Прамянёвая Нагадаем Пасля хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі
Што такое радыяцыя ўспомніць і тое, што вы павінны ведаць, калі вы атрымліваеце (або атрыманых) як хіміётэрапія і прамянёвая тэрапія пры раку лёгкага?
агляд
Прамянёвая водгук з'яўляецца запаленчай рэакцыяй , што часам адбываецца , калі чалавек атрымлівае хіміётэрапію наступнай прамянёвай тэрапіі па нагоды рака. Сімптомы могуць адбыцца толькі праз некалькі дзён пасля таго, як прамянёвая тэрапія завершана, або гадамі пазней.
Невядома , як часта гэта дрэнна разумеецца рэакцыя адбываецца, але адзін даследаванне паказала , што гэта адбываецца ў 9 адсоткаў людзей , якія праходзяць як прамянёвай тэрапіі і хіміятэрапіі рака.
сімптомы
Сімптомы прамянёвага адклікання абумоўлены запаленне ў вобласці, якая была папярэдне апрацаванай з выпраменьваннем.
Прамянёвая водгук дэрматыт - Найбольш распаўсюджаны тып рэакцыі выпраменьванне , нагадае , дэрматыт, сып на скуры з удзелам пачырваненне, ацёк і / або пухіры на скуры. Сып часта хваравітая і можа мець выгляд цяжкі загару. Гэта часта суправаджаецца пілінга з наступным змяненнем колеру скуры пасля гаення. Працягласць часу высыпанні доўжыцца можа вар'іравацца ад некалькіх гадзін да некалькіх дзён.
Прамянёвая водгук пнеўманіі (запаленне лёгкіх) - прамянёвая водгук можа таксама паўплываць на лёгкія. Паколькі выпраменьванне пневмонита нязвязанага ўспомніць , можа ўзнікнуць у некаторых людзей пасля прамянёвай тэрапіі, гэта можа быць цяжка спачатку адрозніць.
На шчасце, яны разглядаюцца аналагічным чынам.
Іншыя рэгіёны , якія могуць быць закрануты ўключаюць рот (выпраменьванне водгук мукозит), гартань, стрававод, страўнік, тонкі кішачнік, мышцы (миозиты выпраменьвання адклікання), і мозг.
прычыны
Ніхто не ведае напэўна, што выклікае выпраменьванне прыгадвання рэакцыі, і было прапанавана шмат тэорый.
Звычайная тэорыя складаецца ў тым, што некаторая форма алергічнай рэакцыі, створанай з дапамогай камбінацыі прамянёвай і хіміятэрапіі.
Лекі , якія могуць быць прычынай
Хоць выпраменьванне водгук паведамлялася часцей за ўсё з дапамогай хіміотерапевтіческіх прэпаратаў, іншых лекаў, такіх як антыбіётыкі і нават травяныя дабаўкі, якія былі звязаны з рэакцыяй выпраменьвання прыгадвання.
Многія новыя хіміятэрапеўтычнага прэпараты былі адобраны ў апошнія гады, і гэта важна ўлічваць радыяцыйную ўспомніць, калі хто-то распрацоўвае новыя сімптомы запалення на час хіміятэрапіі. У хіміятэрапеўтычнага прэпараты , найбольш часта звязаныя з радыяцыйным водгукам ўключаюць:
- Адриамицин (доксорубицин)
- Doxil (липосомальный доксорубицин)
- Таксотер (доцетаксел)
- Таксол (паклитаксел)
- Гемзар (гемцитабин)
- 5-ФУ (фторурацил)
- Кселода (капецитабин)
- Cosmegen (дактиномицин)
- Rheumatrex (метотрексат)
Пры раку лёгкага, радыяцыйная водгук быў таксама паведамлялася ў пацыента на мэтавай тэрапіі Tarceva (эрлотиниб) наступным выпраменьваннем.
дыягностыка
Існуе не канкрэтны тэст, які вызначае радыяцыйную ўспомніць, хоць скурная сып можа быць даволі відавочным. Як ужо адзначалася раней, у любы час хто-то развіваецца запаленне на новы прэпарат пасля таго, як раней атрымлівалі прамянёвую тэрапію ў гэтым месцы, магчымасць радыяцыйнага водгукам варта ўлічваць.
Адметны прыкмета, як правіла, што вобласць ўдзельнічае была цалкам нармальнай да бягучага запалення. Іншымі словамі, гэта не пагаршэнне сыпу, якая была выкліканая апрамяненнем падчас тэрапіі.
Лячэнне
Лячэнне рэакцыі выпраменьвання прыгадвання ў першую чаргу Які падтрымлівае сыход-кіраванне сімптомаў да таго часу, пакуль праблема не вырашае самастойна.
Ліквідацыю крыніцы рэакцыі (напрыклад, адмова ад наркотыкаў хіміятэрапіі адчувала сябе адказнымі) часта з'яўляецца першым крок. Прамянёвая водгук, здаецца, наркотыкі канкрэтнай так, што пераход на іншы прэпарат не можа выклікаць праблемы, калі гэта з'яўляецца магчымым рашэннем.
Лекавыя прэпараты , такія як кортікостероіды і супрацьзапаленчыя прэпараты могуць быць выкарыстаны ў некаторых выпадках , каб паменшыць запаленне.
Для выпраменьвання прыгадвання дэрматыту, насіць свабодную вопратку, вырабленую з не задзірлівых раздражнення тканін могуць зрабіць вас больш камфортнымі. Халодныя кампрэсы дапамаглі некаторым людзям атрымоўваецца дыскамфорт, але гэта вельмі важна пракансультавацца з лекарам з нагоды яе рэкамендацый. У той час як сып гоіцца, гэта таксама важна, каб пазбягаць усяго, што можа пагоршыць сып, такія як празмернае ўздзеянне сонечных прамянёў і сонечныя апёкі.
прафілактыка
На жаль, гэта немагчыма прадказаць, калі хто-то будзе рэагаваць на канкрэтнай хіміятэрапіі лекі або іншыя лекі пасля прамянёвай тэрапіі. Калі хто-то была рэакцыя выпраменьвання ўзгадаць адзін раз, гэта таксама невядома, ці будзе гэта адбудзецца ў другі раз.
Прамянёвая водгук, падобна, менш распаўсюджаным, калі інтэрвал часу паміж прамянёвай тэрапіяй і хіміятэрапіяй больш, але падаўжаючы перыяд паміж прамянёвай тэрапіяй і хіміятэрапіяй не можа быць лепшым выбарам, калі рак, як мяркуе, лепш рэагаваць на наяўнасць гэтых апрацовак бліжэй адзін да аднаго.
крыніцы:
Авада, Р. і Л. Нотт. Прамянёвая водгук пнеўманіі , індукаваны эрлотинибом пасля паліятыўнага таракальнай прамянёвай тэрапіі рака лёгкага: клінічны выпадак і агляд літаратуры. Азіяцка - Ціхаакіянскі часопіс клінічнай анкалогіі. 2016. 12 (1): 91-5.
Азрия, D. і інш. Прамянёвая водгук: добра распазнаны , але занядбалі з'ява. Лячэнне рака Водгукі. 2005. 31 (7): 555-70.
Burris, Х. і Дж Хуртиг. Прамянёвай водгук з супрацьпухліннымі агентамі. Анколаг. 2010. 15 (11): 1227-37.
Caloglu, M. і інш. Неадназначная з'ява выпраменьвання і наркотыкаў: успомніць рэакцыі. Onkologie. 2007. 30 (4): 209-14.
Kodym, E. і інш. Частата выпраменьвання адклікання дэрматыт ў анкалагічных хворых дарослымі. Onkologie. 2005. 28 (1): 18-21.