захоп можа вырабляць рэшткавыя сімптомы слабасці, такія як параліч Тодда пасля таго, як захоп скончаны, у той час як абагульнены захоп, як правіла, няма.
- Чалавек, які мае прыпадкі могуць мець няўстойлівы электрычную актыўнасць у адной канкрэтнай вобласці на электраэнцэфалаграме (ЭЭГ) выпрабаванняў, у той час як чалавек з генералізованнымі прыпадку, як чакаецца, маюць больш шырокі малюнак няправільнасці.
- Фокуснай захоп можа быць звязаны з парушэннямі на тэстах візуалізацыі мозгу, якія адпавядаюць пачатковым сімптомах прыступаў або патэрн ЭЭГА. Абагульнены захоп звычайна не звязаны з такой карэляцыі паміж візуалізацыяй галаўнога мозгу і сімптомамі прыступаў або патэрнамі ЭЭГА.
Увогуле, калі ў вас ёсць прыпадкі, якія пачынаюцца ў адной частцы мозгу, можна мець прыпадкі, якія адбываюцца з іншай вобласці мозгу, а таксама. Акрамя таго, можна выпрабаваць як прыпадкі і генералізованный прыпадкі.
сімптомы
Сімптомы факальнай захопу могуць мяняцца і могуць пачынацца з лёгкім паторгваннем, паторгваннем або спазмамі адной часткі цела. На працягу некалькіх секунд ці хвілін, сімптомы могуць павялічыць або могуць спадаць самі па сабе, як хаатычнае электрычнай актыўнасці ў галаўным мозгу распаўсюджваецца або рассмоктваецца.
Захоп можа стаць больш сур'ёзным, так хутка, што першым прыкметным праява факальных прыпадку можа на самай справе, як уяўляецца, вельмі інтэнсіўнымі, і не можа апынуцца фокуснай наогул.
Першапачатковыя сімптомы очагового захопу могуць ўключаць у сябе:
- Твар, галава, рукі, ногі ці цела тузаецца, курчы або паторгванні
- Незвычайныя або няўстойлівыя руху вачэй
- Мармычучы або слінацёк
- Зніжэнне ўзроўню інфармаванасці
- страта свядомасці
прычыны
Каардынацыйныя прыпадкі выкліканыя абласцямі мозгу, які схільны да няўстойлівай электрычнай актыўнасці. Гэтыя электрычныя анамаліі актыўнасці могуць прысутнічаць ад нараджэння, а часам факальныя прыступы могуць пачацца з-за пашкоджанні галаўнога мозгу ў любы час у дзяцінстве ці ў сталым узросце.
Агульныя прычыны прыпадку ўключаюць:
- Прыроджаныя (з нараджэння)
- траўма галавы
- пухліна галаўнога мозгу
- мазок
- інфекцыя мозгу
- Анамальныя крывяносныя посуд у галаўным мозгу
дыягностыка
Каардынацыйныя прыпадкі дыягнастуецца з дапамогай камбінацыі функцый, якія ўключаюць у сябе:
- Анамнез: Калі вы пачалі прыпадкі пасля цяжкіх адчуваць траўмы галавы ці пасля таго , як пастаўлены дыягназ пухліны галаўнога мозгу, існуе высокая верагоднасць таго, што яны з'яўляюцца факальнымі прыпадку.
- Апісанне прыпадку: Ваш лекар не можа быць сведка вашага прыпадку, і калі ўспомніць вопыт , такія як незвычайныя адчуванні ці руху адной часткі цела, гэта наводзіць на думкі аб фокуснай прыпадку. Сапраўды гэтак жа, калі сведкі назіраць рух у адной часткі цела, да або падчас захопу, гэта таксама можа падтрымліваць дыягназ прыпадкі. Калі вы дасведчаны рэшткавы параліч на працягу кароткага часу пасля таго, як прыпадак, гэта таксама можа азначаць, што ён быў очаговый прыпадак.
- Фізічнае абследаванне: Ваша фізічнае абследаванне можа дапамагчы ўрача вызначыць , ёсць у вас было захворванне , якое магло б схільныя вас очаговые прыступы, такія як інсульт.
- Тэсты візуалізацыі мозгу: Часам тэст візуалізацыі мозгу можа паказаць вобласць чэрапна - мазгавой траўмы або хваробы , што адпавядае фокусному прыпадку. Тым не менш, часта, факальныя прыступы не звязаныя з карэляцыя на тэстах візуалізацыі мозгу.
- ЭЭГ: Каардынацыйныя курчы могуць быць звязаныя з фокуснай вобласці нерэгулярнай электрычнай актыўнасці на ЭЭГ, у прыватнасці , непасрэдна перад, падчас або пасля захопу.
Лячэнне
Ёсць некалькі варыянтаў лячэння факальных прыпадку. Да іх адносяцца:
- Медыкаментознае лячэнне: Ёсць цэлы шэраг адпускаюцца па рэцэпце супрацьсутаргавых лекаў , якія з'яўляюцца эфектыўнымі ў барацьбе з прыпадку.
- Хірургічны: выдаленне ачага паразы , калі ёсць здымнае паражэнне выклікае курчы, такія як пухліна.
- Эпілепсія хірургія : Ёсць цэлы шэраг хірургічных працэдур , якія могуць прадухіліць паўторныя прыступы для некаторых людзей , у якіх ёсць эпілепсія.
прагноз
Калі ў вас ёсць прыпадкі, яны могуць паўтарацца або яны могуць палепшыць свае ўласныя. Цяжка прадказаць цяжар і частату будучых прыступаў. Калі вы мелі адзін ці некалькі прыпадку, важна звярнуцца да ўрача. Ваша медыцынская каманда зробіць дбайную ацэнку, каб убачыць, калі вам трэба прымаць лекі або аперацыя для прафілактыкі прыступаў.
У цэлым, большасць людзей з прыпадку альбо палепшыць свой уласны або вопыт добрага кантролю прыпадку з медыцынскім або хірургічным лячэннем.
класіфікацыя
Паводле класіфікацыі 2017 года прыпадку Міжнароднай лігі барацьбы з эпілепсіяй, існуе некалькі катэгорый факальных прыпадку. Гэтыя класіфікацыі заснаваныя на некалькіх фактараў, уключаючы наступныя.
- Дасведчанасць: Можа быць нармальнай ці зменшылася.
- Фізічныя руху: Захоп можа ці не можа быць звязана з міжвольнымі рухамі. рухальныя сімптомы, звязаныя з каардынацыйнымі прыпадку класіфікуюцца як атанічныя, аўтаматызмы, клонические, эпілептычныя спазмы, або Гіперкінэтычная, миоклонические або танічнай актыўнасць. Сімптомы немоторных, звязаныя з каардынацыйнымі прыпадкі класіфікуюцца як вегетатыўныя, паводзіны сэрца, кагнітыўны, эмацыйны, або сэнсарнай дысфункцыі.
Прывітальнае слова
Прыступы, па зразумелых прычынах вельмі трывожныя для вас і вашых блізкіх. Калі вы выпрабоўваеце прыступ, гэта важна, што вы атрымліваеце хуткую медыцынскую дапамогу. У бліжэйшым этапе, ваша медыцынская каманда будзе працаваць, каб гарантаваць, што ваш захоп не доўжыцца доўга, магчыма, ініцыюе лекі, каб спыніць захоп.
Пасля таго, як вы стабільныя, вашы лекары будуць працаваць, каб дыягнаставаць прычыну або тып вашага прыпадку і можа пачаць вас на доўгатэрміновы план лячэння, каб прадухіліць далейшыя прыступы, калі гэта неабходна. У той час як прыпадак нацята, важна, каб вы ведалі, што факальныя прыступы, як правіла, кіраваныя з дапамогай лекаў або хірургічнага ўмяшання.
> Крыніцы:
> Новая класіфікацыя прыпадку Міжнароднай лігі барацьбы з эпілепсіяй 2017 года, Fisher RS, Curr Neurol Neurosci Rep 2017 Jun; 17 (6) :. 48. DOI: 10.1007 / s11910-017-0758-6.