Nexplanon з'яўляецца новай формай кантролю нараджальнасці імплантат, Implanon . Гэты одностержневой імплантат памеру запалкі (1,6 цаляў). Nexplanon з'яўляецца толькі прогестин кантрацэптывы , які змяшчае 68 мг этоногестрела, а таксама забяспечвае абарону ад цяжарнасці ў працягу да трох гадоў , як толькі ён адсутнічае.
Nexplanon выраблена з мяккага, гнуткага, медыцынскага палімера.
FDA ухваліў Nexplanon для прадухілення цяжарнасці на тэрмін да трох гадоў. Ён павінен быць выдалены па заканчэнні гэтага часу, таму што ён не растворыцца. Але, вы можаце выбраць, каб ён вымае ў любы час да трох гадоў выраслі. Вы таксама можаце мець новы Nexplanon ўстаўляецца пасля таго, як ваш стары выдалены. Калі Nexplanon не выдаляецца пасля трох гадоў, крыху этоногестрела, што па-ранейшаму будзе выпушчаны можа выклікаць праблемы з фертыльнасць або пазаматкавай цяжарнасці. Яна будзе таксама больш не быць эфектыўнай для абароны вас ад цяжарнасці.
устаўка
Гэты кантроль над нараджальнасцю Імплантат ўводзяцца пад скурай перадплечча. Nexplanon павінны быць створаны спецыяльна навучаным медыцынскім работнікам. Вам будзе прадастаўлена мясцовы анестэтык, каб абязболіць вобласць. Ваш лекар будзе выкарыстоўваць спецыяльны аплікатара, які будзе накіроўваць Nexplanon пад скурай рукі. Пасля таго, як імплантат, вы і ваш лекар павінен праверыць, што ён знаходзіцца ў руцэ, адчуваючы за яго.
Увесь працэс ўстаўкі займае ўсяго некалькі хвілін. Пасля Nexplanon ўстаўляецца, вам прыйдзецца насіць павязку на працягу 24 гадзін і невялікая павязку на працягу трох-пяці дзён.
Як гэта працуе
Nexplanon бесперапынна выпускае нізкую дозу прогестина этоногестрела за перыяд 3 гады. Колькасць прогестина павольна памяншаецца з цягам часу.
Такім чынам:
- На працягу першых шасці тыдняў, ад 60 да 70 мкг прогестина вызваляюцца ў дзень
- Да канца першага года, прыкладна 35-45 мікраграмаў выпускаюцца кожны дзень
- Пры гэтым памяншаецца прыкладна на 30-40 мкг у дзень у канцы другога года
- Каля 25-30 мікраграмаў выпускаюцца кожны дзень да канца трэцяга года
Пасля трох гадоў, Nexplanon не будзе выпускаць дастатковую колькасць гармона, каб абараніць вас ад цяжарнасці.
Nexplanon супраць Implanon
Nexplanon адрозніваецца ад Implanon двума спосабамі.
- Nexplanon з'яўляецца рентгеноконтрастное. Гэта азначае, што імплантат можна ўбачыць у рэнтген, КТ, УГД ці МРТ. Там было некаторы непакой па нагоды падвышаных ставак няўдачы з Implanon ў Вялікабрытаніі ў студзені 2011 года здавалася , што Implanon не была гэтак жа эфектыўная , таму што лекары не ўстаўляючы яго належным чынам. Акрамя таго, яны не мелі рэальнай магчымасці (акрамя фізічна адчуваць імплантат кантролю над нараджальнасцю пад скурай), каб пераканацца, што Implanon стрыжань быў устаўлены. З Nexplanon, лекары зараз могуць пацвердзіць, што імплантат быў правільна ўсталяваны, а таксама можа лёгка знайсці яго перад выдаленнем.
- Nexplanon таксама мае розны аплікатара, чым Implanon, таму працэдура ўстаўкі трохі адрозніваецца. Новае прадусталяванае аплікатара прызначана для змяншэння рызыкі памылак ўстаўкі (напрыклад, імплантацыя Nexplanon занадта глыбока). Nexplanon аплікатара таксама прызначаны для працы адной рукой. Стары Implanon аплікатара зрабіў цяжка сказаць, калі стрыжань быў на самай справе быў устаўлены ў руку. Implanon стрыжань таксама можа выпасці з старога аплікатара, калі ён не быў належным чынам праведзены.
перавагі
- Стрыманы і прыватныя
- Не патрабуе пастаяннага абслугоўвання або неабходнасці памятаць , каб выкарыстоўваць кантроль над нараджальнасцю
- Адным з найбольш эфектыўных, працяглага дзеяння зварачальных супрацьзачаткавых сродкаў
- Добры альтэрнатыўны варыянт для жанчын , якія не могуць выкарыстоўваць эстраген -кантроль над нараджальнасцю
- Можа выкарыстоўвацца падчас кармлення грудзьмі (пасля 4-х тыдняў)
- Дазваляе сэксуальнай спантаннасць (нішто не павінна быць ўстаўлена або паставіць на да падлогі)
- Nexplanon ўступае ў сіле неадкладна эфектыўны, калі устаўлены паміж першым і пятым днём менструацыі
- Экалагічна чысты контрацептівных метад
- З-за яго нізкай і устойлівай дастаўкі гармонаў, Nexplanon можа мець менш гарманальных узлётаў і падзенняў, чым штодзённыя або штотыднёвыя метады кантролю нараджальнасці
- Нараджальнасць хутка вяртаецца , як толькі вы спыніце выкарыстанне Nexplanon; цяжарнасцяў, як паведамляецца, адбываюцца ўжо ў 7 да 14 дзён пасля таго, як Nexplanon быў выдалены
- Добры варыянт кантролю нараджальнасці для падлеткаў
Пабочныя эфекты
Найбольш распаўсюджаны пабочны эфект з'яўляецца Nexplanon змены ў вашым штомесячных нерэгулярных крывацёках. Яны могуць ўключаць у сябе змены ў частаце, інтэнсіўнасці або працягласці крывацёку. Крывацёк парушэнні з'яўляюцца найбольш распаўсюджанай прычынай таго, што жанчыны перасталі выкарыстоўваць Nexplanon. Каля адной з пяці жанчын не будзе мець перыяд наогул. Яшчэ адна з пяці жанчын будуць мець частае і / або доўгі крывацёк. Крывацёку шаблону, які вы выпрабоўваеце на працягу першых трох месяцаў пасля таго, як Nexplanon ўстаўляюцца з'яўляецца добрым індыкатарам вашага будучага крывацёку ўзору пры выкарыстанні гэтага кантролю нараджальнасці імплантат.
Іншыя Nexplanon пабочныя эфекты могуць ўключаць у сябе:
- Галаўны боль (24,9 адсотка паведамілі ў клінічных выпрабаваннях)
- Вагініт (14,5 адсотка)
- Павелічэнне вагі (13,7 адсотка)
- Акне (13,5 адсотка)
- Боль у грудзях (12,8 адсотка)
- Боль у жываце (10,9 persent)
- Боль у горле (10,5 адсотка)
Іншыя менш распаўсюджаныя Nexplanon пабочныя эфекты таксама паведамлялася. Да іх ставяцца павышаны апетыт, эмацыйная лабільнасць (нестабільныя і / ці хуткія эмацыйныя змены, якія ўключаюць у сябе падушаны настрой, нервовасць, і / або зніжэнне палавой цягі), галавакружэнне, млоснасць, прылівы жару, выпадзенне валасоў, стомленасць, падвышаны крывяны ціск , і сайт імплантата боль або рэакцыі.
магчымыя ўскладненні
Сур'ёзныя праблемы з Nexplanon вельмі рэдкія, але пераканайцеся, каб паведаміць якія-небудзь ускладненні да свайго лекара адразу.
- Устаўка Ускладненне: Некаторыя жанчыны могуць адчуваць сінякі, мясцовае раздражненне, боль, сверб, парэстэзіі (гэта значыць, паколванне, паленне, паколванне ці здранцвенне), крывацёк, гематому , рубцы або інфекцыю пасля Nexplanon ўстаўлена. Калі Nexplanon устаўлены занадта глыбока, можа адбыцца нейра або судзінкавая траўма.
- Выдаленне Ускладненне: выдаленне Nexplanon можа быць абцяжарана , калі імплантат не там , дзе яно павінна быць, калі ён быў няправільна ўсталяваны, ўстаўлена занадта глыбока, ён зламаўся, або калі ён адарваўся. У такіх выпадках можа ўзнікнуць неабходнасць мець Nexplanon выдалены хірургічным шляхам.
- Пазаматкавая цяжарнасць: Калі вы выпадкова зацяжарыла ў той час як на Nexplanon, ёсць трохі больш шанцаў (у параўнанні з жанчынамі , якія не выкарыстоўваюць гарманальныя контрацептівы ) , што ваша цяжарнасць будзе пазаматкавай.
- Медыкаменты Узаемадзеянне: Некаторыя лекі можа зрабіць Nexplanon менш эфектыўным (напрыклад , тыя , якія прыводзяць да ферментам печані), так што вам , магчыма , давядзецца выкарыстоўваць рэзервовы метад кантрацэпцыі. Пераканайцеся ў тым, каб сказаць свайму лекару аб любых леках, якія вы прымаеце ці плануеце выкарыстаць.
Хто можа карыстацца
Nexplanon з'яўляецца бяспечным варыянтам кантролю нараджальнасці для большасці здаровых жанчын. Важна , каб абмеркаваць вашу поўную медыцынскую гісторыю з вашым лекарам перад выкарыстаннем Nexplanon.
Вы можаце ўсё яшчэ быць у стане выкарыстаць Nexplanon, нават калі ў вас ёсць пэўныя фактары рызыкі да таго часу, пакуль вы застаяцеся пад пільным медыцынскім назіраннем. Але Nexplanon не можа быць правільны метад для ўсіх. Nexplanon не рэкамендуецца выкарыстоўваць, калі вы:
- Цяжарныя або думаеце, што вы можаце быць цяжарнай
- Ёсць захворванні печані
- Ёсць невытлумачальныя вагінальныя крывацёк
- Маюць або мелі рак малочнай залозы
- Ёсць гісторыю цяжкай дэпрэсіі
- Маюць або мелі сур'ёзныя згусткаў крыві ў нагах, лёгкія, вочы, сэрца, або галавы (інсульт)
Nexplanon таксама не можа быць вашым лепшым выбарам , калі ў вас ёсць ці быў дыябет, высокі ўзровень халестэрыну або трыгліцерыдаў, галаўныя болі, прыпадкі / эпілепсію, жоўцевая бурбалка ці ныркі захворвання, высокае крывяны ціск , або алергічнай рэакцыі на анестэтыкі або антысептыкаў.
Як яго атрымаць
Вам патрэбен медыцынскі рэцэпт для атрымання Nexplanon. План для двух наведванняў лекара: па-першае, тое, хутчэй за ўсё, трэба мець медыцынскае абследаванне, якое ўключае ў сябе праверку крывянага ціску і, магчыма, гінекалагічны агляд. У гэты час, ваш лекар павінен абмеркаваць з вамі плюсы і мінусы Nexplanon і прызначыць сустрэчу для вас, каб вярнуцца для ўвядзення кантролю над нараджальнасцю імплантат. Пераканайцеся, што вы знайшлі кваліфікаваны спецыяліст аховы здароўя для ўстаўкі (або выдаліць) Nexplanon. Лекары павінны быць навучаны і кваліфікаваныя праз спецыяльныя праграмы навучання для таго, каб купіць Nexplanon, а таксама ўстаўкі і выдалення яго.
выдаткі
Nexplanon кошты могуць вар'іравацца ў залежнасці ад рэгіёна. Кошт таксама залежыць ад страхавання, даплат і вашай клінікі планавання лекара / сям'і. Хоць гэты метад можа быць вышэй першапачатковыя выдаткі, у параўнанні з іншымі метадамі кантролю над нараджальнасцю , вы маглі б зэканоміць значна больш грошай з цягам часу. Вы павінны таксама праверыць з прыватным медыцынскім страхаваннем ў якасці пакрыцця для Nexplanon павінна быць пакрыта не з уласнай кішэні выдаткаў для ўсіх не grandfathered планаў страхавання.
эфектыўнасць
Nexplanon 99,9 адсоткаў эфектыўны, калі устаўлены правільна. Гэта азначае, што з кожных 100 жанчын, якія выкарыстоўваюць Nexplanon на працягу аднаго года, менш чым адзін стане цяжарным тыповым выкарыстаннем, а таксама з дасканалым выкарыстаннем.
Nexplanon могуць быць менш эфектыўнымі ў жанчын з залішняй вагой і для тых , хто прымае лекі , якія выклікаюць ферменты печані.
Эфектыўнасць Nexplanon ў жанчын, якія важаць больш за 130 працэнтаў ад іх ідэальнага вагі цела не вядомая. Канцэнтрацыі этоногестрела знаходзяцца ў зваротнай залежнасці ад вагі цела і памяншэнне з цягам часу пасля ўвядзення імплантата. З - за гэтага, лічыцца , што Nexplanon можа быць менш эфектыўным ў жанчын з залішняй вагой . Калі вы жанчына, якая цяжэй выкарыстоўвае Nexplanon, пагаворыце са сваім лекарам аб замене Nexplanon перад вашымі трох гадоў да (паколькі ўзроўні прогестина на працягу трэцяга года не можа адэкватна абараніць вас ад цяжарнасці).
абарона STD
Nexplanon не прапаноўвае ніякай абароны ад інфекцый , што перадаюцца палавым .
крыніца:
Моммерс E, Блюм Г. Ф., Gent Т. Пітэрс КП, Sørdal TS, і Marintcheva-Пятрова М. «Nexplanon, рентгеноконтрастное Этоногестрел Implant ў камбінацыі з APPLICAT наступнага пакалення ці: 3-гадовых вынікамі несравнительных многоцентрового даследаванні.» Амерыканскі часопіс акушэрства і гінекалогіі. 2012; 207 (5): 388-e1-388e6.