Усе супрацьзачаткавыя таблеткі спалучэння нараджэння ўтрымліваюць эстроген (звычайна этінілэстрадіола ) і прогестин. Тэрмін прогестин выкарыстоўваецца для любога натуральнага або штучнага рэчывы , якое валодае ўласцівасцямі , аналагічнымі уласцівасцях натуральнага прогестерона. У адрозненні ад эстрагену, ёсць шмат тыпаў прогестина знойдзены ў розных аральных кантрацэптывах брэндаў. Старэйшыя тыпы прогестина звычайна згадваюцца як першага і другога пакалення ў той час як больш новыя называюць трэцяга пакалення (і чацвёрты).
Прогестин сума:
Параўнанне эстраген даволі проста , так як усе кіраўнікі камбінацыі кантрацэптыўныя выкарыстоўваюць адзін і той жа тып эстрагену; гэта дае магчымасць параўнаць дазоўкі проста па колькасці. З іншага боку, паколькі таблеткі выкарыстоўваюць розныя тыпы прогестина (кожны з якіх мае розную сілу), гэта нашмат складаней параўнаць узроўні прогестина праз таблетку. Колькасць прогестина, знойдзенага ў супрацьзачаткавых пілюлях досыць малая і звычайна пазначаецца ў міліграмах (мг). Што гэта азначае, што нават калі дзве маркі маюць аднолькавую дозу прогестина, яны могуць мець розныя тыпы прогестина, так што сіла можа змяняцца ў шырокіх межах.
Віды прогестина:
Ёсць шмат тыпаў прогестинов , і кожны з іх мае іншы профіль з пунктам гледжання прогестерона, эстрогенной і андрагеннай актыўнасці і / або эфектаў. У выніку гэтых эфектаў залежыць ад камбінацыі тыпу і ўзроўню прогестина і ўзроўню эстрагену.
Паколькі гармоны, знойдзеныя ў кожным тыпе таблетак розныя, і таму, што кожная жанчына па-рознаму рэагуе на таблеткі, гэтыя агульныя прынцыпы не могуць прымяняцца да ўсіх жанчын. Каб лепш зразумець, як прогестин можа быць класіфікаваны, карысна ўдакладніць, якія наступствы прогестина можа мець на жаночым целе.
- Прогестатиональных эфекты: прогестатиональных эфекты ставяцца да таго, як прогестин стымулюе рэцэптары прогестерона (тым самым дапамагаючы прадухіліць авуляцыю і паменшыць менструальные крывацёку). Аналагічны тэрмін прогестационная селектыўнасць, ступень, у якой максімізуецца гестагенные эфекты і эфекты андрогенных зведзены да мінімуму. Як правіла, мэта стварэння таблеткі кантролю нараджальнасці з'яўляецца дасягненне высокага ўзроўню селектыўнасці прогестерон.
- Андрогенные эфекты: андрогенные эфекты ставяцца да верагоднасці таго , што прогестин можа выклікаць непрыемныя пабочныя эфекты. Прогестинами з больш высокай андрагеннай актыўнасцю можа павялічыць шанцы андрогенных пабочных эфектаў , звязаных , якія ў асноўным ўключаюць у сябе акне і гирсутизм (жаночы непажаданы рост валасоў).
Акрамя таго, прогестины з меншай андрагеннай актыўнасцю, як правіла, практычна не маюць ўплыву на вугляводны абмен, які, як зрывы цела і сінтэзуе простыя цукру на больш дробныя адзінкі, якія затым могуць быць выкарыстаны арганізмам для атрымання энергіі. - Эстрогенные эфекты: эстрагенаў актыўнасць мае дачыненне да этінілэстрадіола, тып сінтэтычнага эстрагену , знойдзенаму ў супрацьзачаткавых пілюлях. Большая колькасць мікраграмаў этінілэстрадіола прывесці да больш магутным эстрогенные эфекты. Больш высокае колькасць эстрогенной актыўнасці дапамагае паменшыць андрогенные пабочныя эфекты, звязаныя. Аднак, як правіла, прогестины, каб супрацьстаяць некаторыя з эстрогенных эфектаў этінілэстрадіола.
Класіфікацыя прогестинов:
Камбінаваныя супрацьзачаткавыя таблеткі ўключаюць эстраген і адзін прогестин. Ёсць восем тыпаў прогестинов. Большасць з гэтых сінтэтычных прогестинов з'яўляюцца хімічныя вытворныя тэстастэрону (вядомы як вытворныя 19-нортестостерона).
Даступныя супрацьзачаткавыя таблеткі, якія класіфікуюцца ў адпаведнасці з 19-нортестостероном могуць быць падзелена на дзве сям'ю: эстрана і gonane.
- Сям'і эстраны ( як правіла, першыя прогестины пакалення) складаюцца з норэтиндрона і іншых прогестинов , якія метаболізіруется ў норэтиндрон. Яны ўключаюць ацэтат норэтиндрона і этинодиол диацетат.
- Gonane сям'я: Гэтая класіфікацыя далей падзяляецца на дзве групы:
прогестины другога пакалення, якія маюць розную ступень андрагеннай і эстрагенаў дзейнасць. Да іх ставяцца левоноргестрел і норгестрел.
Новы gonanes, або прогестины трэцяга пакалення; яны, як паведамляецца, найменш андрогенных эфектаў і ўключаюць у сябе дезогестрел і норгестимат.
- Дроспиренон, апошні прогестин, таксама найноўшае (чацвёртае) пакаленне. Дроспиренон з'яўляецца унікальным прогестин, як яна адрозніваецца ад іншых, таму што ён з'яўляецца вытворных ад 17а-spirolactone, а не з вытворных 19-нортестостерона.
Як правіла, трэці (і чацвёртыя) прогестины пакалення, як правіла, высокая селектыўнасць і валодаюць мінімальнымі андрогенов ўласцівасцямі. Да іх ставяцца норгестимат, дезогестрел і дроспиренон. Там былі некаторыя падставы меркаваць , што прогестины трэцяга пакалення могуць несці больш высокі рызыка адукацыі тромбаў .